Robotiskt farmakologiskt anestesisystem för elektiv hjärtkirurgi

Slutna system för anestesi har visat sig vara effektivare än manuell administrering och än Target Control Infusion System (TCI). Än så länge finns det bara en encenterstudie som visar att ett system som samtidigt använder tre slutna slingor för varje komponent av anestesi (hypnos, analgesi och muskelavslappning) är möjligt, säkert och är mer effektivt än manuell administrering av anestesimedel. Även om resultaten av denna studie är mycket uppmuntrande, är de begränsade av dess urval av patienter som endast rekryterats för icke-hjärtkirurgi.

Hypotesen för föreliggande försök är att hjärtanestesi med ett helt automatiserat anestesitillförselsystem, som omfattar varje del av anestesi (hypnos, analgesi och muskelavslappning) är genomförbart, säkert och tillförlitligt.

Sålunda är syftet med föreliggande försök att testa denna farmakologiska anestesirobot på patienter som är planerade för elektiva hjärtkirurgiska ingrepp med extrakorporeal cirkulation.

Hypnos övervakas under operationen enligt hjärnaktivitetsvärdena som tillhandahålls av en objektiv övervakningsparameter, kallad Bispectral Index (BIS).

Ett BIS-mål på 45 är siktat genom operationen. Prestandan för propofolhypnos kommer att bestämmas kliniskt genom att registrera procentandelen av sederingstiden under vilken den faktiska BIS är inom 10 % av mål-BIS (utmärkt kontroll), inom 11-20 % (bra kontroll), mellan 21-30 % (rättvist). kontroll) och över 30 % av målet (otillräcklig kontroll).