- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02006342
Effektiviteten av subkutant glargin vid tidpunkten för stängning av anjongapet hos patienter som kommer till akutmottagningen med diabetisk ketoacidos (GT-COG)
Effektiviteten av subkutant glargin vid tidpunkten för stängning av anjongapet hos patienter som uppsöker akutmottagningen med diabetisk ketoacidos: en pilotstudie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77026
- Lyndon B Johnson Hospital
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Memorial Herman Hospital-Texas Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder >18 år
- Blodsocker >200
- potential för väte (pH) < 7,3
- Bikarbonat < 18
- Ketonemi eller Ketonuri
- Anjongap > eller = 16
Exklusions kriterier:
- Ålder < 18 år
- Gravid
- End state renal disease (ESRD)
- Fångar
- Patienter i chock eller som behöver akutkirurgi
- De som inte vill samtycka till rättegången
- Allergisk mot Insulin Glargine
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Insulin Glargine plus vanligt insulin
Patienter med diabetisk ketoacidos som får standardbehandling med regelbundet insulindropp, IV-vätskor och noggrann övervakning, med tillägg av subkutant Insulin Glargine inom 2 timmar efter diagnos.
|
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Kontroll - Vanligt insulin
Patienter med diabetisk ketoacidos som får standardbehandling med regelbundet insulindropp, IV-vätskor och noggrann övervakning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Dags för Anion Gap Closure
Tidsram: Deltagarna övervakades från sjukhusinläggning till utskrivning, i genomsnitt 4 dagar
|
Anion Gap är ett mått på acidos som är resultatet av dekompenserad diabetes mellitus.
Acidos är resultatet av att kroppen inte kan utnyttja glukos för energiproduktion och istället använder fettsyrametabolism vilket resulterar i ketonbildning.
Anion Gap är ett surrogatmått för nivån av ketoner som resulterar i överskott av syraproduktion.
De rapporterade resultaten är justerade för initialt anjongap, etiologi för diabetisk ketoacidos och komorbiditeter.
|
Deltagarna övervakades från sjukhusinläggning till utskrivning, i genomsnitt 4 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare inlagda på ICU
Tidsram: Deltagarna följdes under hela akutmottagningens vistelse, ett förväntat genomsnitt på 12 timmar
|
Målet var att avgöra om antalet patienter som lades in på ICU kunde minskas genom att ge en mer effektiv lösning av det kritiska tillståndet som är acidosen.
|
Deltagarna följdes under hela akutmottagningens vistelse, ett förväntat genomsnitt på 12 timmar
|
|
Intensivvårdsavdelning Vistelselängd
Tidsram: Deltagarna övervakades från sjukhusinläggning till utskrivning, i genomsnitt 4 dagar
|
Bestäm hur lång tid patienten är inlagd på intensivvårdsavdelningen med målet att bedöma om en effektivare korrigering av acidosen resulterar i minskad tid på intensivvårdsavdelningen för patienterna.
|
Deltagarna övervakades från sjukhusinläggning till utskrivning, i genomsnitt 4 dagar
|
|
Sjukhusvistelselängd
Tidsram: Deltagarna övervakades från sjukhusinläggning till utskrivning, i genomsnitt 4 dagar
|
Sjukhusets vistelsetid bestämdes för att bedöma om en mer effektiv korrigering av acidosen kommer att resultera i minskad tid som patienten är inlagd på sjukhuset.
De rapporterade resultaten är justerade för ålder, sjukhusplats och etiologi för diabetisk ketoacidos.
|
Deltagarna övervakades från sjukhusinläggning till utskrivning, i genomsnitt 4 dagar
|
|
Antal deltagare som utvecklade hypoglykemi
Tidsram: Deltagarna övervakades under 24 timmar efter stängning av anjongapet
|
För att avgöra om det är säkert att administrera både intravenöst och subkutant insulin är det viktigt att säkerställa att patientens glukos inte sjunker till en kritiskt låg nivå och leder till biverkningar. Hypoglykemi definierades som mindre än eller lika med 60 mg/dL under 24 timmar efter stängning av anjongapet. Anion Gap är ett mått på acidos som är resultatet av dekompenserad diabetes mellitus. Acidos är resultatet av att kroppen inte kan utnyttja glukos för energiproduktion och istället använder fettsyrametabolism vilket resulterar i ketonbildning. Anion Gap är ett surrogatmått för nivån av ketoner som resulterar i överskott av syraproduktion. |
Deltagarna övervakades under 24 timmar efter stängning av anjongapet
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Pratik B Doshi, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Shankar V, Haque A, Churchwell KB, Russell W. Insulin glargine supplementation during early management phase of diabetic ketoacidosis in children. Intensive Care Med. 2007 Jul;33(7):1173-1178. doi: 10.1007/s00134-007-0674-3. Epub 2007 May 17.
- Doshi P, Potter AJ, De Los Santos D, Banuelos R, Darger BF, Chathampally Y. Prospective randomized trial of insulin glargine in acute management of diabetic ketoacidosis in the emergency department: a pilot study. Acad Emerg Med. 2015 Jun;22(6):657-62. doi: 10.1111/acem.12673. Epub 2015 May 25.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Störningar i glukosmetabolism
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Sjukdomsegenskaper
- Diabeteskomplikationer
- Diabetes mellitus
- Syra-bas obalans
- Nödsituationer
- Acidos
- Ketos
- Diabetisk ketoacidos
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Insulin
- Insulin, Globin Zink
- Insulin Glargine
Andra studie-ID-nummer
- HSC-MS-12-0535
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .