Parkinsonin taudin tasapainoharjoittelu vihjeiden avulla

Tämän työn tavoitteena on varmistaa motorisen harjoittelun tehokkuus, joka liittyy Parkinsonin tautia (PD) sairastavien potilaiden tasapainoon liittyviin visuaalisiin ja kuulollisiin vihjeisiin sekä asennon ennakoiviin ja kompensaatioihin PD-potilaiden kaatumisen ehkäisemiseksi. Se on kaksoissokkoutettu, satunnaistettu kliininen tutkimus, joka suoritetaan São Paulon yliopiston puheterapian, fysioterapian ja toimintaterapian kursseilla.

Tähän tutkimukseen osallistuu 42 potilasta, joilla on idiopaattinen PD, Hoehn and Yahr -luokituksen (HY) vaiheissa 2–3. Heidät jaetaan satunnaisesti yhteen kolmesta ryhmästä: yksi ryhmä saa ulkoisiin vihjeisiin liittyvää motorista koulutusta (ET), toinen ryhmä, joka suorittaa vain motorista koulutusta (MT) ja kolmas ryhmä, joka ei saa hoitoa, vain yleistää suuntauksia. Kävely- ja tasapainosuorituskykyä arvioidaan ennen ja jälkeen 10 harjoitusta (kaksi 45 minuutin harjoitusta viikossa) ET- ja MT-ryhmille ja ennen ja jälkeen 5 viikkoa CG-ryhmässä käyttämällä BERG-testiä (BT), posturaalista stressitestiä. (PST), Time Up and Go (TUG). Potilaiden riippumattomuus päivittäisissä toimissa ja motorinen suorituskyky arvioidaan myös Unified Parkinsonin taudin luokitusasteikon (UPDRS) osien II ja III avulla. Elämänlaadulle Parkinsonin taudin elämänlaadun (PDQL) avulla ja tunnetilasta Beckin masennusinventaarin (BDI) mukaan. Koulutus koostuu: kokeellisesta ryhmästä, joka saa motorisen ohjelman rytmisiin kuulomerkkeihin liittyvän tasapainon saavuttamiseksi. Koulutuksen suunnat olivat I. itsenäkemys (strategiat - Verbaalinen ja visuaalinen ohjaus); II. moottorin suorituskyky (nopeuden vaihtelu, liikealue, rungon liikkuvuus, kääntyminen, tasapainoharjoitukset); III. Huomiostrategiat (huomion jakaminen ohjauksen, ympäristön ja itsesi liikkeen välillä, huomion ylläpitäminen kaikkien sarjojen aikana); IV. Vihjeitä.

Harjoitusohjelma koostui viidestä viikosta 45 minuutin kestolla, jaettuna 05 minuuttia lämmittelyyn, 30 minuutin pääosaan, 10 minuutin jäähdyttelyyn. Kontrolliryhmä (CG) ei harjoitellut vain sai ohjeita. Jokainen istunto koostuu 05 minuutin lämmittelystä sisältäen: Lihasten venyttelyn, nivelliikkeet, ylä- ja alamaailman, liikkeet hitaasti ja laajalla nivelliikealueella sekä kääntymiset. Pääosa sisältää: pään liikkeet (taivuttaminen, kierto ja kallistuminen sivusuunnassa), aksiaaliset ja proksimaaliset liikkeet, koordinoidut liikkeet ylä- ja alarajoilla ja nopeudella, toiminnallinen ulottuvuus, painonsiirrot, liikkumaton ja kävely rytmi- ja nopeusvaihtelulla, asennon reaktiot , vartalon kierto, Tasapainoharjoitukset. Ja viimeinen osa on Cool Down, mukaan lukien: Hidas kävely, yläraajojen liikkeisiin liittyvät hengitysharjoitukset ja yleinen lihasten rentoutuminen ja venyttely.

Tutkimuksen aikana potilaan tavanomaisessa lääkkeessä ei tapahdu muutoksia. Aiheet arvostetaan uudelleen 4 ja 30 viikon jälkeen ilman koulutusta.