- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01924884
Infektionsfrekvens på operationsstället efter intraabdominal kirurgi med sårterapi med negativt tryck vid initial stängning
Frekvens för kirurgiska infektioner (SSI) efter intraabdominal kirurgi med negativt trycksårterapi (NPWT) vid initial stängning
Målet med denna studie är att presentera en stor erfarenhet från en institution som rapporterar infektionsfrekvenser på operationsställen hos patienter som har genomgått intraabdominal kirurgi följt av sårtillslutning med negativt trycksårterapi. En retrospektiv granskning av patienternas diagram kommer att genomföras för att analysera infektionsfrekvenser på operationsställen mellan sårtillslutning med och utan negativt trycksårterapi (NPWT). American College of Surgeons National Quality Improvement Program-data från tidigare standardvård (primär stängning efter kolorektal kirurgi) kommer att användas för jämförelse med nyligen antagen standardbehandlingsbehandling (sårtillslutning med NPWT).
Data om patienter som genomgått intraabdominal operation kommer att samlas in i efterhand och en databas kommer att skapas. Dessa individer kommer att identifieras genom medicinska journaler och återkontaktas via mail och/eller telefon för att samla in studiedata.
Slutligen kommer patienter som nyligen remitteras till huvudutredaren för intraabdominal kirurgi att registreras i databasen. Efter att ha gett informerat samtycke kommer data om infektionsfrekvens och resultat på operationsstället att samlas in. Longitudinella utfall kommer att bedömas 30 dagar, 6 månader och 12 månader efter operationen. Dessa patienters resultat kommer att jämföras med en grupp patienter som behandlas av huvudutredaren som också genomgick intraabdominal kirurgi utan negativt trycksårterapi. Vi antar att färre patienter som behandlas med sårbehandling med negativt tryck efter intraabdominal kirurgi kommer att utveckla infektioner på operationsstället än patienter som genomgått intraabdominal kirurgi men inte behandlats med negativt trycksårterapi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Varaktigheten av individuellt deltagande i studien kommer att vara cirka ett år för potentiellt inskrivna deltagare. Datainsamling för retrospektivt inskrivna patienter kommer att sträcka sig över cirka 12 månader.
Studiedata kommer inte att samlas in om försökspersoner förrän kvalifikationen har bekräftats och patienten tilldelas ett studienummer.
All information kommer att samlas in i en säker studiespecifik elektronisk registerdatabas. Uppgifterna kommer att granskas för fullständighet och riktighet av huvudutredaren. Detta är ett observationsregister som inte inkluderar en undersökningsagent och utgör minimal risk för deltagarna. Uppföljningen kommer alltså att göras av studiepersonalen - en oberoende styrelse behövs inte.
Denna studie kommer att använda de beskrivningar och betygsskalor som finns i de reviderade National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4. Information om alla biverkningar, oavsett om försökspersonen frivilligt, upptäckt av utredaren eller upptäckt genom fysisk undersökning , laboratorietest, eller andra metoder, kommer att samlas in, registreras och följas på lämpligt sätt. Alla biverkningar som deltagarna upplevt kommer att samlas in och rapporteras från tidpunkten för samtycke fram till dag 30-uppföljningstiden, beroende på vad som är lämpligt. Därefter kommer endast biverkningar av intresse (d.v.s. dödsfall, ytterligare sjukhusvistelse, infektion på operationsstället, förekomst av operationsställe) att registreras. Deltagare som har en pågående ogynnsam händelse relaterad till studieprocedurerna kan fortsätta att regelbundet kontaktas av en medlem av studiens personal tills händelsen har lösts eller bestämt sig vara oåterkallelig av huvudutredaren. Alla biverkningar och allvarliga biverkningar kommer att rapporteras till Johns Hopkins Medicine Institutional Review Board.
För att generera en stor datamängd som kan användas för att svara på olika forskningsfrågor, kommer inskrivningen att fortsätta i minst 10 år, vilket genererar en uppskattad patientprovstorlek på n=1200. Studiegruppen räknar med att registrera 100-150 patienter i studieregistret per år under 10 år.
Enkel beskrivande statistik kommer att användas för att bestämma graden av SSI hos patienter med kolorektalkirurgi. Denna frekvens kommer att jämföras med SSI-frekvensen som publicerats i litteraturen för att avgöra om implementering av sårbehandling med negativt tryck efter kolorektal kirurgi minskar frekvensen av SSI hos kolorektalkirurgiska patienter. Ett hypotestest kommer att användas för att fastställa om det finns en skillnad före och efter antagandet av sårbehandling med negativt tryck. Inskrivning av försökspersoner över flera år kommer att möjliggöra ytterligare analyser med möjlighet till stratifiering efter olika patientegenskaper.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21287
- Johns Hopkins University School Of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Större än eller lika med 18 år
- Genomgår intraabdominal kirurgi på Johns Hopkins Hospital av Dr. Frederic Eckhauser
Exklusions kriterier:
- Mindre än 18 år
- Gravida honor
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Blivande
Patienter som nyligen remitterats till huvudutredaren för intraabdominal kirurgi och för vilka huvudutredaren räknar med att använda negativt trycksårterapi.
|
|
Retrospektiv
Patienter som genomgick intraabdominal kirurgi av huvudutredaren mellan 1 januari 2011 och 9 maj 2013 kommer att identifieras genom patientjournaler.
Levande patienter kommer att kontaktas via brev från huvudutredaren som introducerar studien tillsammans med studiens samtyckesformulär för patienternas granskning.
Intresserade patienter kommer att ge sitt samtycke antingen personligen vid patientens nästa klinikbesök eller via telefon av en medlem av studiens personal.
|
|
Historiska kontroller
Patienter som genomgått intraabdominal kirurgi utan negativt trycksårterapi av huvudutredaren före den 1 januari 2011 kommer att registreras som historiska kontroller.
|
|
Avidentifierad retrospektiv
Patienter som genomgick intraabdominal kirurgi av huvudutredaren mellan 1 januari 2011 och 9 maj 2013 och som är avlidna eller inte samtycker till att delta i studien kommer att registreras i den avidentifierade retrospektiva fallkohorten.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Infektioner på operationsstället (enligt 1999 års riktlinjer för förebyggande av infektioner på operationsställen från sjukhusinfektionsprogrammet vid National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention).
Tidsram: Upp till ett år
|
Jämför frekvensen av infektioner på operationsstället (enligt 1999 års riktlinjer för förebyggande av infektioner på operationsställen från Hospital Infections Program vid National Center for Infectious Diseases) mellan patienter som behandlats med och utan sårbehandling med negativt tryck. Mål: Att avgöra om en nyligen antagen standard för vård [negativt trycksårterapi (NPWT)] för rena, rena kontaminerade och kontaminerade sår kommer att leda till minskade frekvenser av postoperativa infektioner på operationsstället. |
Upp till ett år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av operationsställen (enligt 2010 års klassificering av arbetsgruppen för ventralbråck och den modifierade bråckgraderingsskalan av Kanters et al.; 2012).
Tidsram: Upp till ett år
|
Att jämföra förekomsten av operationsställen (enligt 2010 års arbetsgrupp för ventralbråck och den modifierade bråckgraderingsskalan av Kanters et al.; 2012) mellan patienter som behandlats med och utan sårbehandling med negativt tryck. Mål: Att avgöra om en nyligen antagen standard för vård [negativt trycksårterapi (NPWT)] för rena, rena, kontaminerade och kontaminerade sår kommer att leda till minskad frekvens av postoperativa operationsställen. |
Upp till ett år
|
|
Kvantifiering av postoperativ sjuklighet och dödlighet bland patienter som genomgår tarmkirurgi med eller utan sårbehandling med negativt tryck.
Tidsram: Upp till ett år
|
Mål: Att avgöra om en nyligen antagen standard för vård [negativt trycksårterapi (NPWT)] för rena, rena, kontaminerade och kontaminerade sår kommer att förbättra resultaten för tarmkirurgiska patienter.
|
Upp till ett år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kvantifiering av postoperativ sjuklighet och mortalitet bland patienter som genomgår enterokutan fistel och ventral bråckreparation med eller utan behandling av negativt trycksår.
Tidsram: Upp till ett år
|
Mål: Att bestämma sjuklighet och mortalitet sekundärt till enterokutan fistel och ventral bråckreparation i denna patientpopulation.
|
Upp till ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Carisa Cooney, MPH, CCRP, Johns Hopkins University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB00155110
- NA_00052186 (Annan identifierare: Other)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .