- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02130804
Använda salsalat för att inrikta sig på infiltration av adipocytmakrofager (TAMI)
Använda salsalat för att inrikta sig på adipocytmakrofagerinfiltration och omvänd risk för metabola sjukdomar hos feta latinamerikanska unga vuxna
Bakgrund: Förekomsten av fetma har ökat under de senaste tre decennierna på grund av genetiska, metabola, beteendemässiga och miljömässiga faktorer. Fetma och västerländsk kost med hög fetthalt aktiverar inflammatoriska processer, som främjar utvecklingen av insulinresistens såväl som andra metabola komplikationer. Ökande fetma är ett stort folkhälsoproblem i den latinamerikanska befolkningen på grund av det stora antalet latinamerikaner som lider av fetma. Baserat på preliminära data föreslår vi en dubbelblind randomiserad klinisk prövning av salsalatterapi hos feta latinamerikanska unga vuxna. Salsalatbehandling visar lovande för att minska inflammation under förhållanden med viktstabilitet genom att minska makrofaginfiltrationen av adipocyter. Hispanics har den största mängden visceral fettvävnad (moms), leverfett och inflammation jämfört med andra etniska grupper, vilket ökar potentialen för behandlingseffekter i denna högriskpopulation.
Syfte: Syftet med denna studie är att visa genom en "proof-of-concept"-studie att Salsalat-inducerade minskningar av fettvävnadsinflammation är möjliga under förhållanden med viktstabilitet.
Metod: Vi kommer att rekrytera feta latinamerikanska unga vuxna (18 - 35 år) från sjukhus, kliniker och samhällscenter. Studiens slutpunkter: Primära resultat kommer att vara makrofaginfiltration, bedömd av förekomsten av kronliknande strukturer (CLS) i biopsier av subkutan fettvävnad (SAT), leverfett, insulinkänslighet och fasteglukos. Vi kommer också att bedöma plasmanivåer av monocyt kemoattraktant protein (MCP)-1, tumörnekrosfaktor (TNF)-α, interleukin (IL)-1, C-reaktivt protein (CRP) och SAT-genuttryck av nukleär faktor kB (NF) -kB) och insulinsignaleringsvägar.
Intervention och uppföljning: Deltagarna kommer att slumpmässigt tilldelas fyra veckors behandling med salsalat (4 g/d) eller placebo och kommer att studeras under viktupprätthållande förhållanden. Dessa åtgärder kommer att göra det möjligt för oss att avgöra om salsalatbehandling är kapabel att minska fettvävnadsinflammation och relaterade metabola utfall i frånvaro av viktminskning.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90089
- University of Southern California Diabetes Obesity Research Institute (DORI)
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90089
- University of Southern California, Clinical Trials Unit (CTU)
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Överviktiga (kroppsmassaindex >30 kg/m^2)
- Hispanic män och kvinnor i åldern 18-35 år
Exklusions kriterier:
- Kvinnor med hemoglobin <11,5 g/dL eller män med hemoglobin <12,5 g/dL kommer att uteslutas
- AST/ALT >2 gånger den övre normalgränsen
- Bevis på någon annan leversjukdom än alkoholfri steatos
- Diabetes
- Diagnos av någon sjukdom som är känd för att påverka insulinverkan och utsöndring
- Aktuell eller tidigare inblandning i något viktminsknings-, tränings- eller sportprogram under de sex månaderna före deltagandet
- Användning av läkemedel som är känt för att påverka kroppssammansättning eller fettfördelning (t. Cushings syndrom)
- Historik av njursjukdom
- Användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- Vattkoppor, influensa eller influensainfektion
- De som tar höga doser av vitamin C, antacida (som innehåller Ca2+ eller Mg+2) eller tar Warfarin
- Hypertoni
- Allergier mot salsalat, aspirin eller andra NSAID
- Historik av magsår eller blödning från övre GI
- Ett positivt graviditetstest eller aktuell amning
- Har rökt mer än 100 cigaretter under sin livstid och röker nu varje dag eller några dagar
- Dricker mer än 200 g/dag alkohol
- De med en midjeomkrets (eller bredaste delen av kroppsmåttet) större än eller lika med 185 cm på grund av MRI-storleksbegränsningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Salsalat
Salsalat (4 g/dag)
|
Ges oralt två gånger dagligen
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo (4 g/dag)
|
Ges oralt två gånger dagligen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i plasmaglukosnivåer under ett 2-timmars oralt glukostoleranstest
Tidsram: 4 veckor
|
Glukos efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Ett 2-timmars oralt glukostoleranstest kommer att utföras vid baslinjen och 4 veckor för att mäta förändringar i plasmaglukosnivåer.
|
4 veckor
|
|
Förändring i fettvävnadsinflammation
Tidsram: 4 veckor
|
Fettvävnadsinflammation efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Fettvävnadsinflammation kommer att bestämmas från abdominala subkutana fettvävnadsbiopsier utförda vid baslinjen och 4 veckor.
|
4 veckor
|
|
Förändring i systemiska markörer för inflammation
Tidsram: 4 veckor
|
Systemiska markörer för inflammation efter behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Fastande blodprov kommer att tas vid baslinjen och 4 veckor för att mäta systemiska markörer för inflammation.
|
4 veckor
|
|
Förändring i plasmainsulinnivåer under ett 2-timmars oralt glukostoleranstest
Tidsram: 4 veckor
|
Insulin efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Ett 2-timmars oralt glukostoleranstest kommer att utföras vid baslinjen och 4 veckor för att mäta förändringar i plasmainsulinnivåer.
|
4 veckor
|
|
Förändring i plasmanivåer av fasta fria fettsyror
Tidsram: 4 veckor
|
Fastande fria fettsyror (FFA) efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Fastande blodprov kommer att tas vid baslinjen och 4 veckor för att mäta förändringar i plasma fastande FFA.
|
4 veckor
|
|
Förändring i plasma C-peptidnivåer under ett 2-timmars oralt glukostoleranstest
Tidsram: 4 veckor
|
C-peptid efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Ett 2-timmars oralt glukostoleranstest kommer att utföras vid baslinjen och 4 veckor för att mäta förändringar i plasma C-peptidnivåer.
|
4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i kroppssammansättning
Tidsram: 4 veckor
|
Förändringar i kroppssammansättning efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En DEXA-skanning kommer att utföras vid baslinjen och 4 veckor för att mäta eventuella förändringar i kroppssammansättning (kroppsfett och mager vävnadsmassa).
|
4 veckor
|
|
Förändring i ektopiskt fett
Tidsram: 4 veckor
|
Förändringar i ektopiskt fett efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En 3-Tesla MR-undersökning av hela buken kommer att utföras vid baslinjen och 4 veckor för att mäta eventuella förändringar i ektopiskt fett.
|
4 veckor
|
|
Förändring i kosten
Tidsram: 4 veckor
|
Förändringar i kosten efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En 24-timmars dietåterkallelse kommer att utföras vid baslinjen och 4 veckor för att mäta eventuella förändringar i kosten.
|
4 veckor
|
|
Förändring i fysisk aktivitet
Tidsram: 4 veckor
|
Förändringar i fysisk aktivitet efter 4 veckors behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Ett frågeformulär för fysisk aktivitet från Godin-Shephard kommer att utföras vid baslinjen och 4 veckor för att mäta eventuella förändringar i fysisk aktivitet.
|
4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Tanya L Alderete, University of Southern California
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Faghihimani E, Aminorroaya A, Rezvanian H, Adibi P, Ismail-Beigi F, Amini M. Salsalate improves glycemic control in patients with newly diagnosed type 2 diabetes. Acta Diabetol. 2013 Aug;50(4):537-43. doi: 10.1007/s00592-011-0329-2. Epub 2011 Sep 22.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Conlin PR, Halperin F, Koska J, Permana P, Schwenke D, Shoelson SE, Reaven PD. A randomised trial of salsalate for insulin resistance and cardiovascular risk factors in persons with abnormal glucose tolerance. Diabetologia. 2013 Apr;56(4):714-23. doi: 10.1007/s00125-012-2819-3. Epub 2013 Jan 31.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Koska J, Ortega E, Bunt JC, Gasser A, Impson J, Hanson RL, Forbes J, de Courten B, Krakoff J. The effect of salsalate on insulin action and glucose tolerance in obese non-diabetic patients: results of a randomised double-blind placebo-controlled study. Diabetologia. 2009 Mar;52(3):385-93. doi: 10.1007/s00125-008-1239-x. Epub 2008 Dec 23.
- Faghihimani E, Aminorroaya A, Rezvanian H, Adibi P, Ismail-Beigi F, Amini M. Reduction of insulin resistance and plasma glucose level by salsalate treatment in persons with prediabetes. Endocr Pract. 2012 Nov-Dec;18(6):826-33. doi: 10.4158/EP12064.OR.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Cyklooxygenashämmare
- Salicylater
- Salicylsalicylsyra
Andra studie-ID-nummer
- HS-11-00017
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .