Balansetrening ved Parkinsons sykdom ved hjelp av signaler

Målet med dette arbeidet er å verifisere effektiviteten av motorisk trening assosiert med visuelle og auditive signaler på balansen, og posturale antisipatoriske og kompenserende justeringer av pasienter med Parkinsons sykdom (PD), for å forhindre fallrate hos personer med PD. Det er en dobbeltblindet, randomisert klinisk studie utført ved Center of Research av kursene i logopedi, fysioterapi og ergoterapi ved universitetet i São Paulo.

42 pasienter med idiopatisk PD vil delta i denne studien, på trinn 2 til 3 av Hoehn og Yahr-klassifiseringen (HY). De er tilfeldig fordelt i en av 3 grupper: en gruppe som mottar motorisk trening assosiert med eksterne signaler (ET), den andre gruppen som kun utfører motorisk trening (MT) og en tredje gruppe som ikke mottar behandling, generaliserer bare orienteringer. Ytelse i gang og balanse er vurdering før og etter 10 treningsøkter (to 45-minutters økter per uke) for ET- og MT-gruppene, og før og etter 5 uker for CG, ved hjelp av BERG-testen (BT), Postural Stress Test (PST), Time Up and Go (TUG). Pasienter vurderes også for uavhengighet i dagliglivets aktiviteter og motorisk ytelse ved å bruke avsnitt II og III i Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS); for livskvalitet ved bruk av Parkinsons sykdom Livskvalitet (PDQL), og for emosjonell tilstand av Beck's Depression Inventory (BDI). Treningen består av: at den eksperimentelle gruppen mottar det motoriske programmet for å balansere knyttet til rytmiske auditive signaler. Retningene for opplæringen var I. selvoppfatning (strategier - Verbal og visuell veiledning); II. motorisk ytelse (hastighetsvariasjon, bevegelsesområde, kroppsmobilitet, svinging, balanseøvelser); III. Oppmerksomhetsstrategier (oppdeling av oppmerksomhet mellom veiledning, miljø og deg selv bevegelse, vedlikehold av oppmerksomhet under alle sett); IV. Hint.

Treningsprogrammet bestod av 5 uker med 45 minutters varighet, fordelt på 05 minutter oppvarming, 30 minutter hoveddel, 10 minutter nedkjøling. Kontrollgruppen (CG) trente ikke bare fikk orienteringer. Hver økt vil bestå av 05 minutters oppvarming, inkludert: Muskelstrekk, leddbevegelser, øvre og nedre globalt, sakte bevegelse og bruk av bredt leddbevegelsesområde, og vending. Hoveddelen inkluderer: Hodebevegelse (bøying, rotasjon og sidelengs lening), Aksiale og proksimale bevegelser, koordinerte bevegelser med øvre og nedre rekkevidde og hastighet, Funksjonell rekkevidde, vektskift, stasjonær og gående gangart med rytmisk og hastighetsvariasjon, posturale reaksjoner , trunk rotasjon, Balanseøvelser. Og den siste delen er Cool Down, inkludert: Sakte gange, pusteøvelser knyttet til bevegelser i øvre lemmer og global muskelavslapning og tøying.

I løpet av studien er det ingen endringer på pasientens vanlige medisin. Fagene vil bli revurdert etter 4 og 30 uker uten programopplæringen.