Un enfoque adaptativo de volumen, movimiento y anatómicamente para la radioterapia con haces de fotones y protones

Este es un estudio piloto para estimar el grado de volumen del tumor, el movimiento del tumor y el cambio en la anatomía del paciente durante el tratamiento con radioterapia con haces de fotones o protones. Los pacientes se someterán a una simulación con una resonancia magnética o una tomografía computarizada según las mejores prácticas clínicas, y se emplearán imágenes 4D según se indique, a discreción del oncólogo radioterápico tratante. Los planes de tratamiento con haces de fotones y los planes de tratamiento con haces de protones se generarán a partir de estas imágenes. Según la ubicación del tumor primario, los pacientes se someterán a tomografías computarizadas en 3D o 4D y/o resonancias magnéticas en serie hasta semanalmente durante el tratamiento. Estas imágenes se compararán con las tomografías computarizadas/resonancias magnéticas iniciales utilizadas para la planificación del tratamiento y se analizarán en busca de cambios en el volumen del tumor y la ubicación anatómica del tumor. Al final del tratamiento, las imágenes frecuentes de TC 3D o 4D y/o RM en serie se compararán con las imágenes de planificación del tratamiento inicial para cuantificar los cambios en el volumen del tumor y el movimiento del tumor durante el curso del tratamiento de radiación. Cada tomografía computarizada y/o resonancia magnética también se utilizará para evaluar los cambios en la distribución de la dosis a los volúmenes objetivo y los tejidos normales que ocurren con el plan de tratamiento inicial con fotones y el tratamiento inicial con protones. Se analizarán los cambios en el volumen del tumor, el movimiento del tumor y la distribución de la dosis durante el curso del tratamiento de radiación para determinar el efecto de los cambios del tumor en la eficacia del tratamiento de radiación.