- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02059291
Studie av effektivitet och säkerhet av Canakinumab hos patienter med ärftliga periodiska feber
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie av Canakinumab hos patienter med ärftliga periodiska feber (TRAPS, HIDS eller crFMF), med efterföljande randomiserad minskning av uttags-/doseringsfrekvens och öppna långtidsbehandlingsepoker
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie består av 3 randomiserade kohorter (en per tillstånd av kolkicinresistent/intolerant familjär medelhavsfeber (crFMF), hyperimmunoglobulin D-syndrom (även känt som mevalonatkinasbrist (HIDS/MKD) och tumörnekrosfaktorreceptorassocierat periodiskt syndrom (TRAPS) ), och 4 studieepoker:
- Epok 1: en screening-epok för att bedöma deltagarnas behörighet;
Epok 2: en randomiserad behandlingsepok på 16 veckor där deltagarna randomiseras till canakinumab 150 mg var 4:e vecka (q4w) eller till placebo för att få effekt och säkerhetsdata i en dubbelblind placebokontrollerad parallellarmsmiljö. Denna epok innehöll 2 möjliga flyktalternativ:
- tidig blindad flyktalternativ för icke-reagerande från dag 8 till dag 28 med här en tilläggsdos på 150 mg canakinumab följt av blind uptitrering vid nästa planerade besök (dag 29)
- sen avblindad flyktalternativ för icke-reagerande från dag 29 till dag 112; med öppen upptitrering
- Epok 3: en randomiserad abstinensepok på 24 veckor där kanakinumab-svarare från den randomiserade behandlingsperioden randomiserades om till canakinumab 150 mg q8w eller placebo för att bedöma potentialen för canakinumab att bibehålla klinisk effekt vid en reducerad doseringsfrekvens;
- Epok 4: en öppen behandlingsepok på 72 veckor att samla in på lång sikt
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Novartis Investigative Site
-
Hasselt, Belgien, 3500
- Novartis Investigative Site
-
Leuven, Belgien, 3000
- Novartis Investigative Site
-
Liege, Belgien, 4000
- Novartis Investigative Site
-
-
Antwerpen
-
Edegem, Antwerpen, Belgien, 2650
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bron Cedex, Frankrike, 69677
- Novartis Investigative Site
-
Le Kremlin Bicetre, Frankrike, 94275
- Novartis Investigative Site
-
Nimes Cedex, Frankrike, 30029
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrike, 75015
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90027
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Galway, Irland
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 3525408
- Novartis Investigative Site
-
Haifa, Israel, 3339419
- Novartis Investigative Site
-
Jerusalem, Israel, 9103102
- Novartis Investigative Site
-
Petach-Tikva, Israel, 49202
- Novartis Investigative Site
-
Ramat Gan, Israel, 5266202
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Napoli, Italien, 80131
- Novartis Investigative Site
-
Roma, Italien, 00168
- Novartis Investigative Site
-
-
AG
-
Sciacca, AG, Italien, 92019
- Novartis Investigative Site
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25123
- Novartis Investigative Site
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italien, 50139
- Novartis Investigative Site
-
-
GE
-
Genova, GE, Italien, 16147
- Novartis Investigative Site
-
-
ME
-
Messina, ME, Italien, 98125
- Novartis Investigative Site
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italien, 27100
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Italien, 00165
- Novartis Investigative Site
-
-
TS
-
Trieste, TS, Italien, 34137
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Niigata, Japan, 951-8520
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka city, Fukuoka, Japan, 812-8582
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Yokohama-city, Kanagawa, Japan, 236-0004
- Novartis Investigative Site
-
-
Kyoto
-
Sakyo-ku, Kyoto, Japan, 606 8507
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkon, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Istanbul, Kalkon, 34093
- Novartis Investigative Site
-
-
TUR
-
Istanbul, TUR, Kalkon, 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Novartis Investigative Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Nijmegen, Nederländerna, 6500 HB
- Novartis Investigative Site
-
Utrecht, Nederländerna, 3508 GA
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen, 115522
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Ryska Federationen, 117198
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Ryska Federationen, 119991
- Novartis Investigative Site
-
Rostov on Don, Ryska Federationen, 344022
- Novartis Investigative Site
-
Saint-Petersburg, Ryska Federationen, 194100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanien, 28046
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Esplugues de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08950
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanien, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Spanien, 46026
- Novartis Investigative Site
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spanien, 30120
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Leeds, Storbritannien, LS9 7TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Storbritannien, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
London, Storbritannien, WC1N 1EH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Germering, Tyskland, 82110
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 22081
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Tyskland, 80337
- Novartis Investigative Site
-
Saint Augustin, Tyskland, 53757
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungern, 1023
- Novartis Investigative Site
-
Budapest, Ungern, 1094
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier: - Patientens skriftliga informerade samtycke (eller föräldrars skriftliga informerade samtycke vid pediatrisk patient) vid screening - Manliga och kvinnliga patienter minst 2 år gamla vid tidpunkten för screeningbesöket. Manliga och kvinnliga patienter >28 dagar men <2 år kvalificerade endast för öppen behandling. - Bekräftad diagnos och aktiv flare vid randomisering - CRP >10mg/L vid randomisering
Uteslutningskriterier: - Användning av följande terapier (inom varierande protokolldefinierade tidsramar): Kortikosteroider, anakinra, canakinumab, rilonacept, tocilizumab, TNF-hämmare, abatacept, tofacitinib, rituximab, leflunomid, talidomid, cyclosporin, intravenös cyclosporin, cyclosporin, cyclosporin, cyclosporine, intravenös cyclosporine , cyklofosfamid eller klorambucil, alla andra biologiska prövningar - Historik av malignitet i något organsystem (annat än lokaliserat basalcellscancer i huden eller in situ livmoderhalscancer), behandlade eller obehandlade - Betydande medicinska sjukdomar, inklusive men inte begränsat till följande: a. Historik av organtransplantation b. Förhöjda leverenzymer ≥3x ULN d. Ökning av totalt bilirubin e. Allvarlig leversjukdom (Child-Pugh poäng B eller C) f. Kronisk njursjukdom g. Sköldkörtelsjukdom h. Diagnos av aktiv magsårsjukdom i. Koagulopati j. Betydande CNS-effekter inklusive svindel och yrsel - Alla tillstånd eller betydande medicinska problem som immunkomprometterar patienten och/eller utsätter patienten för en oacceptabel risk för immunmodulerande terapi - Levande vaccinationer inom 3 månader före prövningens början, under prövningen och uppåt till 3 månader efter den sista dosen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: crFMF: 150 mg
Under epok 2 fick deltagarna canakinumab 150 mg (eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) q4w i 16 veckor.
Om deltagarna var berättigade till blind escape fick de en enstaka tilläggsdos av canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) mellan dag 8 och dag 28, och fick sedan blind upptitrering till canakinumab 300 mg q4w från dag 29 till dag 112.
Om patienter som fick den högsta tillåtna dosen av canakinumab på 300 mg (eller 4 mg/kg för patienter som väger ≤ 40 kg) var q4w och återuppblåst (PGA ≥ 2 och CRP ≥ 30 mg/L) inte kvalificerade för ytterligare upptitrering.
|
Canakinumab lösning för subkutan injektion i injektionsflaska som innehöll 150 mg/ml canakinumab i 1 ml lösning.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: crCMF: placebo
Under epok 2 fick deltagarna matchande placebo till canakinumab 150 mg. Deltagare som krävde blind flykt, de fick en enda tilläggsdos av canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) mellan dag 8 och dag 28, och fick sedan blind en dos placebo och en dos canakinumab q4w från dag 29 till och med dag 112. Om flare eller re-flare fortfarande inträffade efter mottagandet av canakinumab. 150 mg, upptitrerades deltagarna till öppen canakinumab 300 mg. |
Matcha placebo med canakinumab lösning för subkutan injektion
|
|
Experimentell: HIDS/MKD: 150 mg
Under epok 2 fick deltagarna canakinumab 150 mg (eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) q4w i 16 veckor.
Om deltagarna var berättigade till blind escape fick de en enstaka tilläggsdos av canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) mellan dag 8 och dag 28, och fick sedan blind upptitrering till canakinumab 300 mg q4w från dag 29 till dag 112.
Om patienter som fick den högsta tillåtna dosen av canakinumab på 300 mg (eller 4 mg/kg för patienter som väger ≤ 40 kg) var q4w och återuppblåst (PGA ≥ 2 och CRP ≥ 30 mg/L) inte kvalificerade för ytterligare upptitrering.
|
Canakinumab lösning för subkutan injektion i injektionsflaska som innehöll 150 mg/ml canakinumab i 1 ml lösning.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: HIDS/MKD: placebo
Under epok 2 fick deltagarna matchande placebo till canakinumab 150 mg qw4.
Deltagare som krävde blind flykt, de fick en enda tilläggsdos av canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) mellan dag 8 och dag 28 och fick sedan blindad en dos placebo och en dos canakinumab q4w från dag 29 till dag 112.
Om flare eller re-flare fortfarande inträffade efter mottagandet av canakinumab 150 mg, titrerades deltagarna upp till öppen canakinumab 300 mg.
|
Matcha placebo med canakinumab lösning för subkutan injektion
|
|
Experimentell: FÄLLOR: 150 mg
Under epok 2 fick deltagarna canakinumab 150 mg (eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) q4w i 16 veckor.
Om deltagarna var berättigade till blind escape fick de en enstaka tilläggsdos av canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) mellan dag 8 och dag 28, och fick sedan blind upptitrering till canakinumab 300 mg q4w från dag 29 till dag 112.
Om patienter på den högsta tillåtna dosen av canakinumab på 300 mg (eller 4 mg/kg för patienter som väger ≤ 40 kg) q4w och återupplöst (PGA ≥ 2 och CRP ≥ 30 mg/L) inte var berättigade till ytterligare upptitrering
|
Canakinumab lösning för subkutan injektion i injektionsflaska som innehöll 150 mg/ml canakinumab i 1 ml lösning.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: FÄLLOR: placebo
Under epok 2 fick deltagarna matchande placebo till canakinumab 150 mg qw4.
Deltagare som krävde blind flykt, de fick en enda tilläggsdos av canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg för deltagare som vägde <= 40 kg) mellan dag 8 och 28 och fick sedan blindad en dos placebo och en dos canakinumab q4w från dag 29 till dag 112.
Om flare eller re-flare fortfarande inträffade efter mottagandet av canakinumab 150 mg, titrerades deltagarna upp till öppen canakinumab 300 mg.
|
Matcha placebo med canakinumab lösning för subkutan injektion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procentandel av deltagare med upplösning av initial flare och frånvaro av nya flare fram till slutet av den randomiserade behandlingsperioden (16 veckor)
Tidsram: 16 veckor
|
Upplösning av den initiala sjukdomsutbrottet definieras som: Läkarens globala bedömning av sjukdomsaktivitet (PGA) <2 och C-reaktivt protein (CRP) inom normalområdet (<= 10 mg/L) eller minskning med minst 70 % från baslinjen.
PGA utvärderades av utredaren baserat på en 5-gradig skala: 0 = Ingen (ingen) sjukdom associerad med kliniska tecken och symtom; 1 = minimala sjukdomsrelaterade tecken och symtom; 2 = lindriga sjukdomsrelaterade tecken och symtom; 3 = måttliga sjukdomsrelaterade tecken och symtom; och 5 = allvarliga sjukdomsrelaterade tecken och symtom.
|
16 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare som uppnår läkarens globala bedömning (PGA) < 2
Tidsram: 16 veckor
|
PGA utvärderades av utredaren baserat på en 5-gradig skala: 0 = Ingen (ingen) sjukdom associerad med kliniska tecken och symtom; 1 = minimala sjukdomsrelaterade tecken och symtom; 2 = lindriga sjukdomsrelaterade tecken och symtom; 3 = måttliga sjukdomsrelaterade tecken och symtom; och 5 = allvarliga sjukdomsrelaterade tecken och symtom.
|
16 veckor
|
|
Andel deltagare med serologisk remission
Tidsram: 16 veckor
|
Serologisk remission definierades som C-reaktivt protein <= 10 mg/L.
|
16 veckor
|
|
Andel deltagare med normaliserad serumamyloid A-nivå (SAA).
Tidsram: 16 veckor
|
Normaliserad SAA definierades som SAA <= 10 mg/L.
|
16 veckor
|
|
Andel deltagare i Canakinumab-svarare från epok 2 som bibehöll ett kliniskt meningsfullt svar (frånvaro av nya bloss) (40 veckor)
Tidsram: 40 veckor
|
En svarsperson definierades som en deltagare som inte hade något bloss mellan vecka 16 och vecka 40.
|
40 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jeyaratnam J, Simon A, Calvo I, Constantin T, Shcherbina A, Hofer M, Gattorno M, Martini A, Bader-Meunier B, Vastert B, Levy J, Dekker E, de Benedetti F, Frenkel J. Long-term efficacy and safety of canakinumab in patients with mevalonate kinase deficiency: results from the randomised Phase 3 CLUSTER trial. Rheumatology (Oxford). 2022 May 5;61(5):2088-2094. doi: 10.1093/rheumatology/keab696.
- De Benedetti F, Gattorno M, Anton J, Ben-Chetrit E, Frenkel J, Hoffman HM, Kone-Paut I, Lachmann HJ, Ozen S, Simon A, Zeft A, Calvo Penades I, Moutschen M, Quartier P, Kasapcopur O, Shcherbina A, Hofer M, Hashkes PJ, Van der Hilst J, Hara R, Bujan-Rivas S, Constantin T, Gul A, Livneh A, Brogan P, Cattalini M, Obici L, Lheritier K, Speziale A, Junge G. Canakinumab for the Treatment of Autoinflammatory Recurrent Fever Syndromes. N Engl J Med. 2018 May 17;378(20):1908-1919. doi: 10.1056/NEJMoa1706314.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CACZ885N2301
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .