Ett försök som jämför effektiviteten och säkerheten av öppet förband med vaselin jämfört med standardgazeförband med silversulfadiazin

Patienter med ytliga brännskador på mindre än 10 % av den totala kroppsytan rekryterades. Patienter med brännskador som involverar de primära områdena (ansikte, hand, ljumskar, leder, fötter), tidigare behandling av brännsåret, tidigare brännskada på samma område, elektriska brännskador och patienter med inhalationsskada exkluderades. Patienter med diabetes exkluderades också. , känd känslighet eller allergi mot en av förbanden eller deras beståndsdelar och allergi mot NSAID, de som behandlas med systemisk steroidmedicin, och patienter med AIDS och AIDS-relaterat komplex. Deltagarna randomiserades sedan till att genomgå antingen öppna förband med vaselin eller vanliga gazeförband med silversulfadiazinkräm. Antalet dagar för att fullborda återepitelisering registrerades för varje patient. Incidensen av sårinfektion och biverkningar, särskilt förekomsten av allergisk kontaktdermatit, registrerades också. Studien bedömde också båda förbanden med avseende på vidhäftning till sårbädden, lätt att ta bort förbandet, smärta vid applicering och borttagning av förband, tid som krävs för förbandsbyte och antal förbandsbyten mellan uppföljningarna.

Totalt rekryterades 50 deltagare. Ålder, kön, ras, hälsotillstånd, brännskador, % påverkad kroppsyta, tidsfördröjning, orsaksämne, förekomst av initial kylmanöver, medicinskt tillstånd och associerade skador var liknande för grupperna vaselin och silversulfadiazin. Det fanns ingen signifikant skillnad med avseende på antalet dagar till återepitelisering. Det fanns heller ingen signifikant skillnad mellan de två behandlingsgrupperna med avseende på smärta som upplevdes under applicering och borttagning av förbanden, och antalet förbandsbyten som krävdes mellan uppföljningarna. Det fanns dock en signifikant skillnad mellan öppna förband med vaselin och silversulfadiazin-gazeförband när det gäller vidhäftning till sårbädden, lätthet att ta bort förband och tid som krävs för att byta förband. Öppna förband med vaselin visade sig vara mindre vidhäftande, lättare att ta bort och krävde mindre tid för förbandsbyte.

Enkelcenter, randomiserad, kontrollerad klinisk prövning. Samtyckande vuxna 18-45 år gamla med ytliga brännskador mindre än eller lika med 10 % av den totala kroppsytan inom 24 timmar efter skadan randomiserades till dagligt förband antingen med vaselingel utan toppförband eller konventionell silversulfadiazinbehandling med gasbindningsförband . Primära utfall var blind bedömning av tid för att fullborda återepitelisering, sårinfektion eller allergisk kontaktdermatit. Sekundära resultat inkluderade bedömning av lätthet, tid och smärta vid förbandsbyten.

50 patienter rekryterades och uppföljningsdata tillgängliga för 38. Medeltiden till återepitelisering var kortare i behandlingsgruppen med mer än en dag inom en total genomsnittlig läkningstid på 7,0 dagar (p = 0,050). Ingen sårinfektion eller dermatit observerades i någon av grupperna. Poäng för vidhäftning till såret, lätt att ta bort förband och tid som krävdes för att byta förband var signifikant bättre i vaselinbehandlingsarmen (p < 0,01).

Petrolatumgel utan toppförband kan vara minst lika effektiva som silversulfadiazingasförband med avseende på tid till återepitelisering, och förekomst av infektion och allergisk kontaktdermatit. Petrolatumgel verkar vara ett effektivt, prisvärt och allmänt tillgängligt alternativ vid behandling av mindre ytliga brännskador med partiell tjocklek hos vuxna.