Rollen för bevarande av Scarpas fascia vid bukplastik

Syftet med denna studie är att avgöra om lämnande av ett tjockare lager -som bevarar vävnaden som kallas Scarpas fascia -intakt under en bukplastik (bukplastik) minskar skadorna på lymfsystemet.

För att undersöka effekten av att lämna ett tunnare eller något tjockare lager intakt under en bukplastik, kommer patienter som redan planerar att genomgå operationen, och som samtycker till att delta, slumpmässigt tilldelas två grupper på ett sätt som liknar att vända en mynt. Den första gruppen kommer att få sin bukplastik utförd med ett tunnare lager av bukväggen kvar på plats medan den andra gruppen kommer att ha operationen med ett något tjockare lager kvar på plats. Båda metoderna för att göra en bukplastik uppfyller acceptabla vårdstandarder, och de estetiska resultaten kommer inte att påverkas negativt av något av alternativen.

Före och efter operationen kommer en procedur som kallas lymfoscintigrafi att utföras. Lymfoscintigrafi är en speciell typ av bildbehandling där ett färgämne, som kallas radiospår, injiceras och sedan detekteras av en speciell kamera. Bilderna som tillhandahålls av lymfoscintigrafin tillåter utredare att titta på lymfsystemet, som är ett litet nätverk som liknar blodkärl som hjälper till att dränera extra vätska. Lymfoscintigrafin kommer att hjälpa utredare att veta vilken metod för att utföra bukplastik som lämnar lymfsystemet mest intakt.

Dessutom kommer fotografier av varje patients buk att tas med hjälp av en speciell kamera som gör det möjligt för utredarna att lägga in fotografierna i datorn och sammanställa en 3-dimensionell bild. Utredarna kommer att kunna titta på volymförändringarna från svullnad efter operationen med hjälp av dessa bilder. Slutligen kommer ett ultraljud att användas för att identifiera eventuella serom, eller vätskeansamlingar, som kan bildas efter operationen.

Lymfoscintigrafin, fotografierna och ultraljudet i kombination kommer att hjälpa till att avgöra om ett tjockare eller tunnare lager lämnas under en bukplastik hjälper till att bevara det vätskedränerande lymfsystemet och om det påverkar återhämtningen efter ingreppet eller inte.