Kontinuerlig lidokaininfusion för hantering av perioperativ brännsmärta

Termisk skada resulterar i en av de mest intensiva och långvariga former av smärta som kroppen kan uppleva. Opioidnarkotika är de mest kraftfulla läkemedlen för akut och kronisk smärta, och deras användning under den perioperativa perioden har varit grundpelaren i behandlingen; även om läkemedelsbehovet hos brännskadapatienter ofta underskattas. Mer medicinering kanske inte är svaret, eftersom relativt stora doser av kortverkande opioider i operationssalen är förknippade med större postoperativ opioidkonsumtion och högre smärtpoäng. Vidare har omfattande användning av opioider resulterat i utveckling av hyperalgesi och allodyni. Lidokain är ett amid lokalbedövningsmedel som har smärtstillande, antihyperalgetiska, antiarytmiska och antiinflammatoriska egenskaper. Under de senaste 25 åren har systemiskt lidokain använts för perioperativ smärtbehandling i en mängd olika kirurgiska ingrepp. Designen av denna studie kommer att undersöka om lidokain kommer att minska smärtpoängen och narkotiska användningen hos patienter som genomgår kirurgiska ingrepp för brännskador. Interventionsgruppen kommer att få en bolusdos lidokain följt av en kontinuerlig infusion under 24 timmar. Kontrollgruppen kommer att få en lika stor volym saltlösning. Utredarna kommer att jämföra smärtpoäng, opioidanvändning och narkotiska motsvarigheter baserat på kroppsvikt och transplanterad brännyta (BSA).