Leverfibros vid sicklecellssjukdom

Leverbiopsi är guldstandarden för att undersöka levern för järnavlagringar och histologi. Däremot är leverbiopsi invasiv och innebär risk för blödning och smärta. Biopsi kan också missa betydande patologi om det lilla biopsiprovet tas från en oinvolverad del av levern. Icke-invasiva tekniker som MRT används nu för att utvärdera leverns järnhalt. MRT kan visualisera hela levern och mäta leverns järnhalt. MRT kommer dock inte att upptäcka ärrbildning i levern.

Levertransientelastografi (FibroScan) är ett icke-invasivt ultraljudsverktyg för att bedöma leverfibros eller ärrbildning genom att mäta leverstelhet (LSM). Jämfört med leverbiopsi ger FibroScan omedelbara resultat och är en smärtfri, kort (3 minuter), enkel procedur att utföra. I vissa studier har FibroScan-rapporter korrelerat väl med leverbiopsiresultat av fibros och cirros, och med Ferriscan, ferritin och leverfunktionstester.

Syftet med denna studie är att undersöka FibroScans roll hos individer med sicklecellanemi och järnöverskott eller som har diagnosen leversjukdom, och att jämföra FibroScan-avläsningar med magnetisk resonanstomografi.

Vi kommer också att jämföra resultaten av Fibroscan med leverbiopsi.

Denna studie kommer också att jämföra resultaten av FibroScan med patienter med sicklecell utan någon känd leversjukdom, som aldrig har varit på kroniska transfusioner (definierat som högst 4 transfusioner under livet) och som har normala leverfunktionsprofiler.