Connect 4 Health: An Intervention to Improve Childhood Fetma Outcomes

Hälsovårdssystem (HCS)-baserade interventioner har begränsats av deras ouppmärksamhet på sociala och miljömässiga hinder som hindrar förbättringar i fetmarelaterade beteenden. Dessutom förlitar den nuvarande leveransen av pediatrisk fetmavård på ett föråldrat paradigm för leverantör:patient som är dåligt lämpat för ett så utbrett problem som fetma. HCS:er saknar ofta den organisatoriska strukturen för att tillhandahålla longitudinell vård för barn med kroniska sjukdomar, läkare för att hantera och stödja patienter med kroniska sjukdomar utanför kliniken och/eller hälsoinformationssystem som stöder användningen av evidensbaserad praxis vid den punkt- of-care. Således är forskningsfrågan som denna studie är utformad för att ta itu med är huruvida ett nytt tillvägagångssätt för vårdleverans som utnyttjar leveranssystemet och samhällets resurser och tar upp socio-kontextuella faktorer kommer att förbättra familjecentrerade barndomsfetmaresultat.

De primära specifika syftena är att undersöka i vilken utsträckning interventionen, jämfört med kontrolltillståndet, resulterar i:

1. En mindre åldersrelaterad ökning av BMI under en 12-månadersperiod.
2. Förbättrade föräldra- och barnbedömningar av pediatrisk hälsorelaterad livskvalitet.

De sekundära målen är:

1. Att undersöka föräldrarnas betyg av kvalitet och familjecentrering av pediatrisk fetmavård och jämföra resultat bland deltagarna i interventionen med kontrolltillståndet
2. Att bedöma förändring i viktrelaterade beteenden och jämföra resultat bland deltagarna i interventionen med kontrolltillståndet

3. För att bedöma följande processåtgärder:

   • Nå
   • Implementeringens omfattning
   • Protokolltrohet
   • Förälders tillfredsställelse
4. Att undersöka i vilken utsträckning grannskapsmiljöer modifierar observerade interventionseffekter
5. Att bedöma dokumentationen av Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS) åtgärder i deltagarnas journaler