Dosstyrd strålbehandling vid matstrupscancer: Hantering av den verkliga dosen (DGRT)

Optimal planering och leverans av strålbehandling är avgörande för bestrålning av gastro-esofageala tumörer. Det finns ett behov av individualiserad strålbehandling till den övre delen av buken på grund av rörlighet. På samma sätt kan kontroll av magfyllning genom att instruera patienter om vätske- och födointag före behandling bidra till positionell reproducerbarhet. Det finns bevis för att utebliven mikroskopisk sjukdom vid behandling av den kliniska målvolymen (CTV) resulterar i ett sämre prognostiskt resultat. Utredarna vill utvärdera om positionsskillnaden i magen, med och utan fastande recept, har en inverkan på den levererade dosen. De kommer att fokusera på den del av CTV:n som sträcker sig i magen. Utredarna antar att mätning av dosen med hjälp av verifierande CT-strålar med käglor kommer att ge information om potentiella kalla/heta ställen för dosleverans och övervaka potentiella geometriska skillnader under behandlingen. Detta kan resultera i en suboptimal behandling och en omprövning av matchande målvolym på mjukvävnad istället för beniga landmärken. Utredarna kommer att utvärdera de första kliniska resultaten med DGRT hos patienter med esofaguscancer.