Intervenção para melhorar a aceitação e adesão à PrEP em um ambiente comunitário (SPARK)

A profilaxia pré-exposição (PrEP) refere-se à administração oral diária ou intermitente de medicamentos antirretrovirais destinados a proteger indivíduos HIV negativos de alto risco contra infecções. Para que a PrEP se torne uma ferramenta eficaz de prevenção, três fatores críticos devem ser considerados: a) aceitabilidade, ou seja, os indivíduos que se beneficiariam com a PrEP devem conhecê-la e estar dispostos a tomá-la; b) adesão, ou seja, os indivíduos que optam pela PrEP como estratégia de prevenção devem tomar os comprimidos conforme prescrito; e c) implementação, ou seja, processos e protocolos devem ser desenvolvidos para permitir a integração da entrega e programas de PrEP em configurações do mundo real de uma forma que seja viável, escalável e realista. Este projeto tem três objetivos específicos: 1) Identificar fatores sociais e comportamentais que possam influenciar a implementação, aceitação e uso/adesão da PrEP por homens que fazem sexo com homens (HSH) em Nova York, incluindo fatores individuais, comunitários, e níveis organizacionais; 2) Examinar fatores sociais e comportamentais associados a disparidades no acesso a serviços de prevenção e atendimento entre HSH em Nova York que possam impactar diretamente os programas e políticas de implementação da PrEP; e 3) Avaliar uma intervenção na qual a PrEP é introduzida, fornecida e apoiada como parte de um pacote de prevenção oferecido em um centro de saúde comunitário. O projeto tem o potencial de exercer uma influência sustentada e poderosa não apenas na eficácia das intervenções de PrEP para HSH, mas também na disseminação e escalabilidade de uma intervenção direcionada em contextos comunitários e de maneira a reduzir as disparidades no acesso e maximizar a cultura competência e aceitabilidade.