Tamoxifen för behandling av ogynnsam blödning hos användare av preventivmedelsimplantat

Nästan alla de 3 miljoner oavsiktliga graviditeterna i USA varje år beror på inkonsekvent eller icke-användning av preventivmedel. En ökad användning av de mest effektiva preventivmetoderna kommer att minska oavsiktliga graviditeter och deras sociala, medicinska och ekonomiska konsekvenser. P-piller etonogestrel (ENG-implantat) är 20 gånger mer effektivt för att förebygga graviditet än p-piller, men det har blödande biverkningar som gör det föga tilltalande för många kvinnor. Tamoxifen, en selektiv östrogenreceptormodulator (SERM) som oftast används för adjuvansbehandling av bröstcancer, har tidigare visat sig dramatiskt minska blödningar hos användare av ett äldre levonorgestrel-baserat preventivmedelsimplantat (Norplant tm). Det har inte studerats i nyare progestinbaserade metoder som ENG-implantatet. Om tamoxifen kunde stoppa blödningar hos användare av ENG-implantatet skulle det ge patienter och läkare ett värdefullt alternativ för hantering av progestininducerad oregelbunden blödning. Detta forskningsprojekt kommer att testa effektiviteten av tamoxifen som tas vid behov för att behandla onormala blödningar hos ENG-implantatanvändare. Om tamoxifen kan etableras som en effektiv behandling för frekventa eller långvariga blödningar, kommer det att öka acceptansen av ENG-implantatet, öka användningen och minska oavsiktliga graviditeter. Detta är det första projektet för att utvärdera tamoxifen för behandling av ogynnsamma blödningar hos användare av ENG preventivmedelsimplantat.