Robottifarmakologinen anestesiajärjestelmä valinnaiseen sydänkirurgiaan

Suljetun silmukan anestesiajärjestelmien on osoitettu olevan tehokkaampia kuin manuaalinen annostelu ja Target Control Infuusiojärjestelmät (TCI). Toistaiseksi on olemassa vain yksi yhden keskuksen tutkimus, joka osoittaa, että järjestelmä, jossa käytetään samanaikaisesti kolmea suljettua silmukkaa kutakin anestesian komponenttia varten (hypnoosi, kivunlievitys ja lihasrelaksaatio), on mahdollinen, turvallinen ja tehokkaampi kuin anestesialääkkeiden manuaalinen anto. Vaikka tämän tutkimuksen tulokset ovat erittäin rohkaisevia, niitä rajoittaa sen potilaiden otos, joka on värvätty vain ei-sydänkirurgiaan.

Tämän tutkimuksen hypoteesi on, että sydänpuudutus täysin automatisoidulla anestesian annostelujärjestelmällä, joka kattaa kaikki anestesian komponentit (hypnoosi, kivunlievitys ja lihasrelaksaatio), on toteutettavissa, turvallinen ja luotettava.

Siten tämän tutkimuksen tavoitteena on testata tätä farmakologista anestesiarobottia potilailla, joille on suunniteltu elektiivisiä sydänkirurgisia toimenpiteitä kehonulkoisella verenkierrolla.

Hypnoosia seurataan leikkauksen aikana objektiivisen seurantaparametrin, nimeltään Bispectral Index (BIS), aivojen aktiivisuusarvojen mukaan.

Leikkauksen kautta tavoitellaan BIS-tavoitetta 45. Propofolihypnoosin tehokkuus määritetään kliinisesti kirjaamalla prosenttiosuus rauhoittavasta ajasta, jonka aikana todellinen BIS on 10 %:n sisällä tavoite-BIS:stä (erinomainen kontrolli), 11-20 %:n sisällä (hyvä kontrolli), 21-30 %:n välillä (kohtuullinen). valvonta) ja yli 30 % tavoitteesta (riittämätön valvonta).