- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01936883
Améliorer la qualité de vie après une curiethérapie de la prostate : une comparaison entre la curiethérapie HDR et LDR (BrachyQOL)
10 avril 2024 mis à jour par: British Columbia Cancer Agency
AMÉLIORER LA QUALITÉ DE VIE APRÈS UNE RADIOTHÉRAPIE OPTIMALE POUR LE CANCER DE LA PROSTATE À RISQUE INTERMÉDIAIRE ET ÉLEVÉ : Une comparaison randomisée entre HDR et LDR BRACHYTHERAPY BOOST
Le traitement non chirurgical optimal du cancer de la prostate nécessite une escalade de dose qui est fréquemment fournie en ajoutant un "coup de pouce" de curiethérapie à un court cycle de radiothérapie externe.
L'hypothèse de cette étude randomisée est qu'un boost de curiethérapie à haut débit de dose (HDR) conduit à une survie sans récidive équivalente ou supérieure à l'antigène spécifique de la prostate (PSA) par rapport à un boost de curiethérapie à faible débit de dose (LDR) et qu'il est associé à un profil de toxicité plus favorable et une meilleure qualité de vie.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les hommes atteints d'un cancer de la prostate à risque intermédiaire ou élevé qui sont techniquement aptes à la curiethérapie de la prostate en fonction de la taille de la prostate et de la fonction mictionnelle et qui sont intéressés par cette modalité de traitement seront approchés pour une randomisation entre un débit de dose élevé (15 Gray unique) ou un débit de dose faible implant à grains permanents (110 Gray) curiethérapie.
Le score international de base des symptômes de la prostate, l'évaluation de la qualité de vie et l'indice international de la fonction érectile seront enregistrés, puis tous les 3 mois pendant la première année et tous les 6 mois à 3 ans.
Le traitement par suppression androgénique est autorisé pendant 6 ou 12 mois.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
190
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y5L3
- British Columbia Cancer Agency Center for the Southern Interior
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
45 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
Risque intermédiaire de niveau supérieur avec au moins 2 des facteurs suivants
- Tumeur-Nœuds-Métastases Stade tumoral T2B ou supérieur
- Score de Gleason 7
- PSA > 10
- > 50% des biopsies positives
OU Cancer de la prostate à risque élevé avec l'un des facteurs suivants
- T3a
- Score de Gleason8-10
- PSA > 20
- Biopsie prostatique positive dans les 6 mois (revue centralisée)
- Score international des symptômes de la prostate < 16
- Volume prostatique < 60 cc
- CT et scintigraphie osseuse de stadification négative dans les 3 mois précédant l'inscription
- Antécédents et examen physique dans les 90 jours précédant l'inscription
- Statut de performance du groupe coopératif européen d'oncologie 0-1 avant l'enregistrement
- Âge >45
- Patient apte à une intervention sous anesthésie
Critère d'exclusion:
- Antécédents de malignité invasive (à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome) à moins d'être sans maladie depuis au moins 3 ans avant l'enregistrement
- Antécédents de prostatectomie, de cryothérapie ou d'échographie focalisée de haute intensité pour le cancer de la prostate
- Antécédents d'irradiation pelvienne ou de curiethérapie de la prostate
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur actif: LDR boost
Après l'achèvement de 46 Gy de radiothérapie externe, les sujets subiront un implant radioactif de graine permanente dans la prostate en utilisant des graines d'iode-125 pour délivrer une dose de 110 Gy
|
Boost de curiethérapie à faible débit de dose
|
Comparateur actif: Amplification HDR
Les sujets de ce bras subiront un implant HDR pour délivrer 15 Gy à la prostate avant de commencer la composante de faisceau externe de leur traitement.
|
Curiethérapie à haut débit de dose
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Comparez la qualité de vie entre deux bras telle que mesurée par le questionnaire EPIC
Délai: 6 mois
|
La qualité de vie sera mesurée au moyen d'instruments validés, notamment l'International Prostate Symptom Score (IPSS), l'International Index of Erectile Function ((IEF) et les domaines urinaires, intestinaux et sexuels de l'Expaned Prostate Cancer Index Composite (EPIC).
L'IPSS comporte 7 questions liées aux symptômes mictionnels, chacune ayant un score de 0 à 5, un score plus élevé indiquant des symptômes plus graves.
L'IIEF comporte 5 questions, chacune notée de 0 à 5, un score plus élevé indiquant un meilleur fonctionnement.
EPIC comporte plusieurs questions pour chaque domaine avec un score global plus élevé associé à une meilleure qualité de vie dans ce domaine.
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Qualité de vie à long terme
Délai: 5 années
|
La qualité de vie sera évaluée à 5 ans à l'aide des instruments validés International Prostate Symptom Score, International Index Erectile Function et EPIC
|
5 années
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Efficacité : statut sans cancer
Délai: 10 années
|
surveillance régulière du PSA tous les 6 mois à 3 ans, puis annuellement pour déterminer la survie sans récidive du PSA
|
10 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Juanita M Crook, MD, British Columbia Cancer Agency
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Schmid M, Crook JM, Batchelar D, Araujo C, Petrik D, Kim D, Halperin R. A phantom study to assess accuracy of needle identification in real-time planning of ultrasound-guided high-dose-rate prostate implants. Brachytherapy. 2013 Jan-Feb;12(1):56-64. doi: 10.1016/j.brachy.2012.03.002. Epub 2012 Apr 17.
- Bachand F, Martin AG, Beaulieu L, Harel F, Vigneault E. An eight-year experience of HDR brachytherapy boost for localized prostate cancer: biopsy and PSA outcome. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009 Mar 1;73(3):679-84. doi: 10.1016/j.ijrobp.2008.05.003. Epub 2008 Oct 27.
- Deutsch I, Zelefsky MJ, Zhang Z, Mo Q, Zaider M, Cohen G, Cahlon O, Yamada Y. Comparison of PSA relapse-free survival in patients treated with ultra-high-dose IMRT versus combination HDR brachytherapy and IMRT. Brachytherapy. 2010 Oct-Dec;9(4):313-8. doi: 10.1016/j.brachy.2010.02.196. Epub 2010 Aug 4.
- Morton GC, Loblaw DA, Chung H, Tsang G, Sankreacha R, Deabreu A, Zhang L, Mamedov A, Cheung P, Batchelar D, Danjoux C, Szumacher E. Health-related quality of life after single-fraction high-dose-rate brachytherapy and hypofractionated external beam radiotherapy for prostate cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Aug 1;80(5):1299-305. doi: 10.1016/j.ijrobp.2010.04.046. Epub 2010 Aug 12.
- Pieters BR, de Back DZ, Koning CC, Zwinderman AH. Comparison of three radiotherapy modalities on biochemical control and overall survival for the treatment of prostate cancer: a systematic review. Radiother Oncol. 2009 Nov;93(2):168-73. doi: 10.1016/j.radonc.2009.08.033. Epub 2009 Sep 11.
- Stock RG, Stone NN, Cesaretti JA, Rosenstein BS. Biologically effective dose values for prostate brachytherapy: effects on PSA failure and posttreatment biopsy results. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Feb 1;64(2):527-33. doi: 10.1016/j.ijrobp.2005.07.981. Epub 2005 Oct 19.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 janvier 2014
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2019
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 décembre 2029
Dates d'inscription aux études
Première soumission
3 septembre 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
3 septembre 2013
Première publication (Estimé)
6 septembre 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
12 avril 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 avril 2024
Dernière vérification
1 mars 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- H13-02139
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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