Eine Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit eines offenen Verbands mit Vaseline mit einem Standard-Mullverband mit Silbersulfadiazin

Es wurden Patienten mit oberflächlichen Verbrennungen zweiten Grades von weniger als 10 % der Gesamtkörperoberfläche rekrutiert. Ausgeschlossen wurden Patienten mit Verbrennungen an den primären Bereichen (Gesicht, Hand, Leiste, Gelenke, Füße), vorheriger Behandlung der Brandwunde, vorheriger Verbrennungsverletzung im selben Bereich, elektrischen Verbrennungen und Patienten mit Inhalationsverletzung. Ebenfalls ausgeschlossen waren Patienten mit Diabetes , bekannte Empfindlichkeit oder Allergie gegen einen der Verbände oder deren Bestandteile und Allergie gegen NSAIDS, Patienten, die mit systemischer Steroidmedikation behandelt werden, und Patienten mit AIDS und AIDS-verwandten Komplexen. Die Teilnehmer wurden dann randomisiert entweder offenen Verbänden mit Vaseline oder Standard-Mullverbänden mit Silbersulfadiazin-Creme unterzogen. Die Anzahl der Tage bis zur vollständigen Reepithelisierung wurde für jeden Patienten aufgezeichnet. Das Auftreten von Wundinfektionen und Nebenwirkungen, insbesondere das Auftreten von allergischer Kontaktdermatitis, wurde ebenfalls erfasst. Die Studie bewertete auch beide Verbände in Bezug auf die Haftung am Wundbett, die Leichtigkeit des Verbandsabnehmens, die Schmerzen beim Anlegen und Abnehmen der Verbände, die für den Verbandswechsel erforderliche Zeit und die Anzahl der Verbandswechsel zwischen den Nachsorgeuntersuchungen.

Insgesamt wurden 50 Teilnehmer rekrutiert. Alter, Geschlecht, Rasse, Gesundheitszustand, Ort der Verbrennung, prozentuale betroffene Gesamtkörperoberfläche, Zeitverzögerung, Erreger, Vorhandensein eines anfänglichen Kühlmanövers, medizinischer Zustand und damit verbundene Verletzungen waren für Vaseline- und Silbersulfadiazin-Gruppen ähnlich. Es gab keinen signifikanten Unterschied in Bezug auf die Anzahl der Tage bis zur Reepithelisierung. Es gab auch keinen signifikanten Unterschied zwischen den beiden Behandlungsgruppen in Bezug auf Schmerzen, die während des Anlegens und Entfernens der Verbände auftraten, und der Anzahl der erforderlichen Verbandswechsel zwischen den Nachuntersuchungen. Es gab jedoch einen signifikanten Unterschied zwischen offenen Verbänden mit Vaseline und Silbersulfadiazin-Mullverbänden in Bezug auf die Haftung am Wundbett, das einfache Entfernen der Verbände und die zum Wechseln der Verbände erforderliche Zeit. Offene Verbände mit Vaseline erwiesen sich als weniger haftend, leichter zu entfernen und erforderten weniger Zeit für den Verbandswechsel.

Monozentrische, randomisierte, kontrollierte klinische Studie. Einwilligende Erwachsene zwischen 18 und 45 Jahren mit oberflächlichen Verbrennungen zweiten Grades von weniger als oder gleich 10 % der gesamten Körperoberfläche, die innerhalb von 24 Stunden nach der Verletzung gesehen wurden, wurden randomisiert entweder täglich mit Vaseline-Gel ohne Top-Dressings oder mit herkömmlichem Silbersulfadiazin mit Mullverbänden behandelt . Primäre Endpunkte waren die verblindete Beurteilung der Zeit bis zur vollständigen Reepithelisierung, Wundinfektion oder allergischen Kontaktdermatitis. Zu den sekundären Endpunkten gehörten die Bewertung der Leichtigkeit, Zeit und Schmerzen beim Verbandswechsel.

Es wurden 50 Patienten rekrutiert, und für 38 sind Nachsorgedaten verfügbar. Die mittlere Zeit bis zur Reepithelisierung war in der Behandlungsgruppe um mehr als einen Tag kürzer innerhalb einer mittleren Gesamtheilungszeit von 7,0 Tagen (p = 0,050). In beiden Gruppen wurde keine Wundinfektion oder Dermatitis beobachtet. Die Werte für die Haftung an der Wunde, das einfache Entfernen des Verbands und die für den Verbandswechsel erforderliche Zeit waren im Behandlungsarm mit Vaseline signifikant besser (p < 0,01).

Petrolatum-Gel ohne Top-Dressings kann im Hinblick auf die Zeit bis zur Reepithelisierung und das Auftreten von Infektionen und allergischer Kontaktdermatitis mindestens so wirksam sein wie Silbersulfadiazin-Gazeverbände. Vaseline scheint eine wirksame, erschwingliche und weit verbreitete Alternative bei der Behandlung von kleineren oberflächlichen Verbrennungen zweiten Grades bei Erwachsenen zu sein.