- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02022657
Övervakning av vidhäftning före exponeringsprofylax (PrEP) med hjälp av torkade blodfläckar (DOT-DBS)
19 april 2019 uppdaterad av: University of Colorado, Denver
PrEP vidhäftningsövervakning med hjälp av torkade blodfläckar
Det primära syftet med denna studie är att definiera medelvärdet, variansen och dosproportionaliteten för tenofovir-difosfat (TFV-DP) i torkade blodfläckar som härrör från 33 %, 67 % och 100 % av daglig dosering med 200 mg emtricitabin och 300 mg av tenofovirdisoproxilfumarat (som Truvada®).
Med denna information kommer en modell att upprättas för att förutsäga vidhäftningshastigheter till TFV-DP med hjälp av DBS.
Fyrtioåtta friska HIV-oinfekterade vuxna deltagare som har låg risk för HIV-infektion kommer att randomiseras till en av 6 sekvenser bestående av två direkt observerade doseringsregimer, 33%/67%, 33%/100%, 67%/33% , 67%/100%, 100%/33% och 100%/67% med varje dosregim som varar cirka 12 veckor, åtskilda av en cirka 12 veckors tvättperiod.
DBS kommer att samlas in med jämna mellanrum, även under tvättningen.
Hypotesen för studien är att nivåer av TFV-DP i DBS kommer att förutsäga vidhäftningsfrekvenser under de föregående 1-3 månaderna.
Studieöversikt
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
52
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94102
- University of California San Francisco/San Francisco Department of Public Health
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 50 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ambulerande vuxna 18-50 år. Registreringen kommer att inriktas på ungefär hälften kvinnor och ungefär en tredjedel afroamerikaner och en tredjedel latino.
- Förmåga att följa studieprocedurer, inklusive direkt observerade doseringsbesök och tillgänglighet och användning av audio-video streaming-teknik.
Exklusions kriterier:
- Oförmåga att ge informerat samtycke
- En minsta längd på hårbotten på 2 cm i den occipital regionen.
- Graviditet eller planerar att bli gravid eller ovilja att använda preventivmedel
- Aktuell amning.
- Hög risk för HIV-1-infektion (till exempel: sexuellt aktiva med en HIV-infekterad partner; män som har sex med män som kan ha samlag utan kondom med HIV-infekterade partners eller partner av okänd status under studien; män eller kvinnor som byter sex mot pengar, tak över huvudet eller gåvor; aktivt injektionsmissbruk eller under de senaste 12 månaderna; nyligen diagnostiserade sexuellt överförbara infektioner under de senaste 6 månaderna)
- Positiv screening HIV+ ELISA eller misstänkt akut HIV-infektion enligt läkarens åsikt. (exempel på tecken och symtom på akut HIV-infektion inkluderar kombinationer av feber, huvudvärk, trötthet, artralgi, kräkningar, myalgi, diarré, faryngit, utslag, nattliga svettningar och adenopati livmoderhalsen eller inguinal)
- Positivt hepatit B (HBV) ytantigentest vid screening
- Aktiv psykiatrisk sjukdom, socialt tillstånd eller alkohol-/drogmissbruk som, enligt utredarnas uppfattning, skulle störa studiekraven.
- Historik av icke-traumatiska, patologiska benfrakturer
- Glomerulär filtreringshastighet (GFR, kreatininclearance) < 60 ml/min (MDRD-ekvation).
- Urinsticksprotein ≥ 2+
- Totalt bilirubin och/eller levertransaminaser (ALAT och ASAT) ≥ 2,5x övre normalgräns
- Absolut antal neutrofiler ≤ 1 500/mm3, antal blodplättar ≤ 100 000/mm3 eller hemoglobin ≤ 10 g/dL.
- Medicinskt tillstånd som förändrar röda blodkroppars kinetik inklusive hemoglobinopatier eller aktiv hemolys.
- Alla laboratorievärden eller okontrollerade medicinska tillstånd som skulle störa studietillstånden såsom hjärtsjukdom och/eller cancer.
- Kontraindicerade samtidiga läkemedel (inklusive prövningsmedel, aminoglykosider, ganciklovir/valganciklovir, kroniska högdosacyklovir/valacyclovir, ciklosporin, amfotericin B, foscarnet och cidofovir, och produkter med samma eller liknande aktiva ingredienser som studiemedicinerna (TRUVA®) ®, COMPLERA®, EMTRIVA®, VIREAD®; eller läkemedel som innehåller lamivudin eller adefovir, som är nära analoger till Emtricitabine (FTC) respektive tenofovir).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 33%/67%
Deltagarna kommer att randomiseras till en av 6 sekvenser bestående av två direkt observerade doseringsregimer uttryckt som % av daglig dosering av Truvada
|
Truvada är ett kombinationspiller som består av tenofovir och emtricitabin som används i PrEP
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: 33%/100%
Deltagarna kommer att randomiseras till en av 6 sekvenser bestående av två direkt observerade doseringsregimer uttryckt som % av daglig dosering av Truvada
|
Truvada är ett kombinationspiller som består av tenofovir och emtricitabin som används i PrEP
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: 67%/33%
Deltagarna kommer att randomiseras till en av 6 sekvenser bestående av två direkt observerade doseringsregimer uttryckt som % av daglig dosering av Truvada
|
Truvada är ett kombinationspiller som består av tenofovir och emtricitabin som används i PrEP
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: 67 %/100 %
Deltagarna kommer att randomiseras till en av 6 sekvenser bestående av två direkt observerade doseringsregimer uttryckt som % av daglig dosering av Truvada
|
Truvada är ett kombinationspiller som består av tenofovir och emtricitabin som används i PrEP
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: 100%/33%
Deltagarna kommer att randomiseras till en av 6 sekvenser bestående av två direkt observerade doseringsregimer uttryckt som % av daglig dosering av Truvada
|
Truvada är ett kombinationspiller som består av tenofovir och emtricitabin som används i PrEP
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: 100 %/67 %
Deltagarna kommer att randomiseras till en av 6 sekvenser bestående av två direkt observerade doseringsregimer uttryckt som % av daglig dosering av Truvada
|
Truvada är ett kombinationspiller som består av tenofovir och emtricitabin som används i PrEP
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Steady State-koncentrationer av TFV-DP för olika doseringsmönster av Truvada
Tidsram: Bedöms varannan vecka under doseringsperioderna och vid steady-state, vecka 12 för den första doseringsperioden och vecka 36 för den andra doseringsperioden.
|
TFV-DP-koncentrationer i DBS respektive doseringsregimer på 33 %, 67 %, 100 % av daglig dosering.
|
Bedöms varannan vecka under doseringsperioderna och vid steady-state, vecka 12 för den första doseringsperioden och vecka 36 för den andra doseringsperioden.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Peter L Anderson, PharmD, University of Colorado, Denver
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Grant RM, Pellegrini M, Defechereux PA, Anderson PL, Yu M, Glidden DV, O'Neal J, Yager J, Bhasin S, Sevelius J, Deutsch MB. Sex Hormone Therapy and Tenofovir Diphosphate Concentration in Dried Blood Spots: Primary Results of the Interactions Between Antiretrovirals And Transgender Hormones Study. Clin Infect Dis. 2021 Oct 5;73(7):e2117-e2123. doi: 10.1093/cid/ciaa1160.
- Castillo-Mancilla J, Seifert S, Campbell K, Coleman S, McAllister K, Zheng JH, Gardner EM, Liu A, Glidden DV, Grant R, Hosek S, Wilson CM, Bushman LR, MaWhinney S, Anderson PL. Emtricitabine-Triphosphate in Dried Blood Spots as a Marker of Recent Dosing. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Oct 21;60(11):6692-6697. doi: 10.1128/AAC.01017-16. Print 2016 Nov.
- Anderson PL, Liu AY, Castillo-Mancilla JR, Gardner EM, Seifert SM, McHugh C, Wagner T, Campbell K, Morrow M, Ibrahim M, Buchbinder S, Bushman LR, Kiser JJ, MaWhinney S. Intracellular Tenofovir-Diphosphate and Emtricitabine-Triphosphate in Dried Blood Spots following Directly Observed Therapy. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Dec 21;62(1):e01710-17. doi: 10.1128/AAC.01710-17. Print 2018 Jan.
- Ibrahim ME, Castillo-Mancilla JR, Yager J, Brooks KM, Bushman L, Saba L, Kiser JJ, MaWhinney S, Anderson PL. Individualized Adherence Benchmarks for HIV Pre-Exposure Prophylaxis. AIDS Res Hum Retroviruses. 2021 Jun;37(6):421-428. doi: 10.1089/AID.2020.0108. Epub 2020 Dec 10.
- Koss CA, Liu AY, Castillo-Mancilla J, Bacchetti P, McHugh C, Kuncze K, Morrow M, Louie A, Seifert S, Okochi H, MaWhinney S, Gandhi M, Anderson PL. Similar tenofovir hair concentrations in men and women after directly observed dosing of tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine: implications for preexposure prophylaxis adherence monitoring. AIDS. 2018 Sep 24;32(15):2189-2194. doi: 10.1097/QAD.0000000000001935.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 april 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
1 november 2016
Avslutad studie (Faktisk)
1 januari 2017
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
9 december 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
23 december 2013
Första postat (Uppskatta)
30 december 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
30 april 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 april 2019
Senast verifierad
1 april 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 13-0427
- U01AI106499 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
IPD-planbeskrivning
Inga planer på att dela IPD
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .