Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Övre extremitetsstyrka vid cerebral pares

25 april 2018 uppdaterad av: Maastricht University Medical Center

Övre extremitetsstyrka hos barn och ungdomar med och utan unilateral cerebral pares

Logisk grund:

Barn med cerebral pares (CP) upplever begränsningar i motoriska aktiviteter och deltagande i samhället, främst orsakade av nedsatt muskelfunktion. Förutom onormal hållning på grund av spasticitet kan muskelsvaghet avsevärt bidra till nedsatt muskelfunktion och det finns allt fler bevis för att muskelsvaghet avsevärt försämrar motorfunktionen i övre extremiteterna och förmågan att utföra manuella uppgifter hos barn med CP. Studier under det senaste decenniet har visat att muskelsvaghet, inte spasticitet, är den största begränsande faktorn för motorisk funktion hos barn med CP. Dessutom finns det allt fler bevis för att styrkan i de övre extremiteterna hos barn med CP är mindre jämfört med deras typiskt utvecklande kamrater (TDP). En systematisk översikt fokuserad på styrkemätningsinstruments psykometriska egenskaper har visat att antalet studier som undersöker psykometriska egenskaper hos styrkemätinstrument är begränsat och att den metodologiska kvaliteten på dessa studier är låg.

Syfte:

Den föreliggande studien syftar till att undersöka reproducerbarheten av följande tre isometriska styrkemätningar i den övre extremiteten hos barn och ungdomar med unilateral CP såväl som i TDP: Hand Held Dynamometri (HHD), nyp- och greppstyrka med hjälp av E-link-systemet och funktionell styrka. För att studera i vilken utsträckning överextremitetsstyrkan, både i den drabbade sidan och den icke-påverkade sidan, skiljer sig från styrkan i de övre extremiteterna av TDP, kommer dessa mätningar även att utföras av barn utan neurologiska problem.

Studera design:

En tvärsnittsstudie där reproducerbarheten av tre hållfasthetsmätinstrument, d.v.s. HHD, E-länk och Funktionell styrka, kommer att undersökas hos barn och ungdomar med ensidig CP och TDP.

Befolkning:

Barn med unilateral spastisk CP (med perinatala förvärvade hypoxiska ischemiska incidenter), i åldern 7 till 18 år, Manual Ability Classification System (MACS) nivåer I-III, som mentalt kan utföra mätningarna kommer att inkluderas och TDP.

Utfallsmått:

Den viktigaste psykometriska egenskapen i styrkemätningsinstrument är reproducerbarhet. Reproducerbarhet kommer att undersökas med hjälp av följande faktorer: Intraclass Correlation Coefficient (ICC), Limits of Agreement (LOA), Standard Error of Measurement (SEM) och Smallest Detectable Difference (SDD). Referensvärden kommer att bestämmas med hjälp av GAMLSS-metoden (Generalized Additive Models for Location, Scale and Shape).

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

370

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • 's Hertogenbosch, Nederländerna, 5200 ME
        • Tolbrug
      • Arnhem, Nederländerna, 6813 GC
        • Klimmendaal
      • Breda, Nederländerna, 4817 JW
        • Revant
      • Den Haag, Nederländerna, 2543 SW
        • Sophie Revalidatie
      • Eindhoven, Nederländerna, 5602 BJ
        • Libra Zorggroep
      • Leiden, Nederländerna, 2333 AL
        • Rijnlands Revalidatie Centrum
      • Nijmegen, Nederländerna, 6574 NA
        • St. Maartenskliniek
      • Venlo, Nederländerna, 5912 BL
        • VieCuri Medical Centre
    • Limburg
      • Hoensbroek, Limburg, Nederländerna, 6432CC
        • Adelante

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

7 år till 18 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Spastisk unilateral cerebral pares och friska kontroller

Beskrivning

Inklusionskriterier CP:

  • Barn med ensidig spastisk CP (med perinatala förvärvade hypoxiska ischemiska incidenter),
  • i åldern 7 till 18 år,
  • MACS nivåer I-III,
  • mentalt kunna utföra mätningarna

Inklusionskriterier Sunda kontroller:

  • barn som går i grundskola eller gymnasieskola
  • åldrarna 7 till 18 år

Uteslutningskriterier CP:

  • Kirurgisk ingrepp <6 månader
  • Botulinum Toxin A behandling i övre extremiteten < 6 månader
  • kontrakturer i den övre extremiteten som kan störa uppgiftsutförandet

Uteslutningskriterier Sunda kontroller:

  • muskelsjukdom
  • lesion, fraktur eller gips < 6 månader

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Cerebral pares
Barn och ungdomar med spastisk unilateral cerebral pares (med perinatala förvärvade hypoxiska ischemiska incidenter), i åldern 7 till 18 år, MACS-nivåer I-III.
interbedömartillförlitlighet och test-omtest-tillförlitlighet
Andra namn:
  • Handhållen dynamometri
  • E-länksystem
  • funktionella hållfasthetsmätningar
Friska kontroller
Barn och ungdomar utan cerebral pares
interbedömartillförlitlighet och test-omtest-tillförlitlighet
Andra namn:
  • Handhållen dynamometri
  • E-länksystem
  • funktionella hållfasthetsmätningar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Inter-rater och test-retest reliability av HHD uttryckt som ICC-värde
Tidsram: t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Intraklasskorrelationskoefficienten (ICC) används vanligtvis vid bedömningen av konsistens eller reproducerbarhet av kvantitativa mätningar gjorda av olika observatörer som mäter samma kvantitet.
t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Inter-rating och test-retest reliabilitet av E-länk uttryckt som ICC värde
Tidsram: t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Intraklasskorrelationskoefficienten (ICC) används vanligtvis vid bedömningen av konsistens eller reproducerbarhet av kvantitativa mätningar gjorda av olika observatörer som mäter samma kvantitet.
t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Inter-rater och test-retest tillförlitlighet för funktionella hållfasthetsmätningar uttryckt som ICC-värde
Tidsram: t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Intraklasskorrelationskoefficienten (ICC) används vanligtvis vid bedömningen av konsistens eller reproducerbarhet av kvantitativa mätningar gjorda av olika observatörer som mäter samma kvantitet.
t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Överenskommelse mellan bedömare och test-omtest av HHD uttryckt som avtalsgränser
Tidsram: t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Överensstämmelsegränserna (LOA) ger insikt i hur mycket slumpmässig variation som kan påverka betygen. Om bedömarna tenderar att komma överens kommer skillnaderna mellan bedömarnas observationer att vara nära noll. Om en bedömare vanligtvis är högre eller lägre än den andra med ett konsekvent belopp, kommer bias (medelvärde av skillnader) att skilja sig från noll. Om bedömarna tenderar att vara oense, men utan ett konsekvent mönster med ett betyg högre än det andra, kommer medelvärdet att vara nära noll. Konfidensgränser (vanligtvis 95 %) kan beräknas för både bias och var och en av överenskommelsens gränser.
t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Interbedömare och test-omtestavtal för E-Link uttryckt som avtalsbegränsningar
Tidsram: t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Överensstämmelsegränserna (LOA) ger insikt i hur mycket slumpmässig variation som kan påverka betygen. Om bedömarna tenderar att komma överens kommer skillnaderna mellan bedömarnas observationer att vara nära noll. Om en bedömare vanligtvis är högre eller lägre än den andra med ett konsekvent belopp, kommer bias (medelvärde av skillnader) att skilja sig från noll. Om bedömarna tenderar att vara oense, men utan ett konsekvent mönster med ett betyg högre än det andra, kommer medelvärdet att vara nära noll. Konfidensgränser (vanligtvis 95 %) kan beräknas för både bias och var och en av överenskommelsens gränser.
t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Överensstämmelse mellan bedömare och test-omtest av funktionella mätningar uttryckt som Limits of Agreement
Tidsram: t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)
Överensstämmelsegränserna (LOA) ger insikt i hur mycket slumpmässig variation som kan påverka betygen. Om bedömarna tenderar att komma överens kommer skillnaderna mellan bedömarnas observationer att vara nära noll. Om en bedömare vanligtvis är högre eller lägre än den andra med ett konsekvent belopp, kommer bias (medelvärde av skillnader) att skilja sig från noll. Om bedömarna tenderar att vara oense, men utan ett konsekvent mönster med ett betyg högre än det andra, kommer medelvärdet att vara nära noll. Konfidensgränser (vanligtvis 95 %) kan beräknas för både bias och var och en av överenskommelsens gränser.
t1 (baslinje) och t1 (2-3 veckor senare)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Yvonne JM Janssen-Potten, PhD, Adelante, Centre of Expertise in Rehabilitation and Audiology

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

19 mars 2018

Avslutad studie (Faktisk)

19 mars 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 maj 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 maj 2014

Första postat (Uppskatta)

26 maj 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 april 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 april 2018

Senast verifierad

1 april 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera