Analys av osteoimmuna interaktioner som kopplar samman inflammation och benförstörelse vid aggressiv parodontit (PAG)

Sammanhang: Parodontit är inflammatoriska sjukdomar som påverkar parodontiet och kännetecknas av att det tandstödjande benet förstörs på grund av ökad benresorption av osteoklaster (OCL). Två former beskrivs: kronisk parodontit (CP) och aggressiv parodontit (AP) som skiljer sig åt genom benförlustens svårighetsgrad och snabbhet, mycket viktigare för AP än CP. I båda formerna är kopplingen till okontrollerad aktivering av immunsystemet till stor del medgiven. Men trots att fysiopatologin för CP är ganska väl studerad, finns mycket få data tillgängliga om AP. Baserat på utredarnas tidigare studier, är deras hypotes för att förklara denna svårighetsgrad förekomsten av en ond cirkel som involverar immunceller, mesenkymala celler och OCL, som skulle upprätthålla och förstärka inflammation och benförlust.

Studie: detta är en transversell, interventionell och singelcenterstudie. Det inkluderar 3 grupper om 20 patienter: drabbade av AP, CP eller kontroller (kräver extraktion av visdomständer).

Syfte: utredarna kommer att jämföra andelen immunceller och mesenkymala celler i de tre grupperna av patienter för att identifiera de populationer som potentiellt är involverade i benförstöring. Utredarna kommer att jämföra in vitro deras förmåga att inducera OCL-differentiering för att bestämma deras roll i benförlust. Utredarna kommer också att jämföra förmågan hos OCL:er och mesenkymala celler att aktivera T-celler, för att bestämma deras roll i inflammation.

Metod: patienter kommer att rekryteras på avdelningen för parodontologi, CHU i Nice. Efter att det informerade samtycket har undertecknats kommer en biopsi av parodontal granulationsvävnad (kirurgiskt avfall) att samlas in under den vanliga behandlingen av dessa sjukdomar, samt ett blodprov. Sedan kommer patienter att lämna studien. Celler från biopsierna kommer att analyseras med flödescytometri för att bestämma andelen lymfocytiska, monocytiska och mesenkymala celler. In vitro kommer deras förmåga att inducera OCL-differentiering eller att aktivera T-celler att bestämmas. Från blodproverna kommer OCL att genereras för att studera deras förmåga att aktivera T-celler.

Kronologi för konsultationer och undersökningar: 3 besök planeras: (1) ett rutinbesök som motsvarar den vanliga behandlingen av patienten under vilken det föreslås att delta i studien, (2) ett besök för inhämtning av samtycke, klinisk undersökning, kriterieverifiering och (3) ett besök som motsvarar den vanliga behandlingen där vävnadsbiopsier och blod kommer att samlas in.