Kraft der oberen Extremität bei Zerebralparese

Begründung:

Bei Kindern mit Zerebralparese (CP) sind die motorischen Aktivitäten und die Teilhabe an der Gemeinschaft eingeschränkt, was vor allem auf Beeinträchtigungen der Muskelfunktion zurückzuführen ist. Abgesehen von einer abnormalen Körperhaltung aufgrund von Spastik kann Muskelschwäche erheblich zu einer Beeinträchtigung der Muskelfunktion beitragen, und es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass Muskelschwäche die motorische Funktion der oberen Gliedmaßen und die Fähigkeit, manuelle Aufgaben bei Kindern mit CP auszuführen, erheblich beeinträchtigt. Studien des letzten Jahrzehnts haben gezeigt, dass Muskelschwäche und nicht Spastik der größte limitierende Faktor der motorischen Funktion bei Kindern mit CP ist. Darüber hinaus gibt es zunehmend Hinweise darauf, dass die Kraft in den oberen Extremitäten von Kindern mit CP im Vergleich zu ihren sich typischerweise entwickelnden Altersgenossen (TDP) geringer ist. Eine systematische Überprüfung, die sich auf die psychometrischen Eigenschaften von Kraftmessgeräten konzentrierte, hat gezeigt, dass die Anzahl der Studien, die die psychometrischen Eigenschaften von Kraftmessgeräten untersuchen, begrenzt ist und dass die methodische Qualität dieser Studien gering ist.

Ziel:

Ziel der vorliegenden Studie ist es, die Reproduzierbarkeit der folgenden drei isometrischen Kraftmessungen an der oberen Extremität von Kindern und Jugendlichen mit einseitigem CP sowie bei TDP zu untersuchen: Hand Held Dynamometry (HHD), Pinch- und Griffstärke mithilfe des E-Link-Systems und funktionelle Stärke. Um zu untersuchen, inwieweit sich die Kraft der oberen Extremitäten sowohl auf der betroffenen als auch auf der nicht betroffenen Seite von der Kraft der oberen Extremitäten bei TDP unterscheidet, werden diese Messungen auch bei Kindern ohne neurologische Probleme durchgeführt.

Studiendesign:

Eine Querschnittsstudie, in der die Reproduzierbarkeit von drei Kraftmessgeräten, d. h. HHD, E-Link und funktionelle Stärke werden bei Kindern und Jugendlichen mit einseitigem CP und TDP untersucht.

Bevölkerung:

Kinder mit einseitiger spastischer CP (mit perinatal erworbenen hypoxischen ischämischen Vorfällen) im Alter von 7 bis 18 Jahren, Manual Ability Classification System (MACS) Stufen I–III, die geistig in der Lage sind, die Messungen durchzuführen, werden eingeschlossen und TDP.

Zielparameter:

Die wichtigste psychometrische Eigenschaft bei Kraftmessgeräten ist die Reproduzierbarkeit. Die Reproduzierbarkeit wird anhand der folgenden Faktoren untersucht: Intraclass Correlation Coefficient (ICC), Limits of Agreement (LOA), Standard Error of Measurement (SEM) und the Smallest Detectable Difference (SDD). Referenzwerte werden mithilfe der GAMLSS-Methode (Generalized Additive Models for Location, Scale, and Shape) ermittelt.