Jämförelser av serologisk respons av tidig syfilis

Syfilis och HIV är benägna att uppträda samtidigt och de två sjukdomarna delar flera sätt att förvärva och riskfaktorer såsom män som har sex med män (MSM), sexuella arbetare, intravenösa droganvändare, tidigare sexuellt överförbara sjukdomar (STD) och flera partners. HIV-infektionstal på upp till 50 % har rapporterats bland patienter som diagnostiserats med syfilis i flera regioner, med högre HIV-infektion bland MSM. Dessutom föreslås syfilis sår för att förbättra överföringen av HIV. I Taiwan finns det också en ökande förekomst av syfilis och samtidig hiv-infektion bland MSM. Därför är att behandla syfilis en viktig fråga för folkhälsan.

Enligt litteraturgenomgången är det fortfarande kontroversiellt om patienter med hiv- och syfilisinfektion hade högre serologisk misslyckandefrekvens, särskilt i eran efter att högaktiv antiretroviral terapi (HAART) introducerades sedan 1996. Ghanem et al visade nyligen att användningen av HAART kan minska andelen syfilissvikt bland HIV-infekterade patienter som har syfilis. Dessutom föreslog behandlingsriktlinjen 2006 att behandlingen av primär syfilis och sekundär syfilis är engångsdos bensatin penicillin G oavsett HIV-status; men det fortsätter med att antyda att "vissa specialister rekommenderade ytterligare behandlingar för HIV-infekterade patienter", nämligen 3 doser, vardera med en veckas mellanrum. Det finns ingen referens och bevis för styrkan i förslaget utan endast specialisters åsikt.

I studien syftar vi till att jämföra det serologiska svaret av syfilis med penicillinbehandling mellan HIV-infekterade och HIV-oinfekterade patienter och att jämföra det serologiska svaret av tidig syfilis (primär eller sekundär) med 1 dos och 3 doser av bensatin penicillin G bland HIV- infekterade patienter. En longitudinell uppföljning av serologisk respons kommer att utföras efter syfilisbehandling.