- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02130804
Salsalát használata zsírsejtek makrofág infiltrációjának megcélzására (TAMI)
A salsalát alkalmazása a zsírsejtek makrofág-infiltrációjának és az anyagcsere-betegségek fordított kockázatának megcélzására elhízott spanyol fiatal felnőtteknél
Háttér: Az elhízás előfordulása az elmúlt három évtizedben nőtt genetikai, anyagcsere-, viselkedési és környezeti tényezők miatt. Az elhízás és a magas zsírtartalmú nyugati étrend aktiválja a gyulladásos folyamatokat, amelyek elősegítik az inzulinrezisztencia kialakulását, valamint egyéb anyagcsere-szövődményeket. A növekvő elhízás aránya komoly közegészségügyi aggodalomra ad okot a spanyol lakosság körében, mivel a spanyol ajkúak nagy száma elhízott. Az előzetes adatok alapján kettős-vak, randomizált klinikai vizsgálatot javasolunk a Salsalate terápiára elhízott spanyol fiatal felnőtteknél. A salsalátos kezelés ígéretesnek tűnik a gyulladás csökkentésében a súlystabilitás mellett az adipociták makrofág-infiltrációjának csökkentésével. Más etnikai csoportokhoz képest a hispánok rendelkeznek a legtöbb zsigeri zsírszövettel (VAT), májzsírral és gyulladással, ami növeli a kezelési hatások lehetőségét ebben a magas kockázatú populációban.
Cél: Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy bebizonyítsa egy "koncepció bizonyítása" kísérlettel, hogy a salsalát által kiváltott zsírszöveti gyulladás csökkentése lehetséges súlystabilitási feltételek mellett.
Módszertan: Elhízott spanyol fiatal felnőtteket (18-35 éves) fogunk toborozni kórházakból, klinikákból és közösségi központokból. A vizsgálat végpontjai: Az elsődleges eredmények a makrofágok beszűrődése, amelyet a bőr alatti zsírszövet (SAT) biopsziákban található koronaszerű struktúrák (CLS) jelenléte, májzsír, inzulinérzékenység és éhgyomri glükóz mutat. Felmérjük a monocita kemoattraktáns fehérje (MCP)-1, a tumor nekrózis faktor (TNF)-α, az interleukin (IL)-1, a C-reaktív fehérje (CRP) és a nukleáris faktor kB (NF) SAT génexpressziójának plazmaszintjét is. -kB) és az inzulin jelátviteli útvonalak.
Beavatkozás és nyomon követés: A résztvevőket véletlenszerűen négyhetes Salsalate (4 g/nap) vagy placebó kezelésre osztják be, és testsúlymegtartási körülmények között vizsgálják őket. Ezek az intézkedések lehetővé teszik számunkra annak meghatározását, hogy a Salsalate kezelés képes-e csökkenteni a zsírszövet gyulladását és a kapcsolódó anyagcsere kimeneteleket fogyás hiányában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90089
- University of Southern California Diabetes Obesity Research Institute (DORI)
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90089
- University of Southern California, Clinical Trials Unit (CTU)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Elhízott (testtömegindex >30 kg/m^2)
- 18-35 éves spanyol férfiak és nők
Kizárási kritériumok:
- A 11,5 g/dl alatti hemoglobinnal rendelkező nők és a 12,5 g/dl alatti hemoglobinszintű férfiak kizárásra kerülnek.
- AST / ALT > a normál érték felső határának kétszerese
- A nem alkoholos steatosistól eltérő májbetegség bizonyítéka
- Cukorbetegség
- Minden olyan betegség diagnosztizálása, amelyről ismert, hogy befolyásolja az inzulin hatását és szekrécióját
- Jelenlegi vagy korábbi részvétel bármilyen fogyásban, testmozgásban vagy sportprogramban a részvételt megelőző hat hónapban
- Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a testösszetételt vagy a zsíreloszlást (pl. Cushing-szindróma)
- Vesebetegség története
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazása
- Bárányhimlő, influenza vagy influenza fertőzés
- Nagy dózisú C-vitamint, antacidokat (Ca2+ vagy Mg+2 tartalmú) szedők, vagy warfarint szednek.
- Magas vérnyomás
- Allergia szalsalátra, aszpirinre vagy más NSAID-okra
- Peptikus fekély vagy felső GI-vérzés a kórtörténetben
- Pozitív terhességi teszt vagy aktuális szoptatás
- Több mint 100 cigarettát szívott el élete során, és most naponta vagy néhány napig dohányzik
- Napi 200 g-nál nagyobb alkoholtartalmú italok
- Azok, akiknek a derékbősége (vagy a test legszélesebb része) nagyobb vagy egyenlő, mint 185 cm az MRI méretkorlátozása miatt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Salsalate
Salsaláta (4 g/nap)
|
Szájon át adva naponta kétszer
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo (4 g/nap)
|
Szájon át adva naponta kétszer
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A plazma glükózszintjének változása egy 2 órás orális glükóz tolerancia teszt során
Időkeret: 4 hét
|
Glükóz 4 hetes salsaláttal (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelés után.
A kiinduláskor 2 órás orális glükóz tolerancia tesztet kell végezni, majd 4 héttel a plazma glükózszint változásának mérésére.
|
4 hét
|
|
Változás a zsírszövet gyulladásában
Időkeret: 4 hét
|
Zsírszövet-gyulladás 4 hetes salsaláttal (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelést követően.
A zsírszövet gyulladását a hasi szubkután zsírszövet-biopsziák alapján határozzák meg, amelyeket az alapvonalon és 4 hét után végeztek.
|
4 hét
|
|
A gyulladás szisztémás markereinek változása
Időkeret: 4 hét
|
A gyulladás szisztémás markerei salsaláttal (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelést követően.
Éhgyomri vérmintákat vesznek a kiinduláskor és 4 hét múlva a gyulladás szisztémás markereinek mérésére.
|
4 hét
|
|
A plazma inzulinszintjének változása egy 2 órás orális glükóz tolerancia teszt során
Időkeret: 4 hét
|
Inzulin 4 hetes salsaláttal (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelést követően.
A plazma inzulinszintjének változásának mérésére 2 órás orális glükóz tolerancia tesztet végeznek a kiinduláskor és 4 hét múlva.
|
4 hét
|
|
A plazma éhgyomri szabad zsírsavszintjének változása
Időkeret: 4 hét
|
Éhgyomri szabad zsírsavak (FFA) 4 hetes salsaláttal (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelés után.
Éhgyomri vérmintákat vesznek a kiinduláskor és 4 hét múlva a plazma éhgyomri FFA változásainak mérésére.
|
4 hét
|
|
Változás a plazma C-peptid szintjében egy 2 órás orális glükóz tolerancia teszt során
Időkeret: 4 hét
|
C-peptid 4 hetes salsaláttal (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelést követően.
A plazma C-peptid szintjében bekövetkező változások mérésére 2 órás orális glükóz tolerancia tesztet végeznek az alapvonalon és 4 hét múlva.
|
4 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a testösszetételben
Időkeret: 4 hét
|
A testösszetétel változásai 4 hetes salsalátos (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelést követően.
A kiinduláskor és 4 hét múlva DEXA-vizsgálatot végeznek a testösszetétel (testzsír és sovány szövettömeg) esetleges változásainak mérésére.
|
4 hét
|
|
Az ektopiás zsír változása
Időkeret: 4 hét
|
Az ektópiás zsírtartalom változása 4 hetes salsalátos (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelést követően.
3 Tesla teljes hasi MRI-vizsgálatot végeznek a kiinduláskor és 4 héttel az ektopiás zsír esetleges változásainak mérésére.
|
4 hét
|
|
Változás az étrendben
Időkeret: 4 hét
|
Változások az étrendben 4 hetes salsaláttal (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelést követően.
A kiinduláskor és 4 hét után 24 órás diéta-visszahívást hajtanak végre az étrend esetleges változásainak mérésére.
|
4 hét
|
|
Változás a fizikai aktivitásban
Időkeret: 4 hét
|
A fizikai aktivitás változásai 4 hetes salsalátos (4 g/nap) vagy placebóval végzett kezelést követően.
A Godin-Shephard szabadidős fizikai aktivitás kérdőívet a kiinduláskor és 4 héttel ki kell tölteni a fizikai aktivitás esetleges változásainak mérésére.
|
4 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Tanya L Alderete, University of Southern California
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Faghihimani E, Aminorroaya A, Rezvanian H, Adibi P, Ismail-Beigi F, Amini M. Salsalate improves glycemic control in patients with newly diagnosed type 2 diabetes. Acta Diabetol. 2013 Aug;50(4):537-43. doi: 10.1007/s00592-011-0329-2. Epub 2011 Sep 22.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Conlin PR, Halperin F, Koska J, Permana P, Schwenke D, Shoelson SE, Reaven PD. A randomised trial of salsalate for insulin resistance and cardiovascular risk factors in persons with abnormal glucose tolerance. Diabetologia. 2013 Apr;56(4):714-23. doi: 10.1007/s00125-012-2819-3. Epub 2013 Jan 31.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Koska J, Ortega E, Bunt JC, Gasser A, Impson J, Hanson RL, Forbes J, de Courten B, Krakoff J. The effect of salsalate on insulin action and glucose tolerance in obese non-diabetic patients: results of a randomised double-blind placebo-controlled study. Diabetologia. 2009 Mar;52(3):385-93. doi: 10.1007/s00125-008-1239-x. Epub 2008 Dec 23.
- Faghihimani E, Aminorroaya A, Rezvanian H, Adibi P, Ismail-Beigi F, Amini M. Reduction of insulin resistance and plasma glucose level by salsalate treatment in persons with prediabetes. Endocr Pract. 2012 Nov-Dec;18(6):826-33. doi: 10.4158/EP12064.OR.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Szalicilátok
- Szalicilszalicilsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HS-11-00017
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .