Intervention zur Verbesserung der PrEP-Aufnahme und -Einhaltung in einem gemeinschaftsbasierten Umfeld (SPARK)

Präexpositionsprophylaxe (PrEP) bezieht sich auf die tägliche oder intermittierende orale Verabreichung antiretroviraler Medikamente, die HIV-negative Hochrisikopersonen vor einer Infektion schützen sollen. Damit PrEP zu einem wirksamen Präventionsinstrument wird, müssen drei entscheidende Faktoren berücksichtigt werden: a) Akzeptanz, d. h. Personen, die von PrEP profitieren würden, müssen darüber Bescheid wissen und bereit sein, es einzunehmen; b) Adhärenz, d. h. Personen, die sich für PrEP als Präventionsstrategie entscheiden, müssen die Pillen wie verordnet einnehmen; und c) Implementierung, d. h. Prozesse und Protokolle müssen entwickelt werden, um die Integration der PrEP-Bereitstellung und -Programme in reale Umgebungen auf eine Weise zu ermöglichen, die machbar, skalierbar und realistisch ist. Dieses Projekt hat drei spezifische Ziele: 1) Identifizierung sozialer und verhaltensbezogener Faktoren, die wahrscheinlich die PrEP-Implementierung, Akzeptanz und Nutzung/Einhaltung durch Männer, die Sex mit Männern (MSM) haben, in NYC beeinflussen, einschließlich Faktoren auf individueller, gemeinschaftlicher, und Organisationsebenen; 2) Untersuchung sozialer und Verhaltensfaktoren im Zusammenhang mit Ungleichheiten beim Zugang zu Präventions- und Pflegediensten unter MSM in New York City, die sich direkt auf PrEP-Umsetzungsprogramme und -richtlinien auswirken könnten; und 3) Evaluierung einer Intervention, bei der PrEP als Teil eines Präventionspakets in einem kommunalen Gesundheitszentrum eingeführt, bereitgestellt und unterstützt wird. Das Projekt hat das Potenzial, einen nachhaltigen und starken Einfluss nicht nur auf die Wirksamkeit von PrEP-Interventionen für MSM auszuüben, sondern auch auf die Verbreitung und Skalierbarkeit einer gezielten Intervention in gemeindenahen Umgebungen und zwar auf eine Weise, die Ungleichheiten beim Zugang verringert und die Kultur maximiert Kompetenz und Akzeptanz.