- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02006342
Влияние подкожного введения гларгина на время закрытия анионной щели у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с диабетическим кетоацидозом (GT-COG)
Влияние подкожного введения гларгина на время закрытия анионной щели у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи с диабетическим кетоацидозом: пилотное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77026
- Lyndon B Johnson Hospital
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Memorial Herman Hospital-Texas Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст >18 лет
- Глюкоза крови >200
- потенциал водорода (pH) < 7,3
- Бикарбонат < 18
- Кетонемия или кетонурия
- Анионный зазор > или = 16
Критерий исключения:
- Возраст < 18 лет
- Беременная
- Терминальная стадия почечной недостаточности (ESRD)
- Заключенные
- Пациенты в состоянии шока или нуждающиеся в экстренной операции
- Те, кто не желает дать согласие на судебное разбирательство
- Аллергия на инсулин гларгин
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Инсулин гларгин плюс обычный инсулин
Пациент с диабетическим кетоацидозом, получающий стандартное лечение с регулярным капельным введением инсулина, внутривенными жидкостями и тщательным наблюдением, с добавлением подкожного инсулина гларгина в течение 2 часов после постановки диагноза.
|
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Контроль - Обычный инсулин
Пациент с диабетическим кетоацидозом, получающий стандартное лечение с регулярным капельным введением инсулина, внутривенными жидкостями и тщательным наблюдением.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время до закрытия анионной щели
Временное ограничение: Участники наблюдались от госпитализации до выписки, в среднем 4 дня.
|
Анионный разрыв – это показатель ацидоза, возникающего в результате декомпенсации сахарного диабета.
Ацидоз является результатом того, что организм не может использовать глюкозу для производства энергии и вместо этого использует метаболизм жирных кислот, что приводит к образованию кетонов.
Анионный разрыв является суррогатным показателем уровня кетонов, приводящего к избыточному образованию кислоты.
Представленные результаты скорректированы с учетом исходного анионного разрыва, этиологии диабетического кетоацидоза и сопутствующих заболеваний.
|
Участники наблюдались от госпитализации до выписки, в среднем 4 дня.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, поступивших в отделение интенсивной терапии
Временное ограничение: Участники наблюдались в течение всего времени пребывания в отделении неотложной помощи, ожидаемое среднее время 12 часов.
|
Цель состояла в том, чтобы определить, можно ли уменьшить количество пациентов, поступающих в отделение интенсивной терапии, путем обеспечения более эффективного разрешения критического состояния, которое представляет собой ацидоз.
|
Участники наблюдались в течение всего времени пребывания в отделении неотложной помощи, ожидаемое среднее время 12 часов.
|
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии
Временное ограничение: Участники наблюдались от госпитализации до выписки, в среднем 4 дня.
|
Определите количество времени, в течение которого пациент находится в отделении интенсивной терапии, с целью оценки того, приводит ли более эффективная коррекция ацидоза к сокращению времени пребывания пациентов в отделении интенсивной терапии.
|
Участники наблюдались от госпитализации до выписки, в среднем 4 дня.
|
|
Длительность пребывания в больнице
Временное ограничение: Участники наблюдались от госпитализации до выписки, в среднем 4 дня.
|
Продолжительность пребывания в стационаре определяли для оценки того, приведет ли более эффективная коррекция ацидоза к сокращению времени госпитализации пациента.
Представленные результаты скорректированы с учетом возраста, места госпитализации и этиологии диабетического кетоацидоза.
|
Участники наблюдались от госпитализации до выписки, в среднем 4 дня.
|
|
Количество участников, у которых развилась гипогликемия
Временное ограничение: Участники наблюдались в течение 24 часов после закрытия анионной щели.
|
Чтобы определить, безопасно ли вводить как внутривенно, так и подкожно инсулин, важно убедиться, что уровень глюкозы у пациента не упадет до критически низкого уровня и не приведет к нежелательным явлениям. Гипогликемия определялась как менее или равная 60 мг/дл в течение 24 часов после закрытия анионной щели. Анионный разрыв – это показатель ацидоза, возникающего в результате декомпенсации сахарного диабета. Ацидоз является результатом того, что организм не может использовать глюкозу для производства энергии и вместо этого использует метаболизм жирных кислот, что приводит к образованию кетонов. Анионный разрыв является суррогатным показателем уровня кетонов, приводящего к избыточному образованию кислоты. |
Участники наблюдались в течение 24 часов после закрытия анионной щели.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Pratik B Doshi, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Shankar V, Haque A, Churchwell KB, Russell W. Insulin glargine supplementation during early management phase of diabetic ketoacidosis in children. Intensive Care Med. 2007 Jul;33(7):1173-1178. doi: 10.1007/s00134-007-0674-3. Epub 2007 May 17.
- Doshi P, Potter AJ, De Los Santos D, Banuelos R, Darger BF, Chathampally Y. Prospective randomized trial of insulin glargine in acute management of diabetic ketoacidosis in the emergency department: a pilot study. Acad Emerg Med. 2015 Jun;22(6):657-62. doi: 10.1111/acem.12673. Epub 2015 May 25.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Атрибуты болезни
- Осложнения диабета
- Сахарный диабет
- Кислотно-щелочной дисбаланс
- Чрезвычайные ситуации
- Ацидоз
- Кетоз
- Диабетический кетоацидоз
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Инсулин
- Инсулин, Глобин Цинк
- Инсулин Гларгин
Другие идентификационные номера исследования
- HSC-MS-12-0535
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .