- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02059291
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania kanakinumabu u pacjentów z dziedzicznymi gorączkami okresowymi
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie kanakinumabu u pacjentów z dziedziczną okresową gorączką (TRAPS, HIDS lub crFMF), z późniejszym randomizowanym odstawieniem/zmniejszeniem częstości dawkowania i otwartymi epokami długoterminowego leczenia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie składa się z 3 randomizowanych kohort (jedna na stan z oporną/nietolerującą kolchicyną rodzinną gorączką śródziemnomorską (crFMF), zespołem hiperimmunoglobulin D (znanym również jako niedobór kinazy mewalonianowej (HIDS/MKD) i okresowym zespołem związanym z receptorem czynnika martwicy nowotworów (TRAPS ) oraz 4 badane epoki:
- Epoka 1: epoka przesiewowa w celu oceny kwalifikowalności uczestnika;
Epoka 2: randomizowany okres leczenia trwający 16 tygodni, w którym uczestnicy są losowo przydzielani do grupy otrzymującej kanakinumab w dawce 150 mg co 4 tygodnie (co 4 tygodnie) lub placebo w celu uzyskania danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa w podwójnie ślepej próbie kontrolowanej placebo z równoległymi ramionami. Ta epoka zawierała 2 możliwe opcje ucieczki:
- opcja wczesnej ślepej ucieczki dla osób niereagujących na leczenie od dnia 8 do dnia 28 z dodatkową dawką 150 mg kanakinumabu, po której następuje ślepe zwiększanie dawki podczas następnej zaplanowanej wizyty (dzień 29)
- opcja późnej, niezaślepionej ucieczki dla osób niereagujących od dnia 29 do dnia 112; z miareczkowaniem metodą otwartej próby
- Epoka 3: randomizowany okres odstawienia trwający 24 tygodnie, w którym pacjenci z odpowiedzią na kanakinumab z okresu randomizowanego leczenia zostali ponownie losowo przydzieleni do grupy otrzymującej kanakinumab w dawce 150 mg co 8 tygodni lub placebo w celu oceny możliwości utrzymania skuteczności klinicznej kanakinumabu przy zmniejszonej częstości dawkowania;
- Epoka 4: okres leczenia metodą otwartej próby trwający 72 tygodnie w celu długoterminowego zbierania danych
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bruxelles, Belgia, 1200
- Novartis Investigative Site
-
Hasselt, Belgia, 3500
- Novartis Investigative Site
-
Leuven, Belgia, 3000
- Novartis Investigative Site
-
Liege, Belgia, 4000
- Novartis Investigative Site
-
-
Antwerpen
-
Edegem, Antwerpen, Belgia, 2650
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 115522
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 117198
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 119991
- Novartis Investigative Site
-
Rostov on Don, Federacja Rosyjska, 344022
- Novartis Investigative Site
-
Saint-Petersburg, Federacja Rosyjska, 194100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bron Cedex, Francja, 69677
- Novartis Investigative Site
-
Le Kremlin Bicetre, Francja, 94275
- Novartis Investigative Site
-
Nimes Cedex, Francja, 30029
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Francja, 75015
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Hiszpania, 28046
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Esplugues de Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08950
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Hiszpania, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Hiszpania, 46026
- Novartis Investigative Site
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Hiszpania, 30120
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Nijmegen, Holandia, 6500 HB
- Novartis Investigative Site
-
Utrecht, Holandia, 3508 GA
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ankara, Indyk, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Istanbul, Indyk, 34093
- Novartis Investigative Site
-
-
TUR
-
Istanbul, TUR, Indyk, 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Galway, Irlandia
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 3525408
- Novartis Investigative Site
-
Haifa, Izrael, 3339419
- Novartis Investigative Site
-
Jerusalem, Izrael, 9103102
- Novartis Investigative Site
-
Petach-Tikva, Izrael, 49202
- Novartis Investigative Site
-
Ramat Gan, Izrael, 5266202
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Niigata, Japonia, 951-8520
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka city, Fukuoka, Japonia, 812-8582
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Yokohama-city, Kanagawa, Japonia, 236-0004
- Novartis Investigative Site
-
-
Kyoto
-
Sakyo-ku, Kyoto, Japonia, 606 8507
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Novartis Investigative Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3V4
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Niemcy, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Germering, Niemcy, 82110
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Niemcy, 22081
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Niemcy, 80337
- Novartis Investigative Site
-
Saint Augustin, Niemcy, 53757
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Niemcy, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lausanne, Szwajcaria, 1011
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1023
- Novartis Investigative Site
-
Budapest, Węgry, 1094
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Napoli, Włochy, 80131
- Novartis Investigative Site
-
Roma, Włochy, 00168
- Novartis Investigative Site
-
-
AG
-
Sciacca, AG, Włochy, 92019
- Novartis Investigative Site
-
-
BS
-
Brescia, BS, Włochy, 25123
- Novartis Investigative Site
-
-
FI
-
Firenze, FI, Włochy, 50139
- Novartis Investigative Site
-
-
GE
-
Genova, GE, Włochy, 16147
- Novartis Investigative Site
-
-
ME
-
Messina, ME, Włochy, 98125
- Novartis Investigative Site
-
-
PV
-
Pavia, PV, Włochy, 27100
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Włochy, 00165
- Novartis Investigative Site
-
-
TS
-
Trieste, TS, Włochy, 34137
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Leeds, Zjednoczone Królestwo, LS9 7TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
London, Zjednoczone Królestwo, WC1N 1EH
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria włączenia: - Pisemna świadoma zgoda pacjenta (lub pisemna świadoma zgoda rodzica w przypadku pacjenta pediatrycznego) podczas badania przesiewowego - Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku co najmniej 2 lat w czasie wizyty przesiewowej. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku >28 dni, ale <2 lat kwalifikują się wyłącznie do leczenia otwartego. - Potwierdzona diagnoza i aktywny zaostrzenie w momencie randomizacji - CRP >10mg/L w momencie randomizacji
Kryteria wykluczenia: - Stosowanie następujących terapii (w różnych ramach czasowych określonych w protokole): kortykosteroidy, anakinra, kanakinumab, rylonacept, tocilizumab, inhibitory TNF, abatacept, tofacytynib, rytuksymab, leflunomid, talidomid, cyklosporyna, dożylna immunoglobulina, 6-merceptopuryna, azatiopryna , cyklofosfamid lub chlorambucyl, inne badane leki biologiczne - Nowotwór złośliwy dowolnego układu narządów w wywiadzie (inny niż miejscowy rak podstawnokomórkowy skóry lub rak szyjki macicy in situ), leczony lub nieleczony - Istotne choroby medyczne, w tym między innymi następujące: Historia transplantacji narządów b. Podwyższona aktywność enzymów wątrobowych ≥3x GGN d. Wzrost stężenia bilirubiny całkowitej e. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (B lub C wg skali Childa-Pugha) f. Przewlekła choroba nerek g. Choroby tarczycy h. Rozpoznanie czynnej choroby wrzodowej żołądka i. koagulopatia j. Znaczący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy, w tym zawroty głowy - Wszelkie stany lub poważne problemy medyczne, które obniżają odporność pacjenta i/lub narażają pacjenta na niedopuszczalne ryzyko leczenia immunomodulującego - Szczepienia żywymi szczepionkami w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem badania, w trakcie badania i dłużej do 3 miesięcy po ostatniej dawce
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: crFMF: 150 mg
Podczas Epoki 2 uczestnicy otrzymywali kanakinumab w dawce 150 mg (lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) co 4 tygodnie przez 16 tygodni.
Jeśli uczestnicy kwalifikowali się do ślepej ucieczki, otrzymywali pojedynczą dodatkową dawkę kanakinumabu (150 mg lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) między dniem 8 a dniem 28, a następnie otrzymywali ślepe zwiększanie dawki do kanakinumabu 300 mg co 4 tygodnie od od dnia 29 do dnia 112.
Jeśli pacjenci otrzymujący największą dozwoloną dawkę kanakinumabu 300 mg (lub 4 mg/kg dla pacjentów o masie ciała ≤ 40 kg) co 4 tygodnie i u których doszło do ponownego zaostrzenia (PGA ≥ 2 i CRP ≥ 30 mg/l) nie kwalifikowali się do dalszego zwiększania dawki.
|
Roztwór kanakinumabu do wstrzykiwań podskórnych w fiolce, która zawierała 150 mg/ml kanakinumabu w 1 ml roztworu.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: crCMF: placebo
W epoce 2 uczestnicy otrzymywali analogiczne placebo do kanakinumabu w dawce 150 mg. Uczestnicy, którzy wymagali ucieczki na ślepo, otrzymywali pojedynczą dodatkową dawkę kanakinumabu (150 mg lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) między dniem 8 a dniem 28 oraz następnie otrzymywali zaślepioną jedną dawkę placebo i jedną dawkę kanakinumabu co 4 tygodnie od dnia 29 do dnia 112. Jeśli zaostrzenie lub ponowne zaostrzenie nadal występowało po otrzymaniu kanakinumabu. 150 mg, uczestników zwiększono do otwartej dawki kanakinumabu 300 mg. |
Dopasowanie placebo do roztworu kanakinumabu do wstrzykiwań podskórnych
|
|
Eksperymentalny: HIDS/MKD: 150 mg
Podczas Epoki 2 uczestnicy otrzymywali kanakinumab w dawce 150 mg (lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) co 4 tygodnie przez 16 tygodni.
Jeśli uczestnicy kwalifikowali się do ślepej ucieczki, otrzymywali pojedynczą dodatkową dawkę kanakinumabu (150 mg lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) między dniem 8 a dniem 28, a następnie otrzymywali ślepe zwiększanie dawki do kanakinumabu 300 mg co 4 tygodnie od od dnia 29 do dnia 112.
Jeśli pacjenci otrzymujący największą dozwoloną dawkę kanakinumabu 300 mg (lub 4 mg/kg dla pacjentów o masie ciała ≤ 40 kg) co 4 tygodnie i u których doszło do ponownego zaostrzenia (PGA ≥ 2 i CRP ≥ 30 mg/l) nie kwalifikowali się do dalszego zwiększania dawki.
|
Roztwór kanakinumabu do wstrzykiwań podskórnych w fiolce, która zawierała 150 mg/ml kanakinumabu w 1 ml roztworu.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: HIDS/MKD: placebo
W epoce 2 uczestnicy otrzymywali dopasowanie placebo do kanakinumabu w dawce 150 mg qw4.
Uczestnicy, którzy wymagali ślepej ucieczki, otrzymali pojedynczą dodatkową dawkę kanakinumabu (150 mg lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) między 8. od dnia 29 do dnia 112.
Jeśli zaostrzenie lub ponowne zaostrzenie nadal występowało po otrzymaniu kanakinumabu w dawce 150 mg, uczestników zwiększono do dawki 300 mg kanakinumabu otwartej próby.
|
Dopasowanie placebo do roztworu kanakinumabu do wstrzykiwań podskórnych
|
|
Eksperymentalny: PUŁAPKI: 150 mg
Podczas Epoki 2 uczestnicy otrzymywali kanakinumab w dawce 150 mg (lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) co 4 tygodnie przez 16 tygodni.
Jeśli uczestnicy kwalifikowali się do ślepej ucieczki, otrzymywali pojedynczą dodatkową dawkę kanakinumabu (150 mg lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) między dniem 8 a dniem 28, a następnie otrzymywali ślepe zwiększanie dawki do kanakinumabu 300 mg co 4 tygodnie od od dnia 29 do dnia 112.
Jeśli pacjenci otrzymujący najwyższą dozwoloną dawkę kanakinumabu 300 mg (lub 4 mg/kg u pacjentów o masie ciała ≤ 40 kg) co 4 tygodnie i u których doszło do ponownego zaostrzenia (PGA ≥ 2 i CRP ≥ 30 mg/l) nie kwalifikowali się do dalszego zwiększania dawki
|
Roztwór kanakinumabu do wstrzykiwań podskórnych w fiolce, która zawierała 150 mg/ml kanakinumabu w 1 ml roztworu.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: PUŁAPKI: placebo
W epoce 2 uczestnicy otrzymywali dopasowanie placebo do kanakinumabu w dawce 150 mg qw4.
Uczestnicy, którzy wymagali ślepej ucieczki, otrzymali pojedynczą dodatkową dawkę kanakinumabu (150 mg lub 2 mg/kg dla uczestników ważących <= 40 kg) między 8. od dnia 29 do dnia 112.
Jeśli zaostrzenie lub ponowne zaostrzenie nadal występowało po otrzymaniu kanakinumabu w dawce 150 mg, uczestników zwiększono do dawki 300 mg kanakinumabu otwartej próby.
|
Dopasowanie placebo do roztworu kanakinumabu do wstrzykiwań podskórnych
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z ustąpieniem początkowego zaostrzenia i brakiem nowych zaostrzeń do końca okresu randomizowanego leczenia (16 tygodni)
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Ustąpienie początkowego zaostrzenia choroby definiuje się jako: ogólna ocena aktywności choroby (PGA) przez lekarza <2 i białko C-reaktywne (CRP) w normalnym zakresie (<= 10 mg/l) lub zmniejszenie o co najmniej 70% w stosunku do wartości wyjściowych.
PGA została oceniona przez badacza na podstawie 5-punktowej skali: 0 = brak (brak) choroby związanej z klinicznymi objawami przedmiotowymi i podmiotowymi; 1 = minimalne oznaki i objawy związane z chorobą; 2 = objawy przedmiotowe i podmiotowe związane z łagodną chorobą; 3 = umiarkowane oznaki i objawy związane z chorobą; a 5 = objawy przedmiotowe i podmiotowe związane z ciężką chorobą.
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy uzyskali ogólną ocenę lekarską (PGA) < 2
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
PGA została oceniona przez badacza na podstawie 5-punktowej skali: 0 = brak (brak) choroby związanej z klinicznymi objawami przedmiotowymi i podmiotowymi; 1 = minimalne oznaki i objawy związane z chorobą; 2 = objawy przedmiotowe i podmiotowe związane z łagodną chorobą; 3 = umiarkowane oznaki i objawy związane z chorobą; a 5 = objawy przedmiotowe i podmiotowe związane z ciężką chorobą.
|
16 tygodni
|
|
Odsetek uczestników z remisją serologiczną
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Remisję serologiczną zdefiniowano jako białko C-reaktywne <= 10 mg/l.
|
16 tygodni
|
|
Odsetek uczestników ze znormalizowanym poziomem amyloidu A (SAA) w surowicy
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Znormalizowany SAA zdefiniowano jako SAA <= 10 mg/l.
|
16 tygodni
|
|
Odsetek uczestników z odpowiedzią na kanakinumab z epoki 2, którzy utrzymali klinicznie znaczącą odpowiedź (brak nowych zaostrzeń) (40 tygodni)
Ramy czasowe: 40 tygodni
|
Osoba reagująca została zdefiniowana jako uczestnik, który nie miał zaostrzenia między 16 a 40 tygodniem.
|
40 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jeyaratnam J, Simon A, Calvo I, Constantin T, Shcherbina A, Hofer M, Gattorno M, Martini A, Bader-Meunier B, Vastert B, Levy J, Dekker E, de Benedetti F, Frenkel J. Long-term efficacy and safety of canakinumab in patients with mevalonate kinase deficiency: results from the randomised Phase 3 CLUSTER trial. Rheumatology (Oxford). 2022 May 5;61(5):2088-2094. doi: 10.1093/rheumatology/keab696.
- De Benedetti F, Gattorno M, Anton J, Ben-Chetrit E, Frenkel J, Hoffman HM, Kone-Paut I, Lachmann HJ, Ozen S, Simon A, Zeft A, Calvo Penades I, Moutschen M, Quartier P, Kasapcopur O, Shcherbina A, Hofer M, Hashkes PJ, Van der Hilst J, Hara R, Bujan-Rivas S, Constantin T, Gul A, Livneh A, Brogan P, Cattalini M, Obici L, Lheritier K, Speziale A, Junge G. Canakinumab for the Treatment of Autoinflammatory Recurrent Fever Syndromes. N Engl J Med. 2018 May 17;378(20):1908-1919. doi: 10.1056/NEJMoa1706314.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CACZ885N2301
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .