Tamoxifeno para tratamento de sangramento desfavorável em usuárias de implante anticoncepcional

Quase todas as 3 milhões de gestações indesejadas nos Estados Unidos a cada ano resultam de contracepção inconsistente ou não. O aumento do uso dos métodos contraceptivos mais eficazes reduzirá a gravidez indesejada e suas consequências sociais, médicas e econômicas. O implante contraceptivo de etonogestrel (implante de ENG) é 20 vezes mais eficaz na prevenção da gravidez do que as pílulas anticoncepcionais orais, mas tem efeitos colaterais hemorrágicos que o tornam desagradável para muitas mulheres. O tamoxifeno, um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM) usado mais comumente para o tratamento adjuvante do câncer de mama, já demonstrou reduzir drasticamente o sangramento em usuárias de um implante anticoncepcional mais antigo à base de levonorgestrel (Norplant tm). Não foi estudado em métodos mais recentes baseados em progesterona, como o implante de ENG. Se o tamoxifeno pudesse parar o sangramento em usuárias do implante ENG, isso daria aos pacientes e médicos uma opção valiosa para o tratamento do sangramento irregular induzido por progestágeno. Este projeto de pesquisa testará a eficácia do tamoxifeno tomado conforme necessário para tratar sangramento anormal em usuários de implantes de ENG. Se o tamoxifeno puder ser estabelecido como um tratamento eficaz para sangramento frequente ou prolongado, ele aumentará a aceitabilidade do implante de ENG, aumentará seu uso e reduzirá gestações indesejadas. Este é o primeiro projeto a avaliar o tamoxifeno para tratamento de sangramento desfavorável em usuárias do implante contraceptivo ENG.