Intervention för att förbättra PrEP-upptaget och efterlevnaden i en gemenskapsbaserad miljö (SPARK)

Pre-exponeringsprofylax (PrEP) avser daglig eller intermittent oral administrering av antiretrovirala läkemedel utformade för att skydda högriskhiv-negativa individer från infektion. För att PrEP ska bli ett effektivt förebyggande verktyg måste tre kritiska faktorer åtgärdas: a) acceptans, dvs. individer som skulle dra nytta av PrEP måste känna till det och vara villiga att ta det; b) efterlevnad, dvs. individer som väljer att använda PrEP som en förebyggande strategi måste ta pillren enligt ordination; och c) implementering, dvs. processer och protokoll måste utvecklas för att möjliggöra integration av PrEP-leverans och program i verkliga miljöer på ett sätt som är genomförbart, skalbart och realistiskt. Detta projekt har tre specifika syften: 1) Identifiera sociala och beteendemässiga faktorer som sannolikt påverkar PrEP-implementering, acceptans och användning/efterlevnad av män som har sex med män (MSM) i NYC, inklusive faktorer på individ-, gemenskaps-, och organisatoriska nivåer; 2) Undersöka sociala och beteendemässiga faktorer associerade med skillnader i tillgång till förebyggande och vårdtjänster bland MSM i NYC som direkt kan påverka PrEP-implementeringsprogram och policyer; och 3) utvärdera en intervention där PrEP introduceras, tillhandahålls och stöds som en del av ett förebyggande paket som levereras i ett vårdcentral. Projektet har potential att utöva ett varaktigt och kraftfullt inflytande inte bara på effektiviteten av PrEP-interventioner för MSM, utan också på spridning och skalbarhet av en riktad intervention inom gemenskapsbaserade miljöer och på ett sätt som minskar skillnader i tillgång och maximerar kulturell kompetens och acceptans.