- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02011529
TEAMcare for Diabetes in Mental Health Centers
En teamstrategi för att förbättra kvaliteten på diabetesvården för patienter med schizofreni
Detta förslag syftar till att visa på genomförbarheten och acceptansen av att anpassa TEAMcare för patienter med schizofreni. Syftet med detta innovativa mentalvårdscenter-baserade teamintervention är att förbättra diabetes, kardiovaskulära och psykiatriska resultat hos patienter med dåligt kontrollerad typ 2-diabetes. Studien kommer att genomföras i två faser under den 2-åriga bidragsperioden.
Fas 1. Utveckling av den anpassade TEAMcare-interventionen och utbildningen av teammedlemmar.
Fas 2. Under år 2 kommer vi att implementera interventionen på 40 polikliniska patienter på Harborview Mental Health Services med schizofreni och dåligt kontrollerad typ 2-diabetes. Interventionen omfattar hantering av försökspersoners diabetes, högt blodtryck och hyperlipidemi av ett CMHC-diabetesteam under 6 månader (avancerad sjuksköterska specialist på plats under överinseende i veckomöten av en psykiater och en endokrinolog från UW Diabetes Center).
Det primära syftet med detta pilotforskningsanslag är att utvärdera genomförbarheten av att implementera denna komplexa intervention, för att vägleda utformningen av en större effektivitetsstudie (R01). Både process- och resultatmått kommer att utvärderas vid baslinjen och vid 3- och 6-månaders uppföljningsbesök för de 40 försökspersonerna som är inskrivna i detta genomförbarhetsförsök.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- vuxen (18-70 år);
- inskriven för att få mentalvårdsbehandling på Harborview Mental Health Services eller Downtown Emergency Services Mental Health Center
- en diagnos av typ 2-diabetes mellitus eller hjärt-kärlsjukdom
- Hemoglobin A1c >8 eller BP > 140/90
Exklusions kriterier:
- kognitiv, hörsel- eller språkstörning som skulle hindra en person från att ge informerat samtycke;
- nuvarande suicidalitet, mord eller allvarlig funktionsnedsättning som kräver psykiatrisk sjukhusvistelse;
- aktuellt missbruk eller beroende, enligt definitionen av SCID.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: TEAMcare behandling av diabetes
|
TEAMcare är en evidensbaserad samarbetsvårdsmetod för behandling av diabetes och psykiatrisk sjukdom.
Det innebär strukturerade besök hos en studiesköterska för att övervaka psykiatriska symtom, kontroll av medicinska sjukdomar och egenvårdsaktiviteter.
Sjuksköterskorna använder motiverande coachning för att hjälpa patienter att lösa problem och sätta upp mål för förbättrad egenvård och medicinering.
Mediciner för diabetes, högt blodtryck och hyperlipidemi övervakas och behandlingen intensifieras baserat på behandlingsriktlinjer.
Alla dessa process- och resultatmått spåras i ett register som är utformat för studien, och sjuksköterskorna får veckovis handledning av en psykiater, en endokrinolog och en psykolog för att se över nya fall och för att spåra framsteg.
När en patient uppnår målnivåer för relevanta åtgärder, utvecklar patienten och sjuksköterskan en underhållsplan.
|
|
NO_INTERVENTION: Behandling som vanligt
Deltagare som randomiserats till behandling som vanligt kommer att få sin vanliga mentalvårdsbehandling och primärvårdsbehandling
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Hemoglobin A1c
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
LDL-kolesterol
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
|
Blodtryck
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)
Tidsram: 6 månader
|
6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Lydia Chwastiak, MD, MPH, University of Washington
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Katon WJ, Lin EH, Von Korff M, Ciechanowski P, Ludman EJ, Young B, Peterson D, Rutter CM, McGregor M, McCulloch D. Collaborative care for patients with depression and chronic illnesses. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2611-20. doi: 10.1056/NEJMoa1003955.
- Chwastiak LA, Luongo M, Russo J, Johnson L, Lowe JM, Hoffman G, McDonell MG, Wisse B. Use of a Mental Health Center Collaborative Care Team to Improve Diabetes Care and Outcomes for Patients With Psychosis. Psychiatr Serv. 2018 Mar 1;69(3):349-352. doi: 10.1176/appi.ps.201700153. Epub 2017 Dec 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 44422-G
- R21DK096286-01A1 (NIH)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .