Chronische Aphasie – verbessert durch intensives Training und elektrische Hirnstimulation (CATS)

Der Schlaganfall ist weltweit die häufigste Ursache für Tod und Behinderung. Angesichts der weltweit zunehmenden durchschnittlichen Lebenserwartung wird die Inzidenz und Prävalenz von Patienten mit Schlaganfall in Zukunft dramatisch zunehmen. Eine der häufigsten und verheerendsten Erkrankungen nach einem Schlaganfall ist die Aphasie, die die Sprachproduktion und das Sprachverständnis beeinträchtigt. Hochfrequente intensive Logopädie ist derzeit die Therapie der Wahl bei chronischer Aphasie. Trotz seiner allgemeinen Wirksamkeit sind die Behandlungseffektstärken jedoch nur gering bis mäßig. Daher besteht ein dringender Bedarf, neue trainings-adjuvante Therapien zu erforschen, um die Wirksamkeit der Behandlung zu verbessern. Darüber hinaus ist sehr wenig über die Neurobiologie der behandlungsinduzierten Genesung bei chronischer Aphasie bekannt. Dies ist die Voraussetzung, um bestehende Behandlungsparadigmen zu verbessern und/oder neue zu entwickeln.

Daher wollen die Forscher im vorliegenden Projekt untersuchen, ob das Ergebnis eines intensiven Sprachtrainings durch eine adjuvante nicht-invasive Hirnstimulation verbessert werden kann. Sie werden anodische transkranielle Gleichstromstimulation (atDCS) verwenden, von der zuvor gezeigt wurde, dass sie (a) das sprachliche und motorische Lernen bei gesunden Probanden und (b) die motorische Erholung bei Schlaganfallpatienten verbessert. Insbesondere erhalten in einem Längsschnitt-Gruppenvergleichsdesign zwei übereinstimmende Gruppen von Patienten mit chronischer Anomie zwei Wochen intensives Sprachtraining mit oder ohne atDCS. Die Behandlungseffekte werden unmittelbar nach dem zweiwöchigen Interventionszeitraum und mehrere Monate nach dem Ende des Trainings bewertet. Die Ermittler werden auch funktionelle und strukturelle Magnetresonanztomographie (MRT) verwenden, um die Veränderungen des Sprachnetzwerks in den beiden Gruppen aufzuklären.