Arthroereisis kontra lateral kolumnförlängning vid behandling av Planovalgus-fötter

Syftet med denna prospektiva, icke-randomiserade studie var att utvärdera två olika kirurgiska behandlingar för symtomatiska planovalgusfötter: lateral kolonnförlängande osteotomi och subtalar artroereisis. Målet för utredarna var att jämföra resultaten av dessa två operationer och avgöra om båda behandlingarna resulterade i klinisk förbättring. Detta åstadkoms genom användning av pre- och postoperativ kinematik, pedobarografi, radiografiska mätningar och validerade resultatmått. Utredarna var särskilt intresserade av att analysera de kinematiska förändringarna för att kvantifiera förändringarna i fotens rörlighet och inriktning under ambulation, eftersom det inte har studerats tidigare såvitt vi vet. Utredarnas hypotes var att båda procedurerna skulle visa betydande förbättringar och vara likvärdiga i sina resultat.

En prospektiv rättegång genomfördes. Utredarna inkluderade femton patienter (medelålder 12,8 år, 24 fot) med smärtsamma, planovalgusfötter som var motståndskraftiga mot konservativ behandling. Sju patienter (13 fot) inkluderades i arthroreisisgruppen och åtta patienter (11 fot) inkluderades i gruppen för calcaneal förlängning. Även om det inte var specifikt uteslutet, hade ingen av de inskrivna patienterna en underliggande neuromuskulär diagnos. Kinematisk rörelseanalys utfördes på varje patient före operationen och vid ett års uppföljning. Pedobarometristudier, röntgenbilder och validerade resultatfrågeformulär (Oxford Ankle-Foot Questionnaire for Children) utfördes också för att utvärdera resultaten för båda grupperna.