Dosisgestuurde radiotherapie bij slokdarmkanker: de echte dosis beheersen (DGRT)

Optimale planning en toediening van radiotherapie is essentieel voor de bestraling van tumoren van de gastro-oesofageale overgang. Vanwege de mobiliteit is er behoefte aan geïndividualiseerde bestraling van de bovenbuik. Evenzo kan het beheersen van de maagvulling door patiënten vóór de behandeling te instrueren over de inname van vocht en voedsel, bijdragen aan positionele reproduceerbaarheid. Er zijn aanwijzingen dat het missen van microscopische ziekte bij de behandeling van het klinische doelvolume (CTV) resulteert in een slechtere prognostische uitkomst. De onderzoekers willen evalueren of het positieverschil van de maag, met en zonder nuchter voorschrift, een impact heeft op de geleverde dosis. Ze zullen zich concentreren op het deel van de CTV dat zich uitstrekt in de maag. De onderzoekers veronderstellen dat meting van de dosis met behulp van verificatie kilovoltage cone beam CT's informatie zal verschaffen over mogelijke koude/hete plekken van dosisafgifte en mogelijke geometrische verschillen tijdens de behandeling zal monitoren. Dit kan resulteren in een suboptimale behandeling en een heroverweging van overeenkomend doelvolume op zacht weefsel in plaats van botoriëntatiepunten. De onderzoekers zullen de eerste klinische resultaten met DGRT evalueren bij patiënten met slokdarmkanker.