- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01924988
Embolisering av prostata för benign prostatahyperplasi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Utredningens mål
Denna studie har ett primärt mål att fastställa säkerheten för prostataartärembolisering (PAE) för benign prostatahyperplasi. Vårt primära resultat är frekvensen av biverkningar, särskilt blås- och rektalkomplikationer, som kan uppstå som ett resultat av denna procedur. Sekundärt kommer studien att tillåta oss att börja bestämma dess effektivitet för att minska obstruktiva symtom associerade med BPH.
Utredningens varaktighet
Utredningen kommer att rekrytera 30 patienter, med en målperiod på mindre än 12 månader. Varje patient kommer att godkännas för uppföljning i upp till 5 år, men varje patient kommer att nå den första viktiga säkerhetseffekten 1 vecka efter behandling och den första kliniska effektbedömningen 3 månader efter behandling.
Mål
För att bestämma säkerheten och effektiviteten av prostataartärembolisering för behandling av BPH.
Beskrivning av studietyp
Detta är en prospektiv icke-jämförande behandlingsstudie av en initial kohort på 30 patienter.
Studera befolkning
Patienterna kommer att rekryteras från urologipraktiken vid Georgetown University och från andra urologer i området och genom patientremiss. Studien kommer också att tillkännages på en studiewebbplats, vars innehåll kommer att godkännas av IRB vid Georgetown University Medical Center.
Det primära resultatet är frånvaron av komplikationer till urinblåsan, ändtarmen eller andra bäckenstrukturer som upptäcks under den första veckan efter behandlingen. Varje patient kommer att bedömas fri från dessa biverkningar eller inte. För dem med en biverkning kommer komplikationen att bedömas med hjälp av Society of Interventional Radiology (SIR) definitioner. Beskrivande statistik kommer att användas för att sammanfatta dessa händelser, tillsammans med patientdemografi och initial klinisk status.
Lämpliga parametriska och icke-parametriska tester kommer att användas för att bedöma förändringar i laboratoriemått, urinflödesmetriparametrar och poäng från IPSS och IIEF. Förändringar i prostatavolymer och den uppskattade volymen av devaskulariserad vävnad kommer att beräknas för varje patient och utfall från de olika embolierna kommer att jämföras. Lämpliga parametriska och icke-parametriska tester kommer att användas för att bestämma statistisk signifikans. Ett p-värde på 0,05 kommer att betraktas som statistiskt signifikant.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Du måste ha symtom från BPH i minst 6 månader
- Dina symtom måste uppfylla inträdeskriterierna, som bestäms av ett kort frågeformulär som du kommer att bli ombedd att fylla i.
- Du måste ha urinflöden som uppfyller inträdeskriterierna, mätt med ett enkelt urineringstest.
- Förstoring av prostata, mätt av urologen, med en volym på mellan 50 och 100 cc.
- Du måste vara minst 50 år, men högst 90 år.
Exklusions kriterier:
1. Prostatacancer 2. Blockering av större artärer i bäckenet eller andra artäravvikelser som förhindrar embolisering eller som kan öka risken för skador. Du kommer att undersökas för dessa villkor om du samtycker till att delta.
3. Avsevärt nedsatt njurfunktion 4. Tidigare prostatakirurgi, oavsett om den har utförts via ett skop genom penis eller med konventionell kirurgi.
5. Andra tillstånd i urinblåsan eller urinvägarna än BPH som kräver terapi. Du kommer att undersökas för dessa villkor om du samtycker till att delta.
6. Historik med hjärtrytmavvikelser, kronisk hjärtsvikt, okontrollerad diabetes, signifikant andningssjukdom eller känd immunsuppression.
7. Historik av koagulationsstörningar. 8. Aktuella läkemedel (användning av alfa-blockerare inom två månader, 5-alfa-reduktashämmare inom sex månader, antikolinergika inom två månader och betablockerare, antihistaminer, antikonvulsiva eller kramplösande medel inom en veckas behandling om du inte har fått på samma läkemedel med ett stabilt urineringsmönster.
9. Aktiv urinvägsinfektion 10. Allergi mot jodhaltiga kontrastmedel, kollagen eller gelatinprodukter 11. Akut urinretention som INTE har behandlats med urinkateter. 12. Betydande kvarhållen urin efter tömning mätt med ultraljud. I detta fall betyder signifikant mer än 250 ml (cirka 1 kopp).
13. Blåssten eller blod i urinen inom tre månader 14. Tidigare rektaloperation, exklusive hemorroidektomi (borttagning av hemorrojder) eller anamnes på rektalsjukdom 15. Tidigare bäckenbestrålning eller radikal bäckenkirurgi 16. Om du är intresserad av framtida fertilitet 17. Kan inte prata och läsa engelska.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Embolisering av prostata
Terapeutisk ocklusion av prostataartärerna
|
Varje patient kommer att ha ett selektivt arteriogram i iliaca inre, och vid behov ett arteriogram av den främre delen av den inre höftbensartären utfört för att identifiera den arteriella prostatatillförseln. Detta uppstår vanligtvis från den nedre vesikelartären (även känd som prostataartären), men kan också ha tillgång från den övre vesikeln, de inre pudendal- eller obturatorgrenarna. Prostataartärerna kommer att väljas med hjälp av standardmikrokateterteknik. Embolisering av prostatan kommer att utföras med TAGM i storleken 300 till 500 um (Embosphere® Microspheres, Merit Medical, South Jordan, UT). Emboliseringens slutpunkt kommer att vara frånvaron av den normala rodnaden i prostata vid angiografi efter embolisering och stasis av flöde i prostataartärerna. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med urinblåsa eller ändtarmsskada
Tidsram: Utvärderas 1 vecka efter ingreppet
|
Blåsskada som upptäckts genom cystoskopi.
Rektal skada upptäckt med anoskopi.
|
Utvärderas 1 vecka efter ingreppet
|
|
Detektering av blåsskada
Tidsram: 3 månader efter behandlingen
|
Blåsskada som upptäckts genom cystoskopi
|
3 månader efter behandlingen
|
|
Detektering av en blåsskada
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
Blåsskada upptäckt genom cystoskopi
|
6 månader efter behandlingen
|
|
Detektering av en blåsskada genom cystoskopi
Tidsram: 12 månader efter ingreppet
|
Antal patienter med en blåsskada upptäckt vid cystoskopisk undersökning
|
12 månader efter ingreppet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Internationella prostatasymtomscore (IPSS)
Tidsram: 1 vecka, 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
Åtgärdsbeskrivning: Validerat patientrapporterade frågeformulär för att bedöma svårighetsgraden av symtom i de nedre urinvägarna i samband med benign prostataförstoring.
Svårighetsgraden av symtompoäng varierar från 0 till 35, med en poäng på 0-7 anses vara milda, 8-19 måttliga och 20 till 35 allvarliga symtom.
|
1 vecka, 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
|
International Index of Erectile Function (IIEF) - 5
Tidsram: 1 vecka, 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
Åtgärdsbeskrivning: IIEF-5 är ett 5 frågor validerat patientrapporterat resultatmått eller erektil dysfunktion (ED), med en rad poäng från 5 till 25, och ED klassificerades i fem kategorier eller erektil funktion baserat på poängen: allvarlig (5 -7), måttlig (8-11), mild till måttlig (12-16), mild (17-21) och ingen ED (22-25).
|
1 vecka, 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
|
QMax (Peak Urinary Flow)
Tidsram: 1 vecka, 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
Åtgärd Beskrivning: mått på den maximala urinflödeshastigheten mätt med urinflödesmetri.
Resultatet är i ml/sek.
|
1 vecka, 3 månader, 6 månader, 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- G120110
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .