Afasia Crónica - Mejorada por Entrenamiento Intensivo y Estimulación Cerebral Eléctrica (CATS)

El accidente cerebrovascular es la principal causa de muerte y discapacidad en todo el mundo. Dado el aumento de la esperanza de vida promedio en todo el mundo, la incidencia y la prevalencia de pacientes con accidente cerebrovascular aumentarán drásticamente en el futuro. Una de las condiciones más frecuentes y devastadoras después de un accidente cerebrovascular es la afasia, que afecta la producción y comprensión del lenguaje. La terapia intensiva de habla y lenguaje de alta frecuencia es actualmente el tratamiento de elección en la afasia crónica. Sin embargo, a pesar de su efectividad general, los tamaños del efecto del tratamiento son solo de bajos a moderados. Por lo tanto, existe una necesidad apremiante de explorar nuevas terapias adyuvantes de entrenamiento para mejorar la eficacia del tratamiento. Además, se sabe muy poco sobre la neurobiología de la recuperación inducida por el tratamiento en la afasia crónica. Este es el requisito previo para mejorar los paradigmas de tratamiento existentes y/o desarrollar nuevos.

Por lo tanto, en el presente proyecto, los investigadores pretenden evaluar si el resultado del entrenamiento intensivo del lenguaje puede mejorarse mediante estimulación cerebral adyuvante no invasiva. Usarán estimulación de corriente continua transcraneal anódica (atDCS) que previamente se ha demostrado que mejora (a) el lenguaje y el aprendizaje motor en sujetos sanos y (b) la recuperación motora en pacientes con accidente cerebrovascular. Específicamente, en un diseño de comparación de grupos longitudinales, dos grupos emparejados de pacientes con anomia crónica recibirán dos semanas de entrenamiento intensivo en lenguaje con o sin atDCS. Los efectos del tratamiento se evaluarán inmediatamente después del período de intervención de dos semanas y varios meses después del final del entrenamiento. Los investigadores también utilizarán imágenes de resonancia magnética (IRM) funcional y estructural para dilucidar los cambios en la red del lenguaje en los dos grupos.