- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02135952
Metronidazol och amoxicillin för behandling av typ 2-diabetespatienter med parodontit
6 maj 2014 uppdaterad av: Poliana Mendes Duarte, University of Guarulhos
Metronidazol och amoxicillin som tillägg till fjällning och rotplaning för behandling av patienter med typ 2-diabetes med parodontit: en randomiserad placebokontrollerad klinisk prövning
Diabetes mellitus (DM) är en allmänt utbredd sjukdom associerad med flera stora systemiska och orala komplikationer, såsom parodontit.
Användning av tilläggsbaserade lokala och/eller systemiska antimikrobiella medel har föreslagits för att förbättra de kliniska och glykemiska resultaten av fjällning och rotplaning (SRP) hos diabetiker.
Kombinationen av metronidazol (MTZ) och amoxicillin (AMX) har i stor utsträckning erkänts som en effektiv terapi för att förbättra de kliniska och mikrobiologiska resultaten av SRP vid behandling av kronisk parodontit (ChP).
Emellertid har inga tidigare kliniska prövningar hittills utvärderat effekterna av denna antibiotikakombination vid behandling av diabetiker med parodontit.
Därför kommer syftet med denna randomiserade kliniska prövning (RCT) att vara att utvärdera de kliniska och mikrobiologiska effekterna av användningen av MTZ+AMX som tillägg till SRP för behandling av typ 2-diabetiker med generaliserat ChP.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
58
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
São Paulo
-
Guarulhos, São Paulo, Brasilien, 07023-070
- University of Guarulhos
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
35 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ≥ 35 år
- Diagnos av typ 2 DM i ≥ 5 år
- DM-behandling med diet och insulintillskott eller orala hypoglykemiska medel
- Glykerat hemoglobin (HbA1c) nivåer ≥ 6,5 % ≤ 11 %
- Minst 15 tänder
- Mer än 30 % av platserna med sonderingsdjup (PD) och klinisk anknytningsnivå (CAL) ≥ 4 mm
- Minst sex tänder med minst ett ställe med PD och CAL ≥ 5 mm och blödning vid sondering (BoP) vid baslinjen.
Exklusions kriterier:
- Graviditet
- Laktation
- Aktuell rökning
- Rökning under de senaste 5 åren
- Skalning och rothyvling (SRP) under de senaste 12 månaderna
- Antimikrobiella terapier under de senaste 6 månaderna
- Medicinska tillstånd som kräver profylaktisk antibiotikatäckning
- Kontinuerlig användning av munskölj som innehåller antimikrobiella medel under de föregående 3 månaderna
- Systemiska tillstånd (utom DM) som kan påverka utvecklingen av parodontit (t.ex. immunologiska störningar, osteoporos)
- Långvarig administrering av antiinflammatoriska
- Långtidsadministrering av immunsuppressiva läkemedel
- Allergi mot metronidazol och/eller amoxicillin
- Närvaro av periapikal patologi
- Användning av ortodontiska apparater
- Förekomst av omfattande protesrehabilitering
- Stora komplikationer av DM (dvs. kardiovaskulära och perifera kärlsjukdomar [sår, gangren och amputation], neuropati och nefropati)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: SRP+MTZ+AMX
Skalning och rotplaning (SRP) + metronidazol (MTZ; 400 mg tre gånger om dagen [TID] i 14 dagar) + amoxicillin (AMX; 500 mg TID i 14 dagar)
|
SRP vid fyra till sex möten som varar cirka 1 timme vardera, med manuella kyretter och ultraljudsapparat under lokalbedövning.
Administrering av antibiotika (metronidazol och amoxicillin) i 14 dagar påbörjades omedelbart efter den första sessionen med SRP.
|
|
Placebo-jämförare: SRP+placebo
Skalning och rothyvling + placebo
|
SRP vid fyra till sex möten som varar cirka 1 timme vardera, med manuella kyretter och ultraljudsapparat under lokalbedövning.
Administrering av placebo i 14 dagar påbörjades omedelbart efter den första sessionen med SRP.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Förändringar i antal platser med sonderingsdjup (PD) ≥5 mm efter behandling
Tidsram: Från baslinjen till 12 månader
|
Från baslinjen till 12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
PD och klinisk anknytningsnivå (CAL) förändringar vid initialt måttliga platser
Tidsram: Från baslinjen till 12 månader och från baslinjen till 24 månader
|
Från baslinjen till 12 månader och från baslinjen till 24 månader
|
|
PD och CAL förändringar vid initialt djupa platser
Tidsram: Från baslinjen till 12 månader och från baslinjen till 24 månader
|
Från baslinjen till 12 månader och från baslinjen till 24 månader
|
|
Ändringar i antal platser med PD ≥5 mm
Tidsram: Från baslinjen till 12 månader och från baslinjen till 24 månader
|
Från baslinjen till 12 månader och från baslinjen till 24 månader
|
|
Helmun PD och CAL
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Helmuns procentandelar av platser med plack
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Helmuns procentandelar av platser med marginell blödning
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Helmuns procentandelar av platser med blödning vid sondering
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Full-mouth procentandelar av webbplatser med suppuration
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Helmuns procentandelar av platser med PD ≥5 mm
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Serumnivåer av glykerat hemoglobin (HbA1c)
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Serumnivåer av fastande plasmaglukos FPG
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Nivåer av parodontala patogena bakteriearter
Tidsram: Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
Baslinje, 3, 6, 12 och 24 månader
|
|
Förekomst av biverkningar
Tidsram: 14 dagar
|
14 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Poliana M Duarte, PhG, University of Guarulhos
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Amid R, Tabeie MB, Kadkhodazadeh M, Mehdizadeh AR, Youssefi N. Local concentration of systemic amoxicillin and metronidazole in healthy and inflamed gingiva: a comparative in vivo study. Drug Metabol Drug Interact. 2012 May 10;27(2):113-8. doi: 10.1515/dmdi-2012-0003.
- Borgnakke WS, Ylostalo PV, Taylor GW, Genco RJ. Effect of periodontal disease on diabetes: systematic review of epidemiologic observational evidence. J Clin Periodontol. 2013 Apr;40 Suppl 14:S135-52. doi: 10.1111/jcpe.12080.
- Cionca N, Giannopoulou C, Ugolotti G, Mombelli A. Amoxicillin and metronidazole as an adjunct to full-mouth scaling and root planing of chronic periodontitis. J Periodontol. 2009 Mar;80(3):364-71. doi: 10.1902/jop.2009.080540.
- Cionca N, Giannopoulou C, Ugolotti G, Mombelli A. Microbiologic testing and outcomes of full-mouth scaling and root planing with or without amoxicillin/metronidazole in chronic periodontitis. J Periodontol. 2010 Jan;81(1):15-23. doi: 10.1902/jop.2009.090390.
- Feres M. Antibiotics in the treatment of periodontal diseases: microbiological basis and clinical applications. Ann R Australas Coll Dent Surg. 2008 Jun;19:37-44.
- Feres M, Soares GM, Mendes JA, Silva MP, Faveri M, Teles R, Socransky SS, Figueiredo LC. Metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts to non-surgical treatment of chronic periodontitis: a 1-year double-blinded, placebo-controlled, randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Dec;39(12):1149-58. doi: 10.1111/jcpe.12004. Epub 2012 Sep 27.
- Grossi SG, Skrepcinski FB, DeCaro T, Robertson DC, Ho AW, Dunford RG, Genco RJ. Treatment of periodontal disease in diabetics reduces glycated hemoglobin. J Periodontol. 1997 Aug;68(8):713-9. doi: 10.1902/jop.1997.68.8.713.
- Jimenez M, Hu FB, Marino M, Li Y, Joshipura KJ. Type 2 diabetes mellitus and 20 year incidence of periodontitis and tooth loss. Diabetes Res Clin Pract. 2012 Dec;98(3):494-500. doi: 10.1016/j.diabres.2012.09.039. Epub 2012 Oct 3.
- Lang NP, Tonetti MS. Periodontal risk assessment (PRA) for patients in supportive periodontal therapy (SPT). Oral Health Prev Dent. 2003;1(1):7-16.
- Silva MP, Feres M, Sirotto TA, Soares GM, Mendes JA, Faveri M, Figueiredo LC. Clinical and microbiological benefits of metronidazole alone or with amoxicillin as adjuncts in the treatment of chronic periodontitis: a randomized placebo-controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2011 Sep;38(9):828-37. doi: 10.1111/j.1600-051X.2011.01763.x. Epub 2011 Jul 15.
- Zandbergen D, Slot DE, Cobb CM, Van der Weijden FA. The clinical effect of scaling and root planing and the concomitant administration of systemic amoxicillin and metronidazole: a systematic review. J Periodontol. 2013 Mar;84(3):332-51. doi: 10.1902/jop.2012.120040. Epub 2012 May 21.
- Tamashiro NS, Duarte PM, Miranda TS, Maciel SS, Figueiredo LC, Faveri M, Feres M. Amoxicillin Plus Metronidazole Therapy for Patients with Periodontitis and Type 2 Diabetes: A 2-year Randomized Controlled Trial. J Dent Res. 2016 Jul;95(7):829-36. doi: 10.1177/0022034516639274. Epub 2016 Mar 24.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 september 2011
Primärt slutförande (Förväntat)
1 oktober 2014
Avslutad studie (Förväntat)
1 oktober 2014
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
5 maj 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
6 maj 2014
Första postat (Uppskatta)
12 maj 2014
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
12 maj 2014
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
6 maj 2014
Senast verifierad
1 maj 2014
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SISNEP/697
- 2013/01072-5 (Annat bidrag/finansieringsnummer: FAPESP - 2013/01072-5)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .