- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01920178
Оценочное исследование эффективности и безопасности лазера PinPointe FootLaser при лечении онихомикоза
Плацебо-контролируемое рандомизированное проспективное исследование по оценке эффективности и безопасности лазера PinPointe FootLaser у пациентов, у которых пероральное лечение тербинафином оказалось неэффективным при онихомикозе
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Этот протокол предназначен для демонстрации того, что лечение PinPointe FootLaser способно привести к клиническому улучшению лечения онихомикоза у пациентов, которые ранее принимали тербинафин и не прошли лечение. Продолжительность регистрации для каждого субъекта будет составлять 2 года, при этом ожидается, что это период времени, который приведет к 100% уменьшению площади пораженного ногтя. Набор является конкурентоспособным, и мы ожидаем зарегистрировать 40 пациентов в CHA.
Медицинское устройство, являющееся предметом данного клинического испытания, представляет собой лазер PinPointe FootLaser производства NuvoLase, Inc. Это импульсное лазерное устройство Nd:Yag, в котором используется запатентованная последовательность импульсов, работающая на длине волны 1064 нм с импульсами 100 мкс. Он получил допродажное разрешение FDA по разделу 510 (k) и последующее разрешение для лечения онихомикоза в 2010 году.
Онихомикоз (ОМ), грибковая инфекция пальцев ног, является серьезной проблемой здравоохранения во всем мире. По оценкам, в США насчитывается более 40 миллионов больных этим заболеванием. Недавнее европейское исследование показало, что распространенность онихомикоза может достигать 26,9%. Важно отметить, что это особая проблема, которая непропорционально сильно влияет на диабетиков. Основной возбудитель варьируется в зависимости от климата. Дерматофитные инфекции широко распространены во всем мире.
Предварительные исследования in vitro и in vivo продемонстрировали принципиальное доказательство того, что устройство PinPointe FootLaser может убивать микроорганизмы, включая дерматофиты и другие грибки, поражающие ноготь на ногах. Основываясь на этих предварительных результатах, это исследование было разработано для демонстрации эффективности и безопасности лазера для ног PinPointe FootLaser для очистки ногтей на ногах, в том числе при онихомикозе.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02139
- Cambridge Health Alliance
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Предшествующее лечение пероральным тербинафином в течение не менее 90 дней и завершение лечения не менее 1 года назад.
- Способен чувствовать мононить Земмеса-Вайнштейна на кончиках пальцев ног.
- Должен иметь не менее 50% участия хотя бы в одном большом ногте на пальце ноги
- Должен быть готов и в состоянии явиться на один лечебный визит и два последующих визита через 6 месяцев и 12 месяцев после первоначального лечения, чтобы сфотографировать ногти.
- Должен быть готов ежедневно наносить местное противогрибковое средство на кожу вокруг пальцев ног и еженедельно опрыскивать обувь аэрозольным противогрибковым средством.
- Должны быть дистрофические ногти на ногах, которые клинически кажутся грибковыми
- Возраст ≥ 18 лет и ≤ 70 лет
- Готовность соблюдать требования исследования, включая регулярную обработку ногтевой пластины по указанию исследователя.
- Готов дать информированное согласие на участие
Критерий исключения:
- Признаки гангрены или непальпируемая тыльная мышца стопы и задняя большеберцовая пульсация
- Время наполнения капилляров более 5 секунд
- Пациенты с тяжелым иммунодефицитом (например, при СПИДе, режимах трансплантации почки, иммуносупрессивных состояниях в результате злокачественных новообразований или препаратов, используемых при оказании онкологической помощи, или страдающих терминальной стадией почечной недостаточности)
- Пациенты с документально подтвержденным диагнозом псориаз или красный плоский лишай
- Активное лечение грибка ногтей местным средством в течение последних 90 дней до зачисления, включая масло чайного дерева, противогрибковый лак для ногтей, Penlac, грибковую настойку или аналогичные безрецептурные противогрибковые средства.
- Неспособность следовать режиму лечения или соблюдать график последующего наблюдения
- Злокачественная меланома или любые формы рака кожи в анамнезе.
- Признаки острых бактериальных инфекций с или без целлюлита и/или гноя
- Лечение онихокриптоза в течение последних 30 дней или наличие в анамнезе рецидивирующего онихокриптоза не менее 3 эпизодов за последние 12 месяцев, в ходе которого была оказана медицинская помощь, такая как резекция ортопедом/врачом или применение антибиотиков
- Деформация ногтей на ногах, связанная с травмой, псориазом или красным плоским лишаем
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Лазер для ног PinPointe
Активный лазер
|
Группа активного лазерного лечения получит активный луч лазера для ног Pinpointe.
Control Placebo Sham Laser Group будет получать только локализующий (прицельный) неактивный луч ножного лазера Pinpointe.
|
|
Фальшивый компаратор: Группа ложного лазера
Лечение только локализующим (прицельным) лучом лазера для ног Pinpointe Foot Laser
|
Группа активного лазерного лечения получит активный луч лазера для ног Pinpointe.
Control Placebo Sham Laser Group будет получать только локализующий (прицельный) неактивный луч ножного лазера Pinpointe.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Измеряйте улучшение целевых ногтей на ногах в течение периода исследования, считая клиническим успехом, если пациент испытывает по крайней мере 50% уменьшение площади вовлеченного ногтя, по оценке клинициста и по оценке независимого оценщика.
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Измерение клинического улучшения по оценке пациента и определение наличия онихомикоза с помощью ПЦР-анализа образцов ногтей
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями во время и после каждого исследуемого лечения
Временное ограничение: 12 месяцев
|
12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Paul M Heffernan, D.P.M., Cambridge Health Alliance
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Potter LP, Mathias SD, Raut M, Kianifard F, Landsman A, Tavakkol A. The impact of aggressive debridement used as an adjunct therapy with terbinafine on perceptions of patients undergoing treatment for toenail onychomycosis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):46-52. doi: 10.1080/09546630600965004.
- Arrese JE, Pierard GE. Treatment failures and relapses in onychomycosis: a stubborn clinical problem. Dermatology. 2003;207(3):255-60. doi: 10.1159/000073086.
- Elewski BE, Scher RK, Aly R, Daniel R 3rd, Jones HE, Odom RB, Zaias N, Jacko ML. Double-blind, randomized comparison of itraconazole capsules vs. placebo in the treatment of toenail onychomycosis. Cutis. 1997 Apr;59(4):217-20.
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Haneke E, Abeck D, Ring J. Safety and efficacy of intermittent therapy with itraconazole in finger- and toenail onychomycosis: a multicentre trial. Mycoses. 1998 Dec;41(11-12):521-7. doi: 10.1111/j.1439-0507.1998.tb00716.x.
- Pollak R, Billstein SA. Efficacy of terbinafine for toenail onychomycosis. A multicenter trial of various treatment durations. J Am Podiatr Med Assoc. 2001 Mar;91(3):127-31. doi: 10.7547/87507315-91-3-127.
- Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, Hay RJ, Joseph WS, Tosti A, Fleckman P, Ghannoum M, Armstrong DG, Markinson BC, Elewski BE. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):939-44. doi: 10.1016/j.jaad.2006.12.019. Epub 2007 Feb 16.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 0860/08/11
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .