Kronisk afasi – förbättrad av intensiv träning och elektrisk hjärnstimulering (CATS)

Stroke är den vanligaste orsaken till dödsfall och funktionshinder i världen. Med tanke på den ökande genomsnittliga livslängden i världen kommer incidensen och prevalensen av patienter med stroke att öka dramatiskt i framtiden. Ett av de vanligaste och mest förödande tillstånden efter stroke är afasi, som påverkar språkproduktion och förståelse. Högfrekvent intensiv tal- och språkterapi är för närvarande den bästa behandlingen vid kronisk afasi. Men trots dess allmänna effektivitet är behandlingseffektstorlekarna endast låga till måttliga. Det finns således ett trängande behov av att utforska nya träningsadjuvanta terapier för att förbättra behandlingens effektivitet. Dessutom är mycket lite känt om neurobiologin för behandlingsinducerad återhämtning vid kronisk afasi. Detta är en förutsättning för att förbättra befintliga och/eller utveckla nya behandlingsparadigm.

I detta projekt syftar utredarna därför till att bedöma om resultatet av intensiv språkträning kan förbättras genom adjuvant icke-invasiv hjärnstimulering. De kommer att använda anodal transkraniell likströmsstimulering (atDCS) som tidigare har visat sig förbättra (a) språk- och motorinlärning hos friska försökspersoner och (b) motorisk återhämtning hos strokepatienter. Specifikt, i en longitudinell gruppjämförelsedesign kommer två matchade grupper av patienter med kronisk anomi att få två veckors intensiv språkträning med eller utan atDCS. Behandlingseffekter kommer att bedömas omedelbart efter två veckors interventionsperiod och flera månader efter avslutad träning. Utredarna kommer också att använda funktionell och strukturell magnetisk resonanstomografi (MRT) för att belysa förändringar i språknätverket i de två grupperna.