- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02059291
Undersøgelse af effektivitet og sikkerhed af Canakinumab hos patienter med arvelig periodisk feber
Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret studie af Canakinumab hos patienter med arvelig periodisk feber (TRAPS, HIDS eller crFMF), med efterfølgende randomiseret abstinens-/doseringsfrekvensreduktion og langtidsåbne behandlingsepoker
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse består af 3 randomiserede kohorter (en pr. tilstand af colchicin-resistent/intolerant familiær middelhavsfeber (crFMF), Hyper Immunoglobulin D-syndrom (også kendt som mevalonatkinase-mangel (HIDS/MKD) og Tumor Necrosis Factor Receptor Associated Periodic Syndrome (TRAPS) ), og 4 studieepoker:
- Epoke 1: en screeningsepoke for at vurdere deltagerens berettigelse;
Epoke 2: en randomiseret behandlingsepoke på 16 uger, hvor deltagerne randomiseres til canakinumab 150 mg hver 4. uge (q4g) eller til placebo for at opnå effekt- og sikkerhedsdata i en dobbelt-blind placebokontrolleret parallelarm indstilling. Denne epoke indeholdt 2 mulige flugtmuligheder:
- tidlig blindet flugtmulighed for non-responderere fra dag 8 til dag 28 med her en ekstra dosis på 150 mg canakinumab efterfulgt af blindet optitrering ved det næste planlagte besøg (dag 29)
- sen ublændet flugtmulighed for ikke-reagerende fra dag 29 til dag 112; med open-label optitrering
- Epoke 3: en randomiseret abstinensperiode på 24 uger, hvor canakinumab-respondere fra den randomiserede behandlingsperiode blev re-randomiseret til canakinumab 150 mg q8w eller placebo for at vurdere potentialet for canakinumab til at opretholde klinisk effekt ved en reduceret doseringsfrekvens;
- Epoke 4: en åben-label behandling epoke på 72 uger til at indsamle langsigtet
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Novartis Investigative Site
-
Hasselt, Belgien, 3500
- Novartis Investigative Site
-
Leuven, Belgien, 3000
- Novartis Investigative Site
-
Liege, Belgien, 4000
- Novartis Investigative Site
-
-
Antwerpen
-
Edegem, Antwerpen, Belgien, 2650
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3B 6A8
- Novartis Investigative Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6H 3V4
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 115522
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 117198
- Novartis Investigative Site
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 119991
- Novartis Investigative Site
-
Rostov on Don, Den Russiske Føderation, 344022
- Novartis Investigative Site
-
Saint-Petersburg, Den Russiske Føderation, 194100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Leeds, Det Forenede Kongerige, LS9 7TF
- Novartis Investigative Site
-
London, Det Forenede Kongerige, NW3 2QG
- Novartis Investigative Site
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1N 1EH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Novartis Investigative Site
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bron Cedex, Frankrig, 69677
- Novartis Investigative Site
-
Le Kremlin Bicetre, Frankrig, 94275
- Novartis Investigative Site
-
Nimes Cedex, Frankrig, 30029
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrig, 75015
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Nijmegen, Holland, 6500 HB
- Novartis Investigative Site
-
Utrecht, Holland, 3508 GA
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Galway, Irland
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 3525408
- Novartis Investigative Site
-
Haifa, Israel, 3339419
- Novartis Investigative Site
-
Jerusalem, Israel, 9103102
- Novartis Investigative Site
-
Petach-Tikva, Israel, 49202
- Novartis Investigative Site
-
Ramat Gan, Israel, 5266202
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Napoli, Italien, 80131
- Novartis Investigative Site
-
Roma, Italien, 00168
- Novartis Investigative Site
-
-
AG
-
Sciacca, AG, Italien, 92019
- Novartis Investigative Site
-
-
BS
-
Brescia, BS, Italien, 25123
- Novartis Investigative Site
-
-
FI
-
Firenze, FI, Italien, 50139
- Novartis Investigative Site
-
-
GE
-
Genova, GE, Italien, 16147
- Novartis Investigative Site
-
-
ME
-
Messina, ME, Italien, 98125
- Novartis Investigative Site
-
-
PV
-
Pavia, PV, Italien, 27100
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Italien, 00165
- Novartis Investigative Site
-
-
TS
-
Trieste, TS, Italien, 34137
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Niigata, Japan, 951-8520
- Novartis Investigative Site
-
-
Fukuoka
-
Fukuoka city, Fukuoka, Japan, 812-8582
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Yokohama-city, Kanagawa, Japan, 236-0004
- Novartis Investigative Site
-
-
Kyoto
-
Sakyo-ku, Kyoto, Japan, 606 8507
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Istanbul, Kalkun, 34093
- Novartis Investigative Site
-
-
TUR
-
Istanbul, TUR, Kalkun, 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanien, 28046
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Esplugues de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08950
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanien, 08035
- Novartis Investigative Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Spanien, 46026
- Novartis Investigative Site
-
-
Murcia
-
El Palmar, Murcia, Spanien, 30120
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45147
- Novartis Investigative Site
-
Germering, Tyskland, 82110
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Tyskland, 22081
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Tyskland, 80337
- Novartis Investigative Site
-
Saint Augustin, Tyskland, 53757
- Novartis Investigative Site
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1023
- Novartis Investigative Site
-
Budapest, Ungarn, 1094
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier: - Patientens skriftlige informerede samtykke (eller forældrenes skriftlige informerede samtykke i tilfælde af pædiatrisk patient) ved screening - Mandlige og kvindelige patienter mindst 2 år på tidspunktet for screeningsbesøget. Mandlige og kvindelige patienter >28 dage, men <2 år kun kvalificeret til åben behandling. - Bekræftet diagnose og aktiv opblussen ved randomisering - CRP >10mg/L ved randomisering
Eksklusionskriterier: - Anvendelse af følgende behandlinger (inden for forskellige protokol definerede tidsrammer): Kortikosteroider, anakinra, canakinumab, rilonacept, tocilizumab, TNF-hæmmere, abatacept, tofacitinib, rituximab, leflunomid, thalidomid, ciclobulo-priathrin, intravenøs cyclosporine, cyclosporin, cyclosporin, intravenøs cyclosporin, cyclosporin , cyclophosphamid eller chlorambucil, andre biologiske undersøgelsesmidler - Anamnese med malignitet i ethvert organsystem (bortset fra lokaliseret basalcellekarcinom i huden eller in-situ livmoderhalskræft), behandlet eller ubehandlet - Væsentlige medicinske sygdomme, herunder men ikke begrænset til følgende: a. Historie om organtransplantation b. Forhøjede leverenzymer ≥3x ULN d. Forøgelse af total bilirubin e. Alvorlig leversygdom (Child-Pugh score B eller C) f. Kronisk nyresygdom g. Skjoldbruskkirtelsygdom h. Diagnose af aktiv mavesår i. Koagulopati j. Væsentlige CNS-effekter, herunder svimmelhed og svimmelhed - Enhver tilstand eller væsentlige medicinske problemer, som immunkompromitterer patienten og/eller udsætter patienten for en uacceptabel risiko for immunmodulerende behandling - Levende vaccinationer inden for 3 måneder før starten af forsøget, under forsøget og opefter til 3 måneder efter den sidste dosis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: crFMF: 150 mg
Under epoke 2 modtog deltagerne canakinumab 150 mg (eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) 4 gange hver uge i 16 uger.
Hvis deltagerne var berettiget til blindet flugt, modtog de en enkelt ekstra dosis canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) mellem dag 8 og dag 28, og modtog derefter blindet optitrering til canakinumab 300 mg q4w fra dag 29 til og med dag 112.
Hvis patienter på den højest tilladte canakinumab-dosis på 300 mg (eller 4 mg/kg for patienter, der vejer ≤ 40 kg) q4w og re-flared (PGA ≥ 2 og CRP ≥ 30 mg/L) var ikke kvalificerede til yderligere optitrering.
|
Canakinumab opløsning til subkutan injektion i hætteglas, som indeholdt 150 mg/ml canakinumab i 1 ml opløsning.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: crCMF: placebo
Under epoke 2 modtog deltagerne matchende placebo til canakinumab 150 mg. Deltagere, der havde brug for blind escape, de modtog en enkelt ekstra dosis canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) mellem dag 8 og dag 28, og modtog derefter blindet én dosis placebo og én dosis canakinumab q4w fra dag 29 til og med dag 112. Hvis der stadig opstod opblussen eller genopblussen efter modtagelse af canakinumab. 150 mg, blev deltagerne optitreret til open-label canakinumab 300 mg. |
Matchende placebo med canakinumab opløsning til subkutan injektion
|
|
Eksperimentel: HIDS/MKD: 150 mg
Under epoke 2 modtog deltagerne canakinumab 150 mg (eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) 4 gange hver uge i 16 uger.
Hvis deltagerne var berettiget til blindet flugt, modtog de en enkelt ekstra dosis canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) mellem dag 8 og dag 28, og modtog derefter blindet optitrering til canakinumab 300 mg q4w fra dag 29 til og med dag 112.
Hvis patienter på den højest tilladte canakinumab-dosis på 300 mg (eller 4 mg/kg for patienter, der vejer ≤ 40 kg) q4w og re-flared (PGA ≥ 2 og CRP ≥ 30 mg/L) var ikke kvalificerede til yderligere optitrering.
|
Canakinumab opløsning til subkutan injektion i hætteglas, som indeholdt 150 mg/ml canakinumab i 1 ml opløsning.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: HIDS/MKD: placebo
Under epoke 2 modtog deltagerne matchende placebo til canakinumab 150 mg qw4.
Deltagere, der krævede blindet flugt, modtog en enkelt ekstra dosis canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) mellem dag 8 og dag 28 og fik derefter blindet én dosis placebo og én dosis canakinumab q4w fra dag 29 til og med dag 112.
Hvis opblussen eller genopblussen stadig forekom efter modtagelse af canakinumab 150 mg, blev deltagerne optitreret til åbent canakinumab 300 mg.
|
Matchende placebo med canakinumab opløsning til subkutan injektion
|
|
Eksperimentel: FÆLLER: 150 mg
Under epoke 2 modtog deltagerne canakinumab 150 mg (eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) 4 gange hver uge i 16 uger.
Hvis deltagerne var berettiget til blindet flugt, modtog de en enkelt ekstra dosis canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) mellem dag 8 og dag 28, og modtog derefter blindet optitrering til canakinumab 300 mg q4w fra dag 29 til og med dag 112.
Hvis patienter på den højest tilladte canakinumab-dosis på 300 mg (eller 4 mg/kg for patienter, der vejer ≤ 40 kg) q4w og re-flared (PGA ≥ 2 og CRP ≥ 30 mg/L) ikke var berettiget til yderligere optitrering
|
Canakinumab opløsning til subkutan injektion i hætteglas, som indeholdt 150 mg/ml canakinumab i 1 ml opløsning.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: FÆLLER: placebo
Under epoke 2 modtog deltagerne matchende placebo til canakinumab 150 mg qw4.
Deltagere, der krævede blindet flugt, modtog en enkelt ekstra dosis canakinumab (150 mg eller 2 mg/kg for deltagere, der vejede <= 40 kg) mellem dag 8 og 28 og fik derefter blindet én dosis placebo og én dosis canakinumab q4w fra dag 29 til og med dag 112.
Hvis opblussen eller genopblussen stadig forekom efter modtagelse af canakinumab 150 mg, blev deltagerne optitreret til åbent canakinumab 300 mg.
|
Matchende placebo med canakinumab opløsning til subkutan injektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med opløsning af indledende opblussen og fravær af nye opblussen op til slutningen af den randomiserede behandlingsepoke (16 uger)
Tidsramme: 16 uger
|
Opløsning af den indledende sygdomsopblussen er defineret som: Lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet (PGA) <2 og C-reaktivt protein (CRP) inden for normalområdet (<= 10 mg/L) eller reduktion med mindst 70 % fra baseline.
PGA blev evalueret af investigator baseret på en 5-punkts skala: 0 = Ingen (ingen) sygdom forbundet med kliniske tegn og symptomer; 1 = minimale sygdomsrelaterede tegn og symptomer; 2 = milde sygdomsrelaterede tegn og symptomer; 3 = moderate sygdomsrelaterede tegn og symptomer; og 5 = alvorlige sygdomsrelaterede tegn og symptomer.
|
16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår lægens globale vurdering (PGA) < 2
Tidsramme: 16 uger
|
PGA blev evalueret af investigator baseret på en 5-punkts skala: 0 = Ingen (ingen) sygdom forbundet med kliniske tegn og symptomer; 1 = minimale sygdomsrelaterede tegn og symptomer; 2 = milde sygdomsrelaterede tegn og symptomer; 3 = moderate sygdomsrelaterede tegn og symptomer; og 5 = alvorlige sygdomsrelaterede tegn og symptomer.
|
16 uger
|
|
Procentdel af deltagere med serologisk remission
Tidsramme: 16 uger
|
Serologisk remission blev defineret som C-reaktivt protein <= 10 mg/L.
|
16 uger
|
|
Procentdel af deltagere med normaliseret serumamyloid A (SAA) niveau
Tidsramme: 16 uger
|
Normaliseret SAA blev defineret som SAA <= 10 mg/L.
|
16 uger
|
|
Procentdel af deltagere af Canakinumab-respondanter fra epoke 2, der opretholdt en klinisk meningsfuld respons (fravær af nye opblussen) (40 uger)
Tidsramme: 40 uger
|
En responder blev defineret som en deltager, der ikke havde nogen opblussen mellem uge 16 og uge 40.
|
40 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jeyaratnam J, Simon A, Calvo I, Constantin T, Shcherbina A, Hofer M, Gattorno M, Martini A, Bader-Meunier B, Vastert B, Levy J, Dekker E, de Benedetti F, Frenkel J. Long-term efficacy and safety of canakinumab in patients with mevalonate kinase deficiency: results from the randomised Phase 3 CLUSTER trial. Rheumatology (Oxford). 2022 May 5;61(5):2088-2094. doi: 10.1093/rheumatology/keab696.
- De Benedetti F, Gattorno M, Anton J, Ben-Chetrit E, Frenkel J, Hoffman HM, Kone-Paut I, Lachmann HJ, Ozen S, Simon A, Zeft A, Calvo Penades I, Moutschen M, Quartier P, Kasapcopur O, Shcherbina A, Hofer M, Hashkes PJ, Van der Hilst J, Hara R, Bujan-Rivas S, Constantin T, Gul A, Livneh A, Brogan P, Cattalini M, Obici L, Lheritier K, Speziale A, Junge G. Canakinumab for the Treatment of Autoinflammatory Recurrent Fever Syndromes. N Engl J Med. 2018 May 17;378(20):1908-1919. doi: 10.1056/NEJMoa1706314.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CACZ885N2301
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Arvelige periodiske feber
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS); Therapeutics...AfsluttetGNE myopati | Hereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetGNE myopati | Hereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater, Israel
-
NobelpharmaAfsluttetGNE myopati | Nonaka sygdom | Distal myopati med kantede vakuoler (DMRV) | Hereditary Inclusion Body Myopati (hIBM)Japan
Kliniske forsøg med Canakinumab
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetArvelige periodiske feber | Systemisk juvenil idiopatisk arthritisFrankrig
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandAfsluttetAtrieflimrenSchweiz, Tyskland
-
Charite University, Berlin, GermanyNovartis PharmaceuticalsAfsluttetVaskulitis | NældefeberTyskland
-
John MascarenhasAktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Post-essentiel trombocytæmi myelofibrose | ET-MF | Post-polycytæmi Vera-relateret myelofibrose | PV-MFForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsPediatric Rheumatology International Trials OrganizationAfsluttetSystemisk juvenil idiopatisk arthritisItalien, Forenede Stater, Belgien, Tyskland, Grækenland, Den Russiske Føderation, Kalkun, Spanien, Frankrig, Israel, Canada, Ungarn, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Brasilien, Østrig, Sverige, Holland, Argentina, Peru, Polen
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Åreforkalkning | Prædiabetisk tilstandTyskland, Israel, Forenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Rabin Medical CenterUkendt
-
Charite University, Berlin, GermanyAfsluttetVoksen-Debut Stills sygdomTyskland