Balansträning vid Parkinsons sjukdom med hjälp av signaler

Syftet med detta arbete är att verifiera effektiviteten av motorisk träning i samband med visuella och auditiva signaler på balansen, och posturala förutseende och kompenserande justeringar hos patienter med Parkinsons sjukdom (PD), för att förhindra fallhastighet hos personer med PD. Det är en dubbelblindad, randomiserad klinisk prövning som utförs vid Center of Research av kurserna Logopedi, Sjukgymnastik och Arbetsterapi vid São Paulo University.

42 patienter med idiopatisk PD kommer att delta i denna studie, i steg 2 till 3 av Hoehn och Yahr-klassificeringen (HY). De är slumpmässigt indelade i en av tre grupper: en grupp som får motorisk träning kopplad till externa signaler (ET), den andra gruppen som endast utför motorisk träning (MT) och en tredje grupp som inte får någon behandling bara generaliserar orienteringar. Prestation i gång och balans är bedömning före och efter 10 träningspass (två 45-minuterspass per vecka) för ET- och MT-grupperna, och före och efter 5 veckor för CG, med hjälp av BERG-testet (BT), Postural Stress Test (PST), Time Up and Go (TUG). Patienter utvärderas också för oberoende i dagliga aktiviteter och motorisk prestation med hjälp av avsnitt II och III i Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS); för livskvalitet med hjälp av Parkinsons sjukdom Livskvalitet (PDQL), och för känslomässigt tillstånd av Becks depressionsinventering (BDI). Träningen består av att: experimentgruppen får det motoriska programmet för balans i samband med rytmiska hörselsignaler. Inriktningarna för utbildningen var I. självuppfattning (strategier - Verbal och visuell vägledning); II. motorisk prestanda (hastighetsvariation, rörelseomfång, bålrörlighet, vändning, balansövningar); III. Uppmärksamhetsstrategier (fördelning av uppmärksamhet mellan vägledning, miljö och dig själv rörelse, underhåll av uppmärksamhet under alla set); IV. Ledtrådar.

Träningsprogrammet bestod av 5 veckor med 45 minuters längd, fördelat på 05 minuter uppvärmning, 30 minuter huvuddel, 10 minuter nedkylning. Kontrollgruppen (CG) tränade inte bara fick orienteringar. Varje pass kommer att bestå av 05 minuters uppvärmning inklusive: muskelsträckning, ledrörelser, övre och nedre globala, långsamma rörelser och med hjälp av brett ledrörelseområde, och vridning. Huvuddelen inklusive: Huvudrörelse (böjning, rotation och lutning i sidled), Axiella och proximala rörelser, koordinerade rörelser med övre och nedre räckvidd och hastighet, Funktionell räckvidd, viktförskjutningar, stationär och gående gång med rytmisk och hastighetsvariation, posturala reaktioner , bålrotation, Balansövningar. Och den sista delen är Cool Down, inklusive: Långsam promenad, andningsövningar förknippade med rörelser i övre extremiteterna och global muskelavslappning och stretching.

Under studien har det inte skett några förändringar av patientens vanliga medicin. Ämnena kommer att omprövas efter 4 och 30 veckor utan programutbildningen.