Snabb, minimalt invasiv frivillig vuxen manlig omskärelse

Frivillig medicinsk manlig omskärelse (VMMC) är en prioriterad förebyggande intervention för HIV-överföring. För närvarande är den mest använda VMMC-tekniken i Sydafrika öppen kirurgisk omskärelse.

Enligt Framework for Clinical Evaluation of Devices for Adult Mane Circumcision (WHO, 2011): "WHO och andra hälsomyndigheter vill identifiera en eller flera enheter som (a) skulle göra VMMC säkrare, enklare och snabbare; (b) skulle ha snabbare läkning än nuvarande metoder och/eller kan medföra mindre risk för HIV-överföring under den postoperativa perioden; (c) skulle kunna utföras säkert av vårdgivare med en minimal utbildningsnivå; och (d) skulle vara kostnadseffektivt jämfört med vanliga kirurgiska metoder för manlig omskärelse.

Detta kvasi-experiment jämför den öppna kirurgiska tekniken med en alternativ minimalt-invasiv teknik som använder engångsenheten Unicirc med vävnadslim. Kontrollerna kommer från en separat randomiserad kontrollerad studie (Unicirc 001) som genomfördes strax före Unicirc 002 fallserien med 50 försökspersoner. Utredarna postulerar att VMMC som använder Unicirc-enheten uppfyller WHO-kriterierna för den idealiska metoden att skala upp: det är en enklare teknik att lära sig och utföra, kräver mindre intraoperativ tid, är säkrare för både kirurger och patienter, läker snabbare och kostar mer effektiva än andra för närvarande tillgängliga tekniker. Engångskaraktären hos enheten är en enorm fördel eftersom den eliminerar behovet av sterilisering och därför kan användas i resursbegränsade miljöer. Det minskar också risken för infektion orsakad av kontaminerade instrument.