Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pazopanib Tolerabilitet när det ges tillsammans med mat (DIET)

16 oktober 2020 uppdaterad av: Radboud University Medical Center

Förbättra tolerabiliteten av det orala riktade anticancerläkemedlet Pazopanib genom matintag (DIET)

Pazopanib (Votrient) är registrerat för behandling av patienter med avancerad njurcellscancer och patienter med mjukdelssarkom som tidigare fått kemoterapi. Det ges i en fast oral dos på 800 mg en gång dagligen (OD) oavsett storlek, ålder och kliniskt tillstånd. Det absorberas från mag-tarmkanalen med en oral biotillgänglighet på ~21%. Pazopanib är praktiskt taget olösligt och mycket permeabelt. Vid intag med mat med hög fetthalt fördubblas exponeringen av pazopanib (arean under koncentrationstidskurvan (AUC)). Vanliga biverkningar är diarré och illamående. Detta kan orsakas av den icke-absorberade andelen pazopanib. En reducerad dos som tas tillsammans med mat kan vara ett möjligt sätt att minska dessa biverkningar. Därför vill utredarna initialt fastställa motsvarande reducerade dos av pazopanib när det tas med en kontinental frukost. Därefter vill utredarna undersöka om intag med mat minskar de ofta rapporterade biverkningarna illamående och diarré.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Pazopanib (Votrient) är en multiriktad tyrosinkinashämmare av vaskulär endoteltillväxtfaktorreceptor (VEGFR-1, -2 en -3), trombocythärledd tillväxtfaktorreceptor (PDGFR-α och -β) och stamcellsfaktorreceptor (c-KIT). Pazopanib är registrerat för behandling av patienter med avancerad njurcellscancer och patienter med mjukdelssarkom som tidigare fått kemoterapi. Det ges i en fast oral dos på 800 mg OD oavsett storlek, ålder och kliniskt tillstånd. Det absorberas från mag-tarmkanalen med en oral biotillgänglighet på ~21%. Pazopanib är praktiskt taget olösligt och mycket permeabelt. Vid intag med mat med hög fetthalt fördubblas exponeringen av pazopanib (arean under koncentrationstidskurvan (AUC)). Vanliga biverkningar är diarré och illamående. Detta kan orsakas av den icke-absorberade andelen pazopanib. En dosreduktion vid intag med mat kan vara ett logiskt tillvägagångssätt för att minska dessa biverkningar; detta är dock inte testat på patienter ännu. Därför vill vi göra en bioekvivalent studie för att undersöka vilken dos med en kontinental frukost som motsvarar dosen på 800 mg under fasta (studiedel A). I del B av studien vill vi undersöka om intaget med mat minskar de ofta rapporterade biverkningarna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

78

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Nederländerna, 6500 HB
        • Radboudumc

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Försökspersonerna måste lämna skriftligt informerat samtycke innan studiespecifika procedurer eller bedömningar utförs och måste vara villiga att följa behandling och uppföljning.

    Obs: informerat samtycke kan erhållas innan det angivna screeningfönstret startar.

    Obs: procedurer som utförs som en del av patientens rutinmässiga kliniska hantering (t.ex. blodvärden) och som erhållits före undertecknandet av informerat samtycke kan användas för screening eller baslinjesyften, förutsatt att dessa procedurer utförs enligt beskrivningen i protokollet.

  2. ≥ 18 år gamla män och kvinnor som använder pazopanib
  3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0-2.
  4. Tillräcklig organsystemfunktion

Exklusions kriterier:

  1. Dåligt kontrollerad hypertoni; systoliskt blodtryck (SBP) ≥ 40 mm Hg eller diastoliskt blodtryck (DBP) ≥ 90 mm Hg.

    Obs: initiering eller justering av blodtryckssänkande medicin(er) är tillåten innan studiestart. Efter påbörjad eller justering av antihypertensiv medicinering måste blodtrycket (BP) bedömas på nytt tre gånger med cirka 2 minuters intervall. Minst 24 timmar måste ha förflutit mellan påbörjad eller justering av antihypertensiv medicinering och blodtrycksmätning. Dessa tre värden bör beräknas i medeltal för att erhålla det genomsnittliga diastoliska blodtrycket och det genomsnittliga systoliska blodtrycket. Det genomsnittliga SBP/DBP-förhållandet måste vara <140/90 mmHg (ELLER 150/90 mm Hg, om detta kriterium godkänns av Safety Review Team) för att en försöksperson ska vara berättigad till studien.

  2. Korrigerat QT-intervall (QTc) > 480 msek.
  3. Historik av något eller flera av följande kardiovaskulära tillstånd under de senaste 6 månaderna:

    • Hjärtangioplastik eller stenting
    • Hjärtinfarkt
    • Instabil angina
    • Kranskärlsbypassoperation
    • Symtomatisk perifer kärlsjukdom
    • Klass III eller IV kongestiv hjärtsvikt, enligt definitionen av New York Heart Association (NYHA)
  4. Kliniskt signifikanta gastrointestinala abnormiteter som kan öka risken för gastrointestinala blödningar inklusive, men inte begränsat till:

    • Aktiv magsårsjukdom
    • Kända intraluminala metastaserande lesioner med risk för blödning
    • Inflammatorisk tarmsjukdom (t. ulcerös kolit, Crohns sjukdom) eller andra gastrointestinala tillstånd med ökad risk för perforering.
    • Anamnes med bukfistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal abscess inom 28 dagar innan studiebehandling påbörjas.
  5. Kliniskt signifikanta gastrointestinala abnormiteter som kan påverka absorptionen av undersökningsprodukten inklusive, men inte begränsat till:

    • Malabsorptionssyndrom.
    • Stor resektion av magen eller tunntarmen.
  6. Anamnes på cerebrovaskulär olycka inklusive transient ischemisk attack (TIA), lungemboli eller obehandlad djup ventrombos (DVT) under de senaste 6 månaderna.

    Obs: Försökspersoner med nyligen DVT som har behandlats med terapeutiska antikoagulerande medel i minst 6 veckor är berättigade.

  7. Större operation eller trauma inom 28 dagar före den första dosen av undersökningsprodukten och/eller förekomst av icke-läkande sår, frakturer eller sår (förfaranden såsom kateterplacering anses inte vara större operation).
  8. Bevis på aktiv blödning eller blödande diates.
  9. Kända endobronkiala lesioner och/eller lesioner som infiltrerar stora lungkärl som ökar risken för lungblödning.

    Obs: Lesioner som infiltrerar stora lungkärl (sammanhängande tumör och kärl) är uteslutna; förekomsten av en tumör som berör, men inte infiltrerar (ansluter till) kärlet är dock acceptabel (CT med kontrast rekommenderas starkt för att utvärdera sådana lesioner).

  10. Nyligen hemoptys (½ tesked rött blod inom 8 veckor före första dosen av studieläkemedlet).
  11. Alla allvarliga och/eller instabila redan existerande medicinska, psykiatriska eller andra tillstånd som kan störa patientens säkerhet, tillhandahållande av informerat samtycke eller efterlevnad av studieprocedurer.
  12. Kan inte eller vill avbryta användningen av förbjudna mediciner under minst 14 dagar eller fem halveringstider av ett läkemedel (beroende på vilket som är längre) före den första dosen av dag 1 och under hela studien.
  13. Samtidig användning av andra substanser som är kända eller sannolikt kan störa farmakokinetiken för pazopanib.

    Patienter som är anpassade till protonpumpshämmare och inte hade några dosförändringar på över två veckor får delta

  14. Kvinnor i fertil ålder utan adekvat preventivmedel, gravida eller ammande kvinnor.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: fastade
Intag av pazopanib i enlighet med läkemedelsetikett - fastande tillstånd
pazopanib 800mg OD utan mat
Andra namn:
  • Votrient
Experimentell: Kontinental frukost
Intag av en reducerad ekvivalent dos av pazopanib med en kontinental frukost
pazopanib 800mg OD utan mat
Andra namn:
  • Votrient
pazopanib 600mg OD med mat

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Area under plasmakoncentrationen mot tiden kurvan (AUC) för pazopanib
Tidsram: 4 veckor
Bestämning av AUC för pazopanib när det tas med en kontinental frukost jämfört med 800 mg i fastande tillstånd (geometriskt medelförhållande kommer att bestämmas)
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
antal biverkningar
Tidsram: 2 månader
Antalet biverkningar kommer att jämföras för de två behandlingarna (med och mat.
2 månader
frågeformulär
Tidsram: 2 månader
Patienternas preferenser (genom frågeformulär): intag av pazopanib med eller utan
2 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Nielka P. van Erp, PharmD, PhD, Department of Pharmacy, Radboudumc
  • Huvudutredare: Carla M.L. van Herpen, MD, PhD, Department of Medical Oncology, Radboudumc

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2018

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 april 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 maj 2014

Första postat (Uppskatta)

14 maj 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 oktober 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 oktober 2020

Senast verifierad

1 januari 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • UMCN-AKF-13.05

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på pazopanib

3
Prenumerera