Sistema Robótico de Anestesia Farmacológica para Cirurgia Cardíaca Eletiva

Os sistemas de circuito fechado para anestesia demonstraram ser mais eficientes do que a administração manual e do que os sistemas de infusão de controle alvo (TCI). Até o momento, existe apenas um estudo unicêntrico demonstrando que um sistema que utiliza simultaneamente três circuitos fechados para cada componente da anestesia (hipnose, analgesia e relaxamento muscular) é possível, seguro e mais eficiente do que a administração manual de drogas anestésicas. Embora os resultados deste estudo sejam muito encorajadores, eles são limitados por sua amostra de pacientes recrutados apenas para cirurgia não cardíaca.

A hipótese do presente estudo é que a anestesia cardíaca usando um sistema de administração de anestesia completamente automatizado, abrangendo todos os componentes da anestesia (hipnose, analgesia e relaxamento muscular) é viável, segura e confiável.

Assim, o objetivo do presente ensaio é testar este robô de anestesia farmacológica em pacientes agendados para procedimentos cirúrgicos cardíacos eletivos com circulação extracorpórea.

A hipnose é monitorada durante a cirurgia de acordo com os valores da atividade cerebral fornecidos por um parâmetro de monitoramento objetivo, denominado Índice Bispectral (BIS).

Uma meta de BIS de 45 é apontada durante a cirurgia. O desempenho da hipnose com propofol será determinado clinicamente registrando a % do tempo de sedação durante o qual o BIS real está dentro de 10% do BIS alvo (excelente controle), dentro de 11 -20% (bom controle), entre 21-30% (razoável controle) e além de 30% da meta (controle inadequado).