En volym-, rörelse- och anatomiskt adaptiv metod för foton- och protonstrålebehandling

Detta är en pilotstudie för att uppskatta graden av tumörvolym, tumörrörelse och förändring av patientens anatomi under behandling med foton- eller protonstrålebehandling. Patienterna kommer att genomgå simulering med en MR-skanning och/eller CT-skanning enligt bästa kliniska praxis, och 4D-avbildning kommer att användas enligt indikation, efter bedömning av den behandlande strålningsonkologen. Fotonstrålebehandlingsplaner och protonstrålebehandlingsplaner kommer att genereras från dessa bilder. Baserat på lokaliseringen av den primära tumören kommer patienter att genomgå antingen upp till 3D eller 4D CT och/eller seriella MR-skanningar under behandlingen. Dessa bilder kommer att jämföras med de initiala CT/MR-skanningarna som används för behandlingsplanering och analyseras för förändringar i tumörvolym och tumörens anatomiska läge. I slutet av behandlingen kommer de frekventa 3D- eller 4D-CT- och/eller seriella MR-bilderna att jämföras med de initiala behandlingsplaneringsbilderna för att kvantifiera förändringarna i tumörvolym och tumörrörelse under strålbehandlingsförloppet. Varje CT- och/eller MR-skanning kommer också att användas för att utvärdera förändringarna i dosfördelning till målvolymerna och normala vävnader som inträffar med den initiala fotonbehandlingsplanen och den initiala protonbehandlingen. Förändringarna i tumörvolym, tumörrörelse och dosfördelning under strålbehandlingsförloppet kommer att analyseras för att fastställa effekten av tumörförändringar på strålbehandlingens effektivitet.