- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02011529
TEAMzorg voor Diabetes in GGZ-centra
Een teambenadering om de kwaliteit van diabeteszorg voor patiënten met schizofrenie te verbeteren
Dit voorstel heeft tot doel de haalbaarheid en aanvaardbaarheid aan te tonen van het aanpassen van TEAMcare voor patiënten met schizofrenie. Het doel van deze innovatieve teaminterventie in een GGZ-centrum is het verbeteren van diabetes, cardiovasculaire en psychiatrische uitkomsten bij patiënten met slecht gecontroleerde diabetes type 2. Het onderzoek wordt gedurende de subsidieperiode van 2 jaar in twee fasen uitgevoerd.
Fase 1. Ontwikkeling van de aangepaste TEAMcare-interventie en training van teamleden.
Fase 2. Gedurende jaar 2 zullen we de interventie implementeren op de caseload van 40 poliklinische patiënten bij Harborview Mental Health Services met schizofrenie en slecht gecontroleerde diabetes type 2. De interventie omvat het beheer van de diabetes, hypertensie en hyperlipidemie van proefpersonen door een CMHC-diabetesteam gedurende 6 maanden (geavanceerde verpleegkundig specialist ter plaatse onder toezicht van wekelijkse vergaderingen door een psychiater en een endocrinoloog van het UW Diabetes Center).
Het primaire doel van deze subsidie voor proefonderzoek is het evalueren van de haalbaarheid van het implementeren van deze complexe interventie, om als leidraad te dienen voor het opzetten van een grootschaliger werkzaamheidsonderzoek (R01). Zowel proces- als uitkomstmaten zullen worden geëvalueerd bij baseline en bij follow-upbezoeken van 3 en 6 maanden voor de 40 proefpersonen die deelnamen aan deze haalbaarheidsstudie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- volwassene (18-70 jaar);
- ingeschreven voor geestelijke gezondheidszorg bij Harborview Mental Health Services of Downtown Emergency Services Mental Health Center
- een diagnose diabetes mellitus type 2 of hart- en vaatziekten
- Hemoglobine A1c >8 of bloeddruk > 140/90
Uitsluitingscriteria:
- cognitieve, gehoor- of taalstoornis waardoor een proefpersoon geen geïnformeerde toestemming kan geven;
- huidige suïcidaliteit, moorddadigheid of ernstige handicap waarvoor psychiatrische ziekenhuisopname vereist is;
- huidig middelenmisbruik of afhankelijkheid, zoals gedefinieerd door SCID.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: TEAMcare behandeling van diabetes
|
TEAMcare is een evidence-based collaboratieve zorgbenadering voor de behandeling van diabetes en psychiatrische aandoeningen.
Het omvat gestructureerde bezoeken met een studieverpleegkundige om psychiatrische symptomen, controle van medische ziekte en zelfzorgactiviteiten te controleren.
De verpleegkundigen gebruiken motiverende coaching om patiënten te helpen problemen op te lossen en doelen te stellen voor verbeterde zelfzorg en therapietrouw.
Medicijnen voor diabetes, hypertensie en hyperlipidemie worden gecontroleerd en de therapie wordt geïntensiveerd op basis van 'treat-to-target'-richtlijnen.
Al deze proces- en resultaatmetingen worden bijgehouden in een register dat is ontworpen voor het onderzoek, en de verpleegkundigen krijgen wekelijks toezicht van een psychiater, een endocrinoloog en een psycholoog om nieuwe gevallen te beoordelen en de voortgang bij te houden.
Zodra een patiënt de beoogde niveaus voor relevante maatregelen bereikt, stellen de patiënt en de verpleegkundige een onderhoudsplan op.
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Behandeling zoals gewoonlijk
Deelnemers die zijn gerandomiseerd naar de gebruikelijke behandeling, krijgen hun gebruikelijke behandeling voor geestelijke gezondheidszorg en eerstelijnszorg
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Hemoglobine a1c
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
LDL cholesterol
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Korte psychiatrische beoordelingsschaal (BPRS)
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lydia Chwastiak, MD, MPH, University of Washington
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Katon WJ, Lin EH, Von Korff M, Ciechanowski P, Ludman EJ, Young B, Peterson D, Rutter CM, McGregor M, McCulloch D. Collaborative care for patients with depression and chronic illnesses. N Engl J Med. 2010 Dec 30;363(27):2611-20. doi: 10.1056/NEJMoa1003955.
- Chwastiak LA, Luongo M, Russo J, Johnson L, Lowe JM, Hoffman G, McDonell MG, Wisse B. Use of a Mental Health Center Collaborative Care Team to Improve Diabetes Care and Outcomes for Patients With Psychosis. Psychiatr Serv. 2018 Mar 1;69(3):349-352. doi: 10.1176/appi.ps.201700153. Epub 2017 Dec 1.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 44422-G
- R21DK096286-01A1 (NIH)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .