- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02130804
Brug af salsalat til at målrette adipocyt-makrofaginfiltration (TAMI)
Brug af salsalat til at målrette mod adipocytmakrofager infiltration og omvendt risiko for metabolisk sygdom hos overvægtige latinamerikanske unge voksne
Baggrund: Forekomsten af fedme er steget gennem de sidste tre årtier på grund af genetiske, metaboliske, adfærdsmæssige og miljømæssige faktorer. Fedme og vestlig kost med højt fedtindhold aktiverer inflammatoriske processer, som fremmer udviklingen af insulinresistens såvel som andre metaboliske komplikationer. Stigende fedmefrekvenser er et stort folkesundhedsproblem i den latinamerikanske befolkning på grund af det store antal latinamerikanere, der lider af fedme. Baseret på foreløbige data foreslår vi et dobbeltblindt randomiseret klinisk forsøg med salsalatterapi hos overvægtige latinamerikanske unge voksne. Salsalatbehandling viser løfte om at reducere inflammation under forhold med vægtstabilitet ved at reducere makrofaginfiltration af adipocytter. Hispanics har den største mængde visceralt fedtvæv (moms), leverfedt og inflammation sammenlignet med andre etniske grupper, hvilket øger potentialet for behandlingseffekter i denne højrisikopopulation.
Formål: Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere gennem et "proof-of-concept" forsøg, at Salsalat-inducerede reduktioner i fedtvævsinflammation er mulige under forhold med vægtstabilitet.
Metode: Vi vil rekruttere overvægtige latinamerikanske unge voksne (18 - 35 år) fra hospitaler, klinikker og samfundscentre. Undersøgelsens endepunkter: Primære resultater vil være makrofaginfiltration som vurderet ved tilstedeværelsen af kronelignende strukturer (CLS) i subkutane fedtvævsbiopsier (SAT), leverfedt, insulinfølsomhed og fastende glukose. Vi vil også vurdere plasmaniveauer af monocyt kemoattraktant protein (MCP)-1, tumornekrosefaktor (TNF)-α, interleukin (IL)-1, C-reaktivt protein (CRP) og SAT-genekspression af nuklear faktor kB (NF) -kB) og insulinsignalveje.
Intervention og opfølgning: Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt fire ugers behandling med Salsalat (4 g/d) eller placebo og vil blive undersøgt under vægtvedligeholdelsesforhold. Disse foranstaltninger vil gøre os i stand til at afgøre, om salsalatbehandling er i stand til at reducere fedtvævsbetændelse og relaterede metaboliske udfald i fravær af vægttab.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90089
- University of Southern California Diabetes Obesity Research Institute (DORI)
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90089
- University of Southern California, Clinical Trials Unit (CTU)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Overvægtig (body mass index >30 kg/m^2)
- Hispanic mænd og kvinder i alderen 18-35 år
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder med hæmoglobin <11,5 g/dL eller mænd med hæmoglobin <12,5 g/dL vil blive udelukket
- AST/ALT >2 gange den øvre normalgrænse
- Beviser for enhver anden leversygdom end ikke-alkoholisk steatose
- Diabetes
- Diagnose af enhver sygdom, der vides at påvirke insulinvirkning og sekretion
- Nuværende eller tidligere involvering i ethvert vægttab, trænings- eller sportsprogram i de seks måneder forud for deltagelse
- Brug af medicin, der vides at påvirke kropssammensætning eller fedtfordeling (f. Cushings syndrom)
- Historie om nyresygdom
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Skoldkopper, influenza eller influenzainfektion
- Dem, der tager høje doser C-vitamin, antacida (indeholdende Ca2+ eller Mg+2) eller tager Warfarin
- Forhøjet blodtryk
- Allergi over for salsalat, aspirin eller andre NSAID'er
- Anamnese med mavesår eller blødning fra øvre GI
- En positiv graviditetstest eller aktuel amning
- Har røget mere end 100 cigaretter i deres levetid og ryger nu hver dag eller nogle dage
- Drikker mere end 200 g alkohol om dagen
- Dem med en taljeomkreds (eller den bredeste del af kropsmålet) større end eller lig med 185 cm på grund af MRI-størrelsesbegrænsninger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Salsalat
Salsalat (4 g/dag)
|
Gives oralt to gange dagligt
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (4 g/dag)
|
Gives oralt to gange dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i plasmaglukoseniveauer over en 2-timers oral glucosetolerancetest
Tidsramme: 4 uger
|
Glukose efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En 2-timers oral glucosetolerancetest vil blive udført ved baseline og 4 uger for at måle ændringer i plasmaglukoseniveauer.
|
4 uger
|
Ændring i fedtvævsbetændelse
Tidsramme: 4 uger
|
Fedtvævsbetændelse efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Fedtvævsinflammation vil blive bestemt ud fra abdominale subkutane fedtvævsbiopsier udført ved baseline og 4 uger.
|
4 uger
|
Ændring i systemiske markører for inflammation
Tidsramme: 4 uger
|
Systemiske markører for inflammation efter behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Der vil blive taget fastende blodprøver ved baseline og 4 uger for at måle systemiske markører for inflammation.
|
4 uger
|
Ændring i plasmainsulinniveauer over en 2-timers oral glucosetolerancetest
Tidsramme: 4 uger
|
Insulin efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En 2-timers oral glukosetolerancetest vil blive udført ved baseline og 4 uger for at måle ændringer i plasmainsulinniveauer.
|
4 uger
|
Ændring i plasma-fastende frie fedtsyreniveauer
Tidsramme: 4 uger
|
Fastende frie fedtsyrer (FFA) efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Fastende blodprøver vil blive taget ved baseline og 4 uger for at måle ændringer i plasma fastende FFA.
|
4 uger
|
Ændring i plasma C-peptidniveauer over en 2-timers oral glucosetolerancetest
Tidsramme: 4 uger
|
C-peptid efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En 2-timers oral glucosetolerancetest vil blive udført ved baseline og 4 uger for at måle ændringer i plasma C-peptidniveauer.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i kropssammensætning
Tidsramme: 4 uger
|
Ændringer i kropssammensætning efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En DEXA-scanning vil blive udført ved baseline og 4 uger for at måle eventuelle ændringer i kropssammensætning (kropsfedt og magert vævsmasse).
|
4 uger
|
Ændring i ektopisk fedt
Tidsramme: 4 uger
|
Ændringer i ektopisk fedt efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En 3-Tesla hel abdominal MR-scanning vil blive udført ved baseline og 4 uger for at måle eventuelle potentielle ændringer i ektopisk fedt.
|
4 uger
|
Ændring i kosten
Tidsramme: 4 uger
|
Ændringer i kosten efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
En 24-timers kosttilbagekaldelse vil blive udført ved baseline og 4 uger for at måle eventuelle potentielle ændringer i kosten.
|
4 uger
|
Ændring i fysisk aktivitet
Tidsramme: 4 uger
|
Ændringer i fysisk aktivitet efter 4 ugers behandling med salsalat (4 g/dag) eller placebo.
Et Godin-Shephard-spørgeskema om fysisk aktivitet i fritiden vil blive udført ved baseline og 4 uger for at måle eventuelle potentielle ændringer i fysisk aktivitet.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tanya L Alderete, University of Southern California
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Faghihimani E, Aminorroaya A, Rezvanian H, Adibi P, Ismail-Beigi F, Amini M. Salsalate improves glycemic control in patients with newly diagnosed type 2 diabetes. Acta Diabetol. 2013 Aug;50(4):537-43. doi: 10.1007/s00592-011-0329-2. Epub 2011 Sep 22.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Goldfine AB, Conlin PR, Halperin F, Koska J, Permana P, Schwenke D, Shoelson SE, Reaven PD. A randomised trial of salsalate for insulin resistance and cardiovascular risk factors in persons with abnormal glucose tolerance. Diabetologia. 2013 Apr;56(4):714-23. doi: 10.1007/s00125-012-2819-3. Epub 2013 Jan 31.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Koska J, Ortega E, Bunt JC, Gasser A, Impson J, Hanson RL, Forbes J, de Courten B, Krakoff J. The effect of salsalate on insulin action and glucose tolerance in obese non-diabetic patients: results of a randomised double-blind placebo-controlled study. Diabetologia. 2009 Mar;52(3):385-93. doi: 10.1007/s00125-008-1239-x. Epub 2008 Dec 23.
- Faghihimani E, Aminorroaya A, Rezvanian H, Adibi P, Ismail-Beigi F, Amini M. Reduction of insulin resistance and plasma glucose level by salsalate treatment in persons with prediabetes. Endocr Pract. 2012 Nov-Dec;18(6):826-33. doi: 10.4158/EP12064.OR.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Salicylater
- Salicylsalicylsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- HS-11-00017
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes risiko
-
Pakistan Institute of Living and LearningAfsluttetPsykose | At Risk Mental State (ARMS)Pakistan
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetFørste episode psykose (FEP) | At Risk Mental State (ARMS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Salsalat (4 g/dag)
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
AstraZenecaRadiant ResearchAfsluttetAlvorlig hypertriglyceridæmiForenede Stater
-
Kyowa Kirin Korea Co., Ltd.RekrutteringHyperfosfatæmiKorea, Republikken
-
Kyowa Kirin Korea Co., Ltd.RekrutteringHyperfosfatæmiKorea, Republikken
-
Epeius BiotechnologiesAfsluttetKræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignAfsluttet
-
Yaqrit LtdAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLevercirrhoseFrankrig, Italien, Portugal, Spanien, Det Forenede Kongerige, Schweiz
-
Agricultural University of AthensAfsluttetBlodtryk | Appetitiv adfærd | Potentiel unormal glukosetoleranceGrækenland
-
Massachusetts General HospitalEmory UniversityAfsluttetBetændelse | Overvægtig | Større depressiv lidelseForenede Stater
-
KGK Science Inc.DuPont Nutrition and HealthAfsluttetFunktionel forstoppelseCanada