KBT-I för cannabisbruk (CBT-I-CU)

Prevalensen av cannabismissbruk (CUD) har stadigt ökat inom Veteran Health Administration (VHA), tillsammans med de relaterade betydande fysiska, kognitiva och psykologiska följderna. Även hos patienter med en stark motivation att sluta och närvaron av empiriskt stödda interventioner, har veteraner som får behandling för CUD höga frekvenser av förfall (63 % efter 6 månader efter behandling) och återfall (71 % inom 6 månader efter behandling) -behandling). Att identifiera strategier för att förbättra responsen på CUD-behandling ligger således i alla VHA-intressenters intresse.

Störd sömn är vanligt bland individer med CUD och har visat sig leda till ökad frekvens av förfall/återfall till cannabis. Att tillhandahålla en beteendemässig sömnintervention inom ramen för CUD-behandling, och före ett försök att avbryta, har potential att förbättra dessa slutresultat.

Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (KBT-I) är en väletablerad förstahandsbehandling för sömnlöshet. Medan KBT-I sprids över hela VHA, tas det sällan emot av veteraner med substansmissbruk (SUDs) och bland de som får det, levereras det nästan alltid efter ett försök att sluta. Även om KBT-I har visat sig vara en effektiv behandling för att förbättra sömnen bland individer med sömnlöshet och samtidigt förekommande tillstånd, inklusive SUD, har det ännu inte gjorts en undersökning av effekten av att ge KBT-I före CUD-behandling med målet för att förbättra slutresultaten. Dessutom har utvecklingen av en kompletterande beteendeintervention som levereras via mobilappsteknologi inom VA ett stort löfte om att stärka resultaten.

Den aktuella studien strävar efter att fylla denna lucka genom att genomföra en randomiserad prospektiv studie utformad för att utvärdera effektiviteten av KBT-I, såväl som den inkrementella fördelen med att inkludera en extra sömnmobilapp (CBT-I-MA), på både cannabis och sömn resultat bland veteraner med CUD.