Jämförelse av både metabola och funktionella effekter inducerade av två neuromuskulära elektriska stimuleringsprotokoll: En heltäckande metod med hjälp av magnetisk resonanstomografi och spektroskopi

Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) har dykt upp som ett lämpligt verktyg för att återställa, bibehålla och/eller förbättra muskulär prestation. Ur praktisk synvinkel kan NMES framkalla sammandragningar antingen genom direkt aktivering av motoraxoner (dvs. perifer mekanism) eller genom rekrytering av motoneuroner i ryggmärgen genom depolarisering av sensoriska axoner (centralmekanism). Det är anmärkningsvärt att NMES-parametrar i stor utsträckning påverkar balansen mellan överföring längs dessa två vägar. Konventionell NMES levereras vanligtvis med kort pulslängd (0,05-0,4 ms), låg stimuleringsfrekvens (15-40 Hz) och höga stimuleringsintensiteter så att den stora antidromic salvan i motoraxoner säkerställer att den framkallade kontraktionen till stor del kommer att drivas av den direkta depolarisering av motoriska axoner under stimuleringsstället med ingen eller liten inblandning av centrala nervsystemet. Tvärtom, när NMES levereras med breda pulsbredder (1 ms) och hög frekvens (upp till 100 Hz) (WP-HF NMES), uppstår en del av den framkallade kontraktionen från en central mekanism och motsvarande kraft (som nyligen hänvisats till) till som "extra kraft") är betydligt (tre gånger) större än den konventionella NMES-inducerade kraften. Denna extra kraft är tänkt att representera det centrala bidraget från rekryteringen av spinala motoneuroner av den framkallade afferenta salvan med tanke på att ingen ytterligare kraft observerades under en fullständig anestetisk blockering av nerven proximalt till stimuleringsstället. Trots de uppenbara skillnaderna när det gäller aktivering av det neuromuskulära systemet mellan konventionella och WP-HF NMES, återstår de funktionella, metabola och kortikala svaren associerade med båda protokollen att bestämmas