- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01936883
Förbättring av livskvalitet efter prostata brachyterapi: en jämförelse mellan HDR och LDR brachyterapi (BrachyQOL)
28 januari 2026 uppdaterad av: British Columbia Cancer Agency
FÖRBÄTTRA LIVSKVALITETEN EFTER OPTIMAL STRÅLTERAPI FÖR PROSTATACANCER MED MELLAN OCH HÖG RISK: En randomiserad jämförelse mellan HDR och LDR BRACHYTERAPI BOOST
Optimal icke-kirurgisk behandling av prostatacancer kräver dosökning som ofta tillhandahålls genom att lägga till en brachyterapi "boost" till en kort kur av extern strålbehandling.
Hypotesen i denna randomiserade studie är att en brachyterapiboost med hög dosfrekvens (HDR) leder till likvärdig eller bättre återfallsfri överlevnad utan prostataspecifikt antigen (PSA) jämfört med en brachyterapiboost med låg dosfrekvens (LDR) och att det är associerat med en gynnsammare toxicitetsprofil och förbättrad livskvalitet.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Män med prostatacancer med medelhög eller hög risk som är tekniskt lämpliga för prostata brachyterapi baserat på prostatastorlek och tömningsfunktion och som är intresserade av denna behandlingsmodalitet kommer att kontaktas för randomisering mellan antingen hög dosfrekvens (single 15 Gray) eller låg dosfrekvens permanent fröimplantat (110 Gray) brachyterapi.
Baseline Internationellt prostatasymtompoäng, livskvalitetsbedömning och internationellt index för erektil funktion kommer att registreras och sedan var tredje månad under det första året och var sjätte månad till vart tredje år.
Behandling med androgenbrist är tillåten i 6 eller 12 månader.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
195
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y5L3
- British Columbia Cancer Agency Center for the Southern Interior
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
45 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Övre nivå mellanrisk med minst 2 av följande faktorer
- Tumör-noder-metastaser Tumörstadium T2B eller högre
- Gleason poäng 7
- PSA > 10
- > 50 % av biopsierna positiva
ELLER Högriskprostatacancer med någon av följande faktorer
- T3a
- Gleason poäng 8-10
- PSA >20
- Positiv prostatabiopsi inom 6 månader (granskas centralt)
- Internationellt prostatasymtompoäng < 16
- Prostatavolym < 60 cc
- Negativ stadieindelning CT- och benskanning inom 3 månader före registrering
- Historik och fysisk undersökning inom 90 dagar före registrering
- European Cooperative Oncology Group prestationsstatus 0-1 före registrering
- Ålder >45
- Patienten lämpar sig för ingrepp under anestesi
Exklusions kriterier:
- Tidigare invasiv malignitet (förutom icke-melanom hudcancer) såvida den inte är sjukdomsfri i minst 3 år före registrering
- Tidigare prostatektomi, kryoterapi eller högintensivt fokuserat ultraljud för prostatacancer
- Tidigare bäckenbestrålning eller prostata brachyterapi
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: LDR-förstärkning
Efter avslutad 46 Gy av extern strålbehandling kommer försökspersoner att genomgå ett permanent radioaktivt fröimplantat i prostatan med jod-125 frön för att leverera en dos på 110 Gy
|
Brachyterapiboost med låg doshastighet
|
|
Aktiv komparator: HDR-boost
Försökspersoner i denna arm kommer att genomgå ett HDR-implantat för att leverera 15 Gy till prostatan innan de påbörjar den externa strålkomponenten av behandlingen.
|
Brachyterapi med hög doshastighet
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Jämför livskvalitet mellan två armar mätt med EPIC frågeformulär
Tidsram: 6 månader
|
Livskvalitet kommer att mätas genom validerade instrument inklusive International Prostate Symptom Score (IPSS), International Index of Erectile Function ((IEF) och urin-, tarm- och sexuella domäner av Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC).
IPSS har 7 frågor relaterade till tömningssymptom, var och en fick 0-5 poäng, med en högre poäng som indikerar värre symtom.
IIEF har 5 frågor, var och en fick 0-5 med en högre poäng som indikerar bättre funktion.
EPIC har flera frågor för varje domän med en övergripande högre poäng associerad med bättre QoL i den domänen.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livskvalitet på lång sikt
Tidsram: 5 år
|
Livskvalitet kommer att bedömas till 5 år med de validerade instrumenten International Prostate Symptom Score, International Index Erectile Function och EPIC
|
5 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekt: cancerfri status
Tidsram: 10 år
|
regelbunden PSA-övervakning var 6:e månad till 3 år och sedan årligen för att fastställa PSA-recidivfri överlevnad
|
10 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Juanita M Crook, MD, British Columbia Cancer Agency
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Schmid M, Crook JM, Batchelar D, Araujo C, Petrik D, Kim D, Halperin R. A phantom study to assess accuracy of needle identification in real-time planning of ultrasound-guided high-dose-rate prostate implants. Brachytherapy. 2013 Jan-Feb;12(1):56-64. doi: 10.1016/j.brachy.2012.03.002. Epub 2012 Apr 17.
- Bachand F, Martin AG, Beaulieu L, Harel F, Vigneault E. An eight-year experience of HDR brachytherapy boost for localized prostate cancer: biopsy and PSA outcome. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Mar 1;73(3):679-84. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.05.003. Epub 2008 Oct 27.
- Deutsch I, Zelefsky MJ, Zhang Z, Mo Q, Zaider M, Cohen G, Cahlon O, Yamada Y. Comparison of PSA relapse-free survival in patients treated with ultra-high-dose IMRT versus combination HDR brachytherapy and IMRT. Brachytherapy. 2010 Oct-Dec;9(4):313-8. doi: 10.1016/j.brachy.2010.02.196. Epub 2010 Aug 4.
- Morton GC, Loblaw DA, Chung H, Tsang G, Sankreacha R, Deabreu A, Zhang L, Mamedov A, Cheung P, Batchelar D, Danjoux C, Szumacher E. Health-related quality of life after single-fraction high-dose-rate brachytherapy and hypofractionated external beam radiotherapy for prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Aug 1;80(5):1299-305. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.04.046. Epub 2010 Aug 12.
- Pieters BR, de Back DZ, Koning CC, Zwinderman AH. Comparison of three radiotherapy modalities on biochemical control and overall survival for the treatment of prostate cancer: a systematic review. Radiother Oncol. 2009 Nov;93(2):168-73. doi: 10.1016/j.radonc.2009.08.033. Epub 2009 Sep 11.
- Stock RG, Stone NN, Cesaretti JA, Rosenstein BS. Biologically effective dose values for prostate brachytherapy: effects on PSA failure and posttreatment biopsy results. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Feb 1;64(2):527-33. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.07.981. Epub 2005 Oct 19.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 januari 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
1 december 2019
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2029
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
3 september 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
3 september 2013
Första postat (Beräknad)
6 september 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
29 januari 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
28 januari 2026
Senast verifierad
1 januari 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- H13-02139
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .